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弥漫性毒性甲状腺肿的

一般治疗和抗甲状腺药物治疗病例导入患者女性，25岁。主诉：怕热、多汗、心悸、消瘦2月余。病史：患者2月前无明显诱因开始出现怕热、多汗、多食、消瘦，2个月来体重减轻约10kg，易怒、失眠、思想不集中，伴心悸、胸闷、气短，活动后明显，为进一步诊治入院，门诊以“心悸、消瘦原因待查”收入院。患者自发病以来，精神、体力查，多食、消瘦、睡眠差，大便次数增多，小便正常。否认肝炎、结核病史。病例导入查体：

T38.3℃，P130次/分，R20次/分，BP140/50mmHg，精神差，双眼球轻度突出，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质软，触及震颤，可闻及血管杂音，双肺呼吸音清，心率130次/分，律齐，未闻及明显杂音，心界无扩大，腹软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿，双手震颤（+）。病例导入辅助检查：血常规WBC5.2×109/L，Hb125g/L，PLT120×109/L；尿常规正常；大便常规大便稀，软，潜血阴性；心电图窦性心动过速；胸片心肺正常。检查结果FT3、FT4升高sTSH降低TRAb升高Graves病诊断成立提问针对甲亢有哪些治疗方法？抗甲状腺药物治疗适应于哪些患者？剂量和疗程是怎样的？有哪些药物副作用？治疗方法一般治疗抗甲状腺药物（ATD）放射性131I治疗手术治疗一般治疗适当休息减少碘摄入避免精神刺激和感染抗甲状腺药物治疗我国普遍使用MMI和PTU优点和缺点代表药物：硫脲类咪唑类作用机制：抑制TH合成，阻滞外周组织的T4转化为T3

。抗甲状腺药物治疗适应症轻、中度病情手术前和131I治疗前的准备甲状腺轻、中度肿大手术后复发且不适宜131I治疗者孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者抗甲状腺药物治疗剂量和疗程疗程每4周复查甲状腺激素水平治疗期12-18个月，每2个月复

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