2022-2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)代码：305高频考点题库含答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)［代码：305］高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是A、右心衰竭B、皮肤过敏C、经前期紧张综合征D、下肢静脉曲张E、特发性水肿正确答案:E该患者排除心源性水肿的主要依据是A、无心尖区收缩期杂音B、肺听诊正常C、肝不肿大D、双下肢水肿程度不一致E、下肢皮肤呈暗紫色正确答案:B对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义A、心电图B、超声心动图C、心脏X线拍片D、血浆蛋白测定E、静脉压测定正确答案:E2.A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导主动脉瓣关闭不全正确答案:B主动脉瓣狭窄正确答案:A二尖瓣关闭不全正确答案:E二尖瓣狭窄正确答案:C相对性三尖瓣关闭不全正确答案:D3.消化性溃疡的命名主要是由于A、溃疡发生于消化道B、溃疡影响消化功能C、溃疡形成与消化道功能障碍有关D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关正确答案:D4.一患者出现尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒，考虑哪种疾病可能性大A、急性膀胱炎B、急性尿道炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、急性前列腺炎正确答案:D5.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为A、Ⅰ度肿大B、Ⅱ度肿大C、Ⅲ度肿大D、Ⅳ度肿大E、Ⅴ度肿大正确答案:C6.患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A、脾周围炎B、慢性粒细胞性白血病C、淋巴肉瘤D、脾囊肿E、溶血性黄疸正确答案:A7.对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是A、对各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深、浅反射均消失E、大、小便失禁正确答案:D8.单侧肺局限性哮鸣音可见于A、心源性哮喘B、阻塞性肺气肿C、慢性肺脓肿D、充血性心力衰竭E、支气管肺癌正确答案:E9.无尿是指24小时尿量少于A、5mlB、10mlC、50mlD、100mlE、400ml正确答案:D10.深反射见于A、掌劾反射B、下颌反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射正确答案:B11.下列选项中，不属于冠心病主要危险因素的是A、吸烟B、高血压C、酗酒D、年龄E、高胆固醇血症正确答案:C12.铅管样强直是指A、触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加B、在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱C、伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D、骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应E、肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大正确答案:C13.关于血行播散型肺结核，下列错误的是A、多由原发型肺结核发展而来B、患者免疫力下降时易发病C、大量结核菌在较短时间内多次侵入血液循环D、结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节E、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见正确答案:E14.男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是A、左侧展神经B、右侧展神经C、左侧滑车神经D、左侧动眼神经E、右侧动眼神经正确答案:A15.下列不属于洋地黄中毒表现的是A、恶心、呕吐B、视物模糊C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、多饮正确答案:E16.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉阻塞（高压）D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞正确答案:C17.男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张.移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：清蛋白22g/L。拟诊应考虑A、慢性右心衰B、慢性肾小球肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、肝硬化E、慢性肾盂肾炎正确答案:D18.肠梗阻根据病因分为以下几种，除了A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、慢性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血管性肠梗阻正确答案:C19.舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损颅神经是A、舌下神经B、面神经C、副神经D、舌咽神经E、三叉神经正确答案:A20.脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是A、脊柱结核B、强直性脊柱炎C、脊柱压缩性骨折D、佝偻病E、脊柱骨软骨炎正确答案:B21.患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A、机械性肠梗阻B、低血钾C、腹膜炎D、老年性便秘E、麻痹性肠梗阻正确答案:A22.患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A、胃溃疡活动期B、胃癌C、穿透性溃疡D、胃黏膜脱垂E、幽门梗阻正确答案:C23.男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A、贫血性心脏病B、功能性杂音C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、高血压性心脏病正确答案:B24.女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体(++++)，该患者呕吐是由于A、发热刺激延髓呕吐中枢B、发热刺激延髓化学感受器触发区C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢正确答案:C25.男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征A、Murphy征B、Courvoisier征C、Greyturner征D、PeritonealIrritation征E、Cullen征正确答案:D26.