医疗管理范文10篇

医疗管理范文10篇

1医疗纠纷发生的缘由

社会因素、医疗因素，患者及家属都是引发医疗纠纷的因素。在此着重谈一谈与医务工关系亲密的医疗因素，在临床医疗过程中常存在一些引发医疗纠纷的隐患：

1.1不执行规章制度和技术操作常规看诊医师负责制不落实，主要表现个别急诊病人无病历、会诊无记录；收住病人的首次病程记录、住院病历、出院小结的主诉、病史记录常消失冲突；各项检查资料的诊断、时间等内在关系不全都；个别医生推收病人，重要技术操作实行之前未签名；不执行三级医师制度，个别医生把自己分管床位当做自己权力范围，不向上级医师请示。

1.2不执行术前制定的手术方案在施行手术过程中，任凭转变手术部位：如某医院例1，有位患者，手术通知书是下肢手术，上台后手术医师认为是小手术，违章先行上肢手术，接着下肢，术中消失出血性休克，引起右下肢缺血性肌挛缩。例2，有位患者因车祸致右髌骨、胫腓骨开放性骨折，股骨闭合性骨折，手术通知单方式是施行髌骨、胫腓骨手术，但术者上台后为显示自己的实力，行股骨骨折内固定术，结果下不了台。

1.3责任心不强，医德医风不良造成漏诊、误诊在就诊过程中不重视物理检查，不望诊、不听诊、不触诊、不叩诊；管床医师对自己分管的病人不做认真检查，对病情进展不仔细思索讨论；如某医院例1：有位颅脑外伤病人，经抢救后急诊糊涂，诉“胸部痛苦”，管床医师既不照片，也不仔细进行检查分析，认为是“胸部软组织挫伤”后病人痛苦加重。病人一再要求拍片示“肋骨骨折”；例2：一股骨颈骨折病人，门诊拟“腰椎间盘突出”收住院，主治医师接诊病人，科主任查房二次，做了CT，磁共振，腰椎检查，住院多天后最终从照片确诊“股骨颈骨折”转外科治疗。

1.4不执行有关处方规定开大处方有些医生为了单纯追求处方提成，不是依据病情需要开药，基本是问病开药，也不做相关的诊疗物理检查，造成病人及家属意见大，经济负担很重。

1.5医护人员在执行工作过程中，对制度不落实，发错药，输错液体现象时有发生。

2提高病案管理质量是削减医疗纠纷的保证

2.1做好病历的终末质检，确保病案质量医疗诉讼举证最主要的依据是病案，病案的质量显得尤为重要，对出院病历归档病案室后，加强终末病历的质量检查工作，对入库前的每一份病历均进行仔细、认真检查，对不合格的病案坚决退回科室，限期修正完善，确保每一份病案质量都是合格的、优秀的，有效预防医疗差错事故，医疗纠纷的发生，从实质上提高了病案质量。

2.2建立健全病案管理制度为加强病案管理质量，必需建立一整套病案管理制度，如：各类病案管理人员的工作职责，出院病案借阅制度等，使每一份病案从出院结账到病案室的回收、登记、整理、消毒、ICD-10编码、电脑录入、装订、上架、归档都有一套严格的签收、核对制度，从而彻底杜绝病案的丢失。

2.3做好病案的复印及封存病历的保管工作因医疗纠纷发生时，当事人或家属要求封存病案，病案室应根据有关规定帮助上级部门对病历进行封存，并负责将封存病历存放、保管。自2024年新的《医疗事故处理条例》出台后，要求复印病历资料的人数越来越多，对复印病历的人员，将根据有关规定，供应相关证明资料进行仔细审核后，才将允许复印的客观病历内容复印后加盖复印章并做好登记。

