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文档简介
主动脉夹层的护理
护理主题:主动脉夹层的护理护理评估:1.评估生命体征,包括心率、血压、呼吸和氧饱和度。2.观察疼痛的部位、性质、时间和程度。3.了解患者的既往病史和高血压病史。4.进行社会心理评估,了解患者的情绪和心理反应。护理措施:急救护理:1.让患者绝对卧床休息,并进行心电监护和吸氧。2.及时给予镇痛治疗。3.控制血压:对于合并高血压的患者,按医生的指示使用降压药,并根据血压调节速度。4.控制心率:按医生的指示使用β受体阻滞剂,使心率控制在70-80次/分。5.如果夹层破裂出血导致血压下降,立即按医生的指示进行抢救。一般护理:1.密切观察生命体征的变化,特别是两侧肢体血压的对称性。2.疼痛的护理:严密观察疼痛的部位、性质、时间和程度。使用镇痛剂后,观察疼痛是否改善。3.用药护理:观察药物的疗效和不良反应。4.生活基础护理:嘱咐患者严格卧床休息,避免用力过度(如用力排便、剧烈咳嗽等);饮食宜清淡,避免引起便秘。5.心理护理:积极给予心理疏导,消除患者紧张、恐惧心理,缓解焦虑情绪,避免一切诱发因素。健康指导要点:1.以休息为主,活动量要逐渐增加,注意劳逸结合。2.指导低盐低脂饮食,并戒烟、酒,多食新鲜水果、蔬菜及富含粗纤维的食物,保持大便通畅。3.指导患者学会自我调整心理状态,调控不良情绪,保持心情舒畅,避免情绪激动。4.遵医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量。5.教会患者自测心率、脉搏,有条件者自备血压计,定时测量。6.定期复诊,若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊。7.指导患者家属为患者创造一个良好的身心休养环境
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