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文档简介
头皮损伤诊疗常规头皮血肿第1页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿定义头皮血肿头皮血肿多因头部钝器伤所致,根据血肿位于头皮内的具体部位又分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。第2页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准诊断标准1、临床表现(1)局部部块皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央相对凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折。帽状腱膜下血肿,因帽状腱膜组织疏松可蔓及范围较广。骨膜下血肿其特点是限局于某一颅骨范围内,以骨缝为界。(2)休克或贫血帽状腱膜下血肿可蔓延至全头部,小儿及体弱者可导致休克或贫血。第3页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准临床表现(1)局部部块皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央相对凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折。帽状腱膜下血肿,因帽状腱膜组织疏松可蔓及范围较广。骨膜下血肿其特点是限局于某一颅骨范围内,以骨缝为界第4页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准临床表现(2)休克或贫血帽状腱膜下血肿可蔓延至全头部,小儿及体弱者可导致休克或贫血。第5页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准2、辅助检查(1)实验室检查1)血常规化验了解机体对创伤的反应状况,有无继发感染。2)血红蛋白下降表明出血严重。(2)影像学检查1)头颅X线摄片,包括正位、侧位和血肿部位切线位平片。2)必要时可考虑行头颅CT,以除外颅内异常。第6页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准辅助检查(1)实验室检查1)血常规化验了解机体对创伤的反应状况,有无继发感染。2)血红蛋白下降表明出血严重。第7页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准辅助检查(2)影像学检查1)头颅X线摄片,包括正位、侧位和血肿部位切线位平片。2)必要时可考虑行头颅CT,以除外颅内异常。第8页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准诊断标准1、临床表现(1)局部部块皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央相对凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折。帽状腱膜下血肿,因帽状腱膜组织疏松可蔓及范围较广。骨膜下血肿其特点是限局于某一颅骨范围内,以骨缝为界。(2)休克或贫血帽状腱膜下血肿可蔓延至全头部,小儿及体弱者可导致休克或贫血。第9页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿诊断标准2、辅助检查(1)实验室检查1)血常规化验了解机体对创伤的反应状况,有无继发感染。2)血红蛋白下降表明出血严重。(2)影像学检查1)头颅X线摄片,包括正位、侧位和血肿部位切线位平片。2)必要时可考虑行头颅CT,以除外颅内异常。第10页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿治疗原则治疗原则1、非手术治疗较小的头皮血肿在1~2周左右可自行吸收,巨大的血肿可能需要4~6周吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿继续扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。第11页,课件共15页,创作于2023年2月头皮血肿治疗原则治疗原则2、手术治疗小儿的巨大头皮血肿出现明显波动时为促进愈合,在严密消毒下可行穿刺抽吸,其后加压包扎。这时包扎的下限松紧要适当,过松起不到加压作用,过紧可能导致包扎以下疏松组织回流障碍,而出现眶内及耳后积血第12页,课件共15页,创作于2023年2月
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