腹部平片诊断-医师培训教学课件

腹部X线平片诊断Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL腹部平片是急腹症的基础检查方法急腹症腹部急性疾病的总称。涉及消化泌尿、生殖及血管等系统。是日常医疗工作最常见的病症,也是在诊断上较为繁杂疑难、内容较广泛的一组疾病单纯腹部X线平片大多可提供诊断信息。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL检查方法仰卧前后位:可以确切鉴别大、小肠及其部位,还可以较清楚地观察两侧胁腹部软组织解剖结构及肝、脾脏的外形轮廓,同时可发现少量气腹。站立位:可确定有无气腹、腹膜腔内或肠腔内有否异常气体或液体聚集;气液面的多少及程度等。但对扩张的肠管的确切部位及大小肠的区别不及仰卧位准确。腹部平片范围应包括整个腹部,上至膈顶,下至耻骨联合,特别应包括腹壁软组织。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL正常解剖及X线表现实质性脏器与周围软组织及体液等密度,不易显影。如果脂肪组织丰富或在肠气的衬托下,肝角、脾脏、肾脏轮廓可显示。皮下脂肪层腹膜外脂肪层(胁腹线):起自第10肋骨下缘,延伸到骼窝消失。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL正常时腹膜腔内无气体。胃、十二指肠球部及结肠有气。除婴幼儿外,小肠很少有气(少量气体参看内径)大、小肠的鉴别位置结肠袋:间距较宽,长方形,切迹Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLREvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL肠梗阻Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL◆定义:肠腔部分性或完全性阻塞引起肠内容物通过受阻分类机械性:单纯性绞窄性动力性:麻痹性痉挛性血运性:肠系膜血栓形成或伴有血循环障碍Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL臺临床表现:单纯性:痛、呕、胀、闭(3-5h出现)绞窄性:腹痛持续伴阵发性加剧压痛性包块腹膜刺激征麻痹性:胀、便秘、无绞痛腹部膨隆但无肠型肠鸣音消失Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odien