二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A、S强弱不等B、大炮音C、S增强D、S逆分裂E、S通常分裂正确答案:D27.女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg(11．5／7．2kPa)，脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A、右上肺干酪性肺炎B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D、肺炎支原体肺炎E、过敏性肺炎正确答案:C28.男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、位于上腹正中B、为阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、服制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发正确答案:B29.一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有"三凹征"，考虑可能的原因是A、气管异物B、呼吸衰竭C、大量胸腔积液D、自发性气胸E、急性支气管炎正确答案:A30.心脏触及震颇多由于以下病因，除外A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共30题)1.女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A、肝癌B、肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝脓肿正确答案:A2.下列哪项是心力衰竭的基本病因A、人口老龄化B、急性心肌梗死急性期死亡率降低C、随年龄增加心肌细胞数减少D、原发性心肌舒缩功能障碍E、应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多正确答案:D3.下列哪项可出现呼气性呼吸困难A、支气管哮喘B、气胸C、白喉D、重症肺炎E、气管异物正确答案:A4.引起咯血最常见的支气管-肺部疾病是A、肺梗死B、肺寄生虫病C、支气管扩张D、良性支气管肿瘤E、支气管非特异性炎症正确答案:C5.Kernig征检查属于A、脑膜刺激征B、病理反射C、浅反射D、深反射E、自主神经反射正确答案:A6.风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A、面色灰暗，双颊发红，口唇发绀B、面色苍白，表情疲惫C、面色灰褐，额部有褐色色素沉着D、面容惊愕，目光闪亮E、表情淡漠，反应迟钝正确答案:A7.下列哪项可致长期慢性咳嗽A、急性咽喉炎B、支气管异物C、支气管扩张D、百日咳E、气管肿瘤正确答案:C8.鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义的检查是A、腹水B、蛋白尿C、肝功能D、腹壁静脉曲张E、水肿从足部开始正确答案:D9.大水泡音多出现在下列哪个时期A、吸气早期B、吸气中期C、吸气晚期D、呼气中期E、呼气晚期正确答案:A10.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是哪条血管闭塞A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、内听动脉E、脊髓前动脉正确答案:B11.男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是A、可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位B、由浅人深滑动触诊C、触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧D、检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等E、颈部检查完后，还要检查其他部位正确答案:C12.一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为A、<10g/LB、<15g/LC、<20g/LD、<25g/LE、<30g/L正确答案:D该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为A、腹水腺苷脱氨酶测定B、腹水甘油三酯测定C、腹水／血清乳酸脱氢酶比值测定D、腹水鲎试验E、腹水乙醚试验正确答案:C该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为A、腹水ADA测定B、腹水细胞学检查C、腹水／血清LDH比值测定D、腹水TG测定E、腹水鲎试验正确答案:C13.患者男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于A、食物缺乏纤维素B、工作紧张C、结肠炎D、肠易激综合征E、痔疮正确答案:E14.男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种A、营养物质消化、吸收障碍B、营养物质利用障碍C、营养物质摄入不足D、营养物质消耗增加E、体质性消瘦正确答案:C15.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A、P物质B、阿片肽C、生长抑素D、血清素E、神经肽Y正确答案:A16.患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为A、三叉神经痛B、偏头痛C、脑血管畸形D、肌紧张性头痛E、青光眼正确答案:B17.完全性阻塞性黄疸时，正确的是A、尿胆原(-)，尿胆红素(-)B、尿胆原(+)，尿胆红素(-)C、尿胆原(-)，尿胆红素(+)D、尿胆原(+)，尿胆红素(+)E、粪胆素(+)正确答案:C18.下列属变态反应性的疾病为A、中暑B、风湿热C、重度安眠药中毒D、脑出血E、严重脱水正确答案:B19.放射性I用于A、甲亢危象B、妊娠伴甲亢C、重症浸润性突眼D、哺乳伴甲亢E、高功能结节性甲亢正确答案:E20.患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性肾炎正确答案:D21.肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽动作向上移动D、甲状腺肿大，质地不太硬E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内正确答案:C22.关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的A、相当于第2胸椎水平B、位于胸骨上切迹下约5cmC、由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成D、为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志E、为左右主支气管分叉部位标志正确答案:A23.A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发热E.紫癜伴严重贫血DIC正确答案:B肝脏疾病正确答案:C血友病正确答案:A败血症正确答案:D24.女性，7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑的疾病是A、肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:E25.