健康评估期中考卷

安溪职工中等专科学校20XX20XX姓名班级专业学号一.选择（总共40分，每题1分）1贯.彻护理程序的关键步骤是:护理评估制定护理计划2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:制定护理哲理加强沟通与交流3护客观发现病人存在的病态现象称：主诉症状体征4护主观资料是指:护士主观判断医生主观判断5．下列各项属于客观资料的是：头痛关节酸痛肝脏肿大6．关于问诊，下列哪项是错误的：.问诊是采集健康史的重要手段执行护理计划及时做出护理评估将患者生命摆在首位注意患者个体特质综合征患者的主诉陪人的述说腹泻．问诊一般医从主诉开始，有目的、有序的进行．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理．问人诊中应注意与病人的非语言沟通为了解患者入院方式,应如何提问：您是怎样来到医院的您是从其他医院转来的吗C.您来医院有人陪伴吗？D.您是自己走来的，还是担架送来的?的叩得移动性浊音，表示腹水量超过：列哪类患者入院时首先需要详问其病史：高热惊厥的患儿急性有机磷农药中毒病情复杂的慢性病患者外伤出血性休克患者您感觉哪里不舒服C.您感觉哪里不舒服C.什么时候您的腹痛会加重些？的正确的主诉书写是：昨起咳嗽、多痰伴胸痛关节酸痛但无红肿冬季加重您发热一般在什医么的时间?口.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?左下腹痛伴腹医泻的、发热发作性人咳的喘3年,加剧发作2天的询问护理病史注意事项中,错误的是：语句通俗勿使用医学术语尽可能询问患者本人少的听多问,以免偏离中心转科资料人不的应取代问诊的问诊方法不正确的是：避免使用医学术语危重患者必须详细深入问诊的虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊问诊应人全的面了解抓住重点一的患者由救护车送来,表现面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即详细询问病史然后对症护理全面细致护理体检制定护理目标C.重点护理体检，迅速采取急救护理措施D.配合做好各种化验，然后抢救患的者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥：通过医生病历获得体查的健康资料通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与家属交谈获得患者一定信息某患者于年月入院自年开春开始在重体力劳动后出现心慌、气短休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热,出气不盈明显加重不能平卧下肢水肿右上腹胀痛尿量减少。根据上述病史其主诉为年开始心慌、气短天前不能平卧下肢水肿发现心脏病年右上腹胀痛天咽痛、发热天劳累后心慌、气促年劳累后心慌、气促年余不能平卧、下肢水肿天17发护理病史记录哪项主诉写得较好?：昨起胸痛、咳嗽、发热咳嗽、气喘反复发作年加重天浮肿天右膝关节痛不红不肿天冷加剧行走不便已周病史的主体部分是：主述现病史既往史家族史心源性水肿的特点为：首先出现在身体下垂部位初为眼睑于颜面水肿以腹水为主要表现以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性金属音调咳嗽见于：肺炎气管受压喉炎声带麻痹咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：肺气肿肺结核左心功能不全右心功能不全人对客观外界事物的态度体验，并反映人与客观事物之间的关系的是：情绪情感需要人格动机急性肺水肿时痰液常表现为：鲜红色泡沫样粉红色泡沫样红棕色黏液样铁锈色泡沫样正常成年男性右锁骨中线第三肋间的叩诊音是：清音实音浊音鼓音大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：窒息可能肺不张感染失血性休克可能发绀原因是：毛细血管扩张充血红细胞数量增多毛细血管血流加速血液中还原血红蛋白增多28.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？：病危面容肝病面容肾病面容二尖瓣面容匙状指多见于：先心病支气管扩张肝硬化缺铁性贫血皮下出血直径〜为：瘀点紫癜瘀斑淤血31强发迫侧卧位见于：脊柱疾病急性腹膜炎胸膜炎心肺功能不全32颅发内高压呕吐的特点：呕吐前多有恶心呕吐剧烈呈喷射状呕吐后有轻松感呕吐量不多33发深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：是否能被唤醒意识全部丧失，深浅反射均消失排便、排尿失禁肌肉松弛4醉.酒步态见于脊髓疾病帕金森病小脑疾病佝偻病5角色认知的基础是：A角色学习.角色期望.角色模仿.角色成熟6消脊瘦是指体重低于正常的：7皮脊肤出血点的特征是：稍微高出皮肤表面表面光亮角脊压之不退色周围角有脊辐射小血管网8脊仰卧位所呈现的蛙状腹见于：巨大腹部肿块妊娠晚期大量的腹腔积液胃肠胀气9脊腹部触诊出现反跳痛表示炎症已经：累及壁腹膜波及大网膜角累脊及脏腹膜病发穿孔角脊0判脊断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A.手背B.胫前C.上臂伸侧D.前臂屈侧二、填空题：（总共25分，每空0.5分）1.第一角色又称：。.健康评估收集主观资料的方法是：。.护理程序的第一步是：。4脊有利于被评估者主动、自由的述说，评估者能获得更客观、完整的资料的提问方式是：“请您再说一遍”这样属于那种具体的核实资料的方法：临床上心理评估的目的与意义是：.心理评估最基本的方法是：。.自我认知形成从低级向高级发展的三个阶段是:脊情绪状态的三种表现分别是：情脊绪表现为哭泣、害怕、颤抖、受惊、回避等行为，同时伴有生理变化如血压增高、出汗、心悸、尿频等不良的情绪称之为：。呼吸由浅慢变为深吸脊气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液等疾病称为：。呼吸由浅慢变为深快，再由深快变成浅慢，继而出现一段呼吸暂停，如此周而复始的呼吸称为：人脊际关系的特点：影响人际关系的因素：一体状况评估前的准备:体温的腋测法的正常值为：。压痛提示阑尾病变，位于右髂前上棘与脐连线的中外三分之一的交界处的点称为:常脊见的脑膜刺激征反应包括：正常的瞳孔直径是：.读书破万拴一三笔如有神.读书破万拴一三笔如有神意.识障碍的四个病理程度为：临床上将患者的体位分为：病人角色失调的六种类型是:、正常人的脊柱为个生理弯曲，其中向前凸。征阳性，常见于什么疾病。左心室增大时，左心界向左下增大，心腰课呈直角，心界如靴型，称为正常脉率为。三、简答题（总共35分，每题7分）.请简要阐述情