2.4树立良好职业道德，做好窗口服务工作病案室工作以前主要对内负责本院医疗、科研、教学病历调阅之需，内部员工大多数了解工作程序和要求，所以工作简单开展。目前对外接待工作多于对内，主要为病历需求者要求办理查询、复印病历。病案室不属于患方的直接治疗部门，但当患者对医院的治疗、护理、收费等不满时，可将不满的心情发泄到我们病案室的工作人员身上，此时我们每位工作人员，从某种意义上来说要充当“救火”队员的角色，我们就应留意观看患者和家属表情，在工作过程中要特殊留意语气技巧，仔细倾听患者的埋怨，多向患者解释，加强与患者、家属的沟通，化解医患冲突和不必要的误会，做到协调人际关系、平静冲突，从而维护医院的声誉和形象，使患方心情由不好变好，心情好的更好，让他们满足而归。

3提高医疗管理质量是削减医疗纠纷的关键

3.1各临床科室必需重视医疗平安，建立防范医疗卫生纠纷事故责任制；仔细贯彻落实各项规章制度和有关文件，结合本科室实际，仔细组织医护人员进行医疗平安和实行医院感染等管理的全员训练，加强法律学问学习，增加法律意识和自我爱护意识；对新出台的《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》、《执业医师法》等内容，必需仔细学习理解，并贯彻执行，吸取教训，查找科室引发医疗纠纷及事故的隐患，防范于未然。

3.2科室领导要把工作重点放在医疗质量管理上，狠抓“三基“，“三严”的训练和训练，不断提高医务人员的思想和技术素养，增加医务人员的服务意识，树立“质量第一、服务第一”思想。学习把握好与患者沟通的艺术和技巧，加强年青医生的临床技能训练，提高工作责任心和责任感。

3.3完善各项规章制度和各项技术操作常规的落实。做到制度管人，凡开展新技术、新项目、新医疗法、施行大型手术等，必需向上管理部门报告、审批；抢救急、危、重病人，应按急诊有关规定先抢救病人，需紧急手术时施行手术，不能强调先交费，先交按押金等手续，以免延误抢救时机。

3.4严格根据物价部门规定的收费项目、收费标准进行收费，不准另立项目多收费、乱收费，不得开大处方、人情方，改善窗口服务态度，热忱对待每一位患者。

关键词医院管理二级库管理供货监督供货条码化规范管理HIS接口高值医用耗材管理体系库存管理预警系统

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.12.253

如何转变管理模式,优化管理流程中,提高医疗耗材的管理水平,确保医疗耗材在医疗服务中的平安性、牢靠性和有效性,正渐渐成为各大医院相关领导关注的焦点和必需仔细对待的课题。

为什么现代化的医疗耗材管理系统可以取代传统医院的纸张式的管理呢?首先,医院的耗材科都是以纸张的形式作为存储的介质存在着易丢失,存储空间大的缺点,既然存储空间要求大,那么存储的容量就会有所削减,信息量就更难保证了;易受环境影响而导致文件资料受损,查询、检索就变得很困难,还不能做到准时供应预警功能,给院方带来了不必要的损失。那么现代化医疗耗材管理系统正都克服了这些缺点,使医院的医疗耗材管理达到了无误,准时,精确     。应市场的需要现推出全供应链的耗材软件系统,具备以下几个基本特点:①合法性:系统对数据处理符合医院各项医疗管理的规定,并要符合国家制订的一系列医疗收费标准的规定。各项费用输入输出形式要符合医院财务管理的需要和会计习惯。手工处理与计算机处理方式大致相同,这样可便于人员比较自然地从手工处理向计算机处理过渡。②牢靠性:系统具有特地的选购管理功能,能通过此项功能对“新品入口”、“耗材申请”、“选购方案”、“供应商名目”等等进行可视化的操作,以防止人为疏忽造成不必要的损失。③敏捷性:系统会随着不断的升级使医院管理信息系统要求不断提高,在结构上进行扩充和修改,能对新的变化,新的环境有较强的适应性或通用性。④易用性:系统使用模拟人为操作的流程形式,采纳分层的模块化结构,各模块相对独立,模块间的连接用数据完成。各功能模块设计采纳多层次的菜单提示和代码转换技术,使非专业者运用此系统时较轻松,不需要把握许多的计算机专业学问便能操作完成,并要有一套简洁明白高效率的操作方法。⑤联网性:要具备与其他各子系统及医院中心管理系统的联网功能,与HIS等系统做到了无缝对接。

