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恩平医疗救助实施细则一、引言为减轻城镇和农村特别是低收入和困难居民医疗费用负担，恩平市制定了医疗救助制度，并实施细则，保障低收入和困难群众的基本医疗需求。本文档旨在介绍恩平市医疗救助实施细则的内容和要求。二、对象范围实施对象包括城镇低保对象、农村低保和特困对象、国家贫困县建档立卡低保和特困对象、农村五保家庭、残疾人、乡村医疗对象等低收入和困难居民。三、救助范围救助范围包括以下三方面：1.医疗费用救助集中供养人员三类个人垫付部分的医疗费用；住院治疗医疗期一次性报销医疗费用的20%；慢性病持续治疗医疗期内每月报销医疗费用的70%，自付比例为30%，每月最高救助线为500元；大病救助范围内一次住院发生医疗费用累计达到2000元以上的予以全额报销；2.药品救助对于按照国家和地方医疗救助目录规定纳入救助行列的救助对象，其报销比例不低于50%；对于救助对象境外医疗费用，市财政科技局和市卫生计生委要按照有关规定报批程序进行审核，核实后按照有关规定给予救助。3.大病救助享受恩平市大病医疗救助范围内的人员由市财政按照民政部卫生计生部工业和信息化部《关于做好新型农村合作医疗大病保险政策衔接工作的意见》（民政发〔2016〕36号）规定对符合条件的患者给予大病救助。四、救助标准恩平市建立救助标准的方法根据耗材、技术含量、规模经济效应等进行测算，并通过评估手段进行检测、调整、完善。各类医保救助对象，按照其劳动收入或月人均财产入伍检查认定的救助对象家庭收入情况，执行医保救助标准。五、救助资金来源救助资金来源主要包括市财政安排预算资金和社会力量捐款等，用于支付救助费用、基本管理费用以及维持救助基金的最低存量和利息。六、救助申请和管理救助申请和管理办法由市卫生计生委和市财政科技局联合制定并公布。救助对象可在所在的村庄、街道或社区人民政府办理救助手续。七、救助资金管理救助资金管理由市财政科技局负责，主要包括救助基金收入、支出、清算等工作。每年结束后，由市财政科技局对上一年救助基金的收支情况进行公示。八、救助效果监测为了保证救助制度合理有效，市卫生计生委应定期对救助对象的实际救助情况进行监测和评估，听取救助对象的意见和建议，完善救助制度。九、结论恩平市医疗救助实施细则的制定和实施，有助于解决低收入和困难居民医疗费用高昂的难题，从而增强

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