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内科患者VTE风险评估表

内科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表（Padua风险模型）如下：科室：姓名：性别：年龄：床号：住院号：入院时间：诊断：评估日期风险因素分值活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗3既往静脉血栓栓塞症3制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天1有血栓形成倾向（抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，LeidenV因子，凝血酶原G20210A突变，抗磷脂综合征）1近期（≤1个月）创伤或外科手术2年龄≥70岁1心衰和（或）呼吸衰竭1急性心肌梗死和（或）缺血性卒中1急性感染和（或）风湿性疾病1肥胖（BMI≥30）1正在进行激素治疗1合计得分：医生/护士签名：病人或家属签名：风险程度：≥4分：VTE高风险患者预防措施：早期下床活动机械预防措施抗凝药物（评估出血风险，根据医嘱）备注：病人入院/转科/病情变化给予评估。这是内科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表，也称为Padua风险模型。需要填写科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、入院时间和诊断等基本信息。评估日期、风险因素和分值是关键内容。风险因素包括活动性恶性肿瘤、既往静脉血栓栓塞症、制动、有血栓形成倾向、近期创伤或外科手术、年龄≥70岁、心衰和（或）呼吸衰竭、急性心肌梗死和（或）缺血性卒中、急性感染和（或）风湿性疾病、肥胖和正在进行激素治疗。每个因素的分值不同，最高可达3分。合计得分后，医生或护士需要签名确认，病人或家属也需签名。如果得分≥4分，则表示该患者为VTE高风险患者，需要采取预防措施，如早期下床活动、机械预防措施和抗凝药物治疗（需评估出血风险并

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