下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是A、X线检查B、B型超声波C、CTD、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)正确答案:D26.右心衰竭体循环淤血的表现是A、端坐呼吸B、心源性哮喘C、劳力性呼吸困难D、阵发性夜间呼吸困难E、肝颈静脉反流征阳性正确答案:E27.女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠阿米巴病D、慢性阑尾炎E、结肠癌正确答案:A28.患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图3所示，应诊断为A、阵发性室性心动过速B、房性心动过速伴室内差异传导C、非阵发性室性心动过速D、交界性心动过速E、室性期前收缩，三联律正确答案:A29.患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A、周围性眩晕B、中枢性眩晕C、低血压D、心动过速E、癔症正确答案:A30.下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是A、脊柱结核B、急性脊髓炎C、吉兰.巴雷综合征D、脊髓灰质炎E、马尾肿瘤正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共30题)1.患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图2所示，应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左心室肥厚C、预激综合征D、完全性左束支阻滞E、完全性右束支阻滞正确答案:D2.上消化道大量出血是指A、短期内出血超过1000mlB、短期内出血超过1200mlC、短期内出血超过1500mlD、短期内出血超过1800mlE、短期内出血超过2000ml正确答案:A3.女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神经性正确答案:C4.贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是A、面颊、皮肤、上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤、舌面E、睑结膜正确答案:E5.A.腺癌B.黏液腺癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏膜相关性淋巴瘤与肠腺化生无关的胃癌是正确答案:D分化最差的胃癌病理类型是正确答案:C6.男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是A、胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤B、肱动脉枪击音C、毛细血管搏动D、心尖区闻及舒张期杂音E、水冲脉正确答案:A7.A.CA199显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.CT可见胰腺占位性改变D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症胰性霍乱化验检查可出现正确答案:B重症胰腺炎化验检查可出现正确答案:E8.男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A、腹膜炎B、大量胸腔积液C、急性胆囊炎D、腹部巨大肿物E、大量腹水正确答案:B9.下列哪项是错误的A、发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B、发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C、发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床D、血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E、发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致正确答案:A10.患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷正确答案:D11.鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为A、尿量B、尿比重和尿渗透压C、尿PH值D、血尿E、蛋白尿正确答案:B12.可引起水肿的药物为A、胰岛素B、维生素CC、培氟沙星D、利巴韦林（病毒唑）E、他汀类降脂药正确答案:A13.患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A、尿道口息肉B、膀胱癌C、神经源性膀胱炎D、尿道炎E、癔症正确答案:D14.下列哪种是内源性致热原A、细菌B、坏死组织C、肿瘤坏死因子D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物正确答案:C15.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()A、蛋白质摄入过多B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低C、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D、肝脏合成蛋白的能力增加E、肾血流量增加正确答案:C16.女性，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于A、甲状腺功能亢进B、高血压心脏病C、发热D、低血糖E、应用麻黄素后正确答案:E17.女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最可能的诊断是A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎正确答案:C该患者对确诊最有价值的检查是A、胸部X片B、胸部CTC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜正确答案:D该患者最适宜的治疗是A、吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂B、静脉滴注糖皮质激素C、口服氨茶碱D、口服抗生素和氨茶碱E、吸入沙丁胺醇气雾剂正确答案:A18.结核复发用药A、INHB、PZAC、SMD、EMBE、左氧氟沙星正确答案:A19.结核菌素试验强阳性结果应为A、红晕直径≥15mmB、硬结直径≥20mmC、硬结直径≥10mmD、硬结直径≥12mmE、红晕直径≥20mm正确答案:B20.肺炎治疗有效时，症状检查顺序为A、发热、咳嗽、WBC、胸片B、发热、WBC、咳嗽、胸片C、咳嗽、WBC、胸片、发热D、WBC、发热、咳嗽、胸片E、发热、咳嗽、胸片、WBC正确答案:A21.患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A、肝硬化B、肢端肥大症C、脑炎D、甲状腺功能减退E、帕金森病正确答案:D22.某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是A、呆小症B、佝偻病C、先天性梅毒D、Down病E、脑积水正确答案:E23.患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气