基于预警和条形码技术建立的医疗耗材管理系统充分地考虑了医疗耗材科学管理的信息化进展方向,系统通过信息流对耗材的物流和资金流进行实时监控,准时客观地把握医疗耗材的规范化全程管理,从而更好地为临床一线服务。医疗耗材管理是指在医疗环境下,依据肯定的法规、制度、方法和流程,对医疗耗材在其整个生命周期中进行日常管理工作、组织协调和监督检查等工作的动态管理。日常的耗材领用流程:从选购方案、选购到科室、入库,最终发放到领取,均需要智能化的管理。医疗耗材管理系统将信息技术和条形码技术相结合,以独特的优势共享医疗耗材数据库的基础信息,优化管理流程,为提高医疗服务水平供应了一个良好的管理平台。为了更进一步加强医院各项物资的选购管理,规范选购行为,理顺进货渠道,低成本,使选购工作走上科学化、制度化、规范化的轨道,针对医疗耗材“应急性、繁多性、散多性、专业性、高科技性”等特点,依据国家招投标法及政府主管部门的有关规定,打算采纳招标的方法对医疗耗材进行选购,同时为了做到公开、公正、公正,特制定了医疗耗材招标选购程序,现已将招标程序透亮     化。库房管理部分主要解决珍贵耗材的入库登记、条形码打印、科室领用、有效期管理等问题。详细的流程包括,当一批珍贵耗材需要入库时,操作员需要选择供货公司、领用科室、领用人,选择珍贵材料的项目,填写单价、生产厂家,读取产品条形码(仅标识品种,不惟一),填写注册证号、批号以及有效期。最终由计算机根据肯定的规章生成一维条形码(针对每一个产品,惟一的),并且由专人负责一一对应地贴在珍贵耗材的外包装上。在打印的不干胶贴上,包括了一维条形码、中文名称、打印日期和操作员姓名。通过统计查询,库房的管理人员可以准时把握全院各种珍贵耗材进货、各科室领用和库存的状况。系统对即将过期的材料将供应预警功能。

随着市场经济竞争的日益激烈,越来越多的医院已经把留意力集中到在成本中占有相当比例的物资成本和物资管理费用上,因而动态的物资管理已经成为医院增加效益的利润源泉之一。

医疗耗材是医院日常工作中不行忽视的重要环节,管得好与坏,对医院的经济效益和科室盈亏都是很重要的。过去各科室在耗材的使用上虽然竭尽全力,但带有肯定的盲目性,使之在最终的结算中才能知道结果。在运用了计算机管理后,对各种物品的库存及请领有了一个准确的数据,而且对产品的质量跟踪及性能各方面有了较全面的把握,可随时供应所供物品的生产地、供货商、出产日期、有效期、批号、数量及发放量。管理工作提高了效率,增加了效益、削减了库存和各种缘由造成的铺张。同时,应用计算机给出的数据,各科室的请领物品工作得到了科学的管理,能够提示对方物品量,加速了物品的周转,避开了过期,使医院耗材费用降到最低,带来超乎想象的经济效益。HIS系统的完善接口集合避开了“跑、冒、滴、漏”。

目前,大部分医院存在这样的现象:有着举足轻重作用的设备科,大部分的工作人员都是中年人或临退休人员,在吃力地运用计算机的同时,大量的数据输入使其很反感,在实际操作中也存在大量的错误,那么条形码技术的使用就解决了这种问题。条形码技术恰好可以关心实现这一管理过程。在条形码管理系统中,每一个条形码惟一对应一样珍贵耗材。医院的动态流程从进货、入库、领用、使用登记、修理和收回等各个环节均需要严格地监控管理,从而能确保病人在使用每一种珍贵耗材时,都可以实现明明白白消费。而从库房管理、科室管理到职能部门的监控与预警,各个部门可以通过惟一对应的条形码查询、统计其入库、领用等使用状况,并可以依据病患的耗材使用记录中的条码核对该耗材的收费状况等。通过条形码帮助