中医基本护理-中医护理的基本内容-课件

第三章中医护理的基本内容2中医护理的基本内容生活起居护理1情志护理2饮食护理3药物护理4康复护理52ppt课件3第一节生活起居护理1顺应自然，平衡阴阳2起居有常，劳逸适度3慎避外邪，形神共养3ppt课件4春主风：春季是万物生长的季节，阳气升发，应晚睡早起，适当的运动。但是气候变化大，老年人、小儿及身体虚弱的人，要随时注意增减衣物，不可骤减，这就是前人说的“春捂”。一、顺应自然，平衡阴阳4ppt课件5夏主暑热，长夏主湿：夏季气候炎热，暑湿当令，耗气伤津，阳气易于发泄，阴气相对不足，故因养阳护阴并重。宜晚卧早起，中午适当休息，以避炎热。健身宜在清晨或者傍晚进行，以免伤阳。一、顺应四时，平衡阴阳5ppt课件6秋主燥：人体阳气逐渐收敛，阴气渐长，应注意保养内守人体之阴气，皆以“养收”为调摄原则。早睡早起，控制情绪，保持神志安宁。一、顺应四时，平衡阴阳6ppt课件7冬主寒：阴寒盛极，应注意养精固阳，敛阳护阴。早睡晚起，早睡以养人体阳气，晚起以护人体阴精。注意防寒保暖，使阴精闭藏而不外泄。

一、顺应四时，平衡阴阳7ppt课件8起居有常：主要是指起卧作息和日常生活中的各个方面都有一定的规律并合乎自然界和人体的生理常度。二、起居有常，劳逸适度8ppt课件9避免过劳：1，避免久视：“目受血而能视”。久视伤血，若用目过度，会耗伤气血。2，避免久立：“久立伤骨，损于肾”。3，避免久行：“久行伤筋，劳于肝”。4，避免神劳：神劳即用脑过度，精神过于疲劳。

二、起居有常，劳逸适度9ppt课件10避免过逸：

1，避免久卧：“久卧伤气”。久卧可使人的气血运行迟缓，阳气不伸而伤气，导致气血郁滞。2，避免久坐：“久坐伤肉”。久坐可引起脾胃积滞而脏腑气机不畅，消化不良。另外还易得颈椎病、肩周炎、冠心病。二、起居有常，劳逸适度10ppt课件11（一）病室安排适宜病情对于寒症、风湿、阳虚证的患者，多有畏寒肢冷，应安置在向阳温暖的房间，室温宜稍高。对于热证、阴虚证者、恶热喜凉，可集中在背阳凉爽的房间，有利于养病。二、调摄环境，慎避外邪11ppt课件12（二）病室宜通风整洁（三）病室温湿度要适宜：一般温度以18~20℃为宜，湿度以50%~60%为宜已感受风寒或年老、体弱、阳虚的患者，室温宜高，以20℃～26℃为宜。感受暑热者、青壮年及阴虚或实热证患者，室温宜低，以16℃～20℃为宜。对于阳虚证、风寒湿痹、脾虚湿盛的患者，室内湿度宜低；对于燥证、阴虚肺热的患者，室内湿度宜高。三、调摄环境，慎避外邪12ppt课件13（四）病室光线要适宜对于感受风寒、风湿、阳虚证及里寒证的患者，室内光线宜充足。对于热证、肝阳上亢、肝风内动、有眼病的患者，室内光线宜暗痉证、癫狂症者，应避免强光刺激三、调摄环境，慎避外邪13ppt课件14第二节情志护理情志与健康的关系情志正常脏气调和情志异常内伤脏腑14ppt课件15情志与疾病的关系1，损伤脏腑

七情直接伤本脏，而且又伤及所胜之脏。怒伤肝，肝属木，怒则气并于肝而脾土受邪，木太过则肝亦自病。喜伤心，心属火，喜则气并于心而肺金受邪，火太过则心亦自病。

悲伤肺，肺属金，悲则气并于肺而肝木受邪，金太过则肺亦自病思伤脾，脾属土，思则气并于脾而肾水受邪，土太过则脾亦自病恐伤肾，肾属水，恐则气并于肾而心火受邪，水太过则肾亦自病第二节情志护理15ppt课件16情志与疾病的关系2，气机失调怒则气上：是指过度愤怒使肝气上冲，血随气逆喜则气缓：是指过度喜乐，使心气涣散，神气不能收敛悲（忧）则气消：过度悲忧，可耗伤肺气。恐则气下：是指过度恐惧，可使肾气不固，气泄于下。思则气结：是指过度思虑，导致脾气郁结，运化失调。惊则气乱：是指突然受惊，导致心气紊乱，气血失和，心神失常。第二节情志护理16ppt课件17情志与疾病的关系3，耗伤气血怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止，因悲哀恸中者，竭绝而失主。

第二节情志护理17ppt课件18一、情志护理的原则1诚挚体贴2因人施护3怡情养性4避免刺激18ppt课件19（一）说理开导法说理开导法即指通过运用正确、巧妙的语言，对患者进行劝说开导，使患者端正对事物的看法，从而能自觉地调摄情志，提高战胜疾病的信心，积极配合治疗，使机体早日康复。三、情志护理的方法19ppt课件20（二）劝说疏导法通过与病人谈心，取得病人的信任，这样才能有效的为病人做好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态。三、情志护理的方法20ppt课件21（三）移情相制法

移情通过一定的方法和措施转移或改变人的情绪和注意力，以摆脱不良情绪的方法。

相制即以一种情抑制另一种情志，又称以情胜情法。

怒伤肝，悲胜怒————金克木

喜伤心，恐胜喜————水克火

思伤脾，怒胜思————木克土

忧伤肺，喜胜忧————火克金

恐伤肾，思胜恐————土克水三、情志护理的方法21ppt课件22（四）顺情从欲法顺情从欲法是指顺从患者的意志、情绪，满足患者的身心需要，以解除患者因情志意愿不遂所致病证的一种情志护理方法。三、情志护理的方法22ppt课件23（五）情志导引法中医认为“心动则神摇，心静则神安。”情志导引以自我训练为特点，具有调和气血之功常用的有气功疗法、吐音导引法、行动导引法等。三、情志护理的方法23ppt课件24饮食护理

是指在治疗疾病的过程中，根据辨证施治的原则，给予适宜的饮食，损有余而补不足，达到治疗疾病或防病健身的一种方法。第三节饮食护理24ppt课件25第三节饮食护理1饮食的性味与功效2饮食种类3常用饮食护理的方法4饮食调养的基本要求5饮食宜忌25ppt课件26性：是指食物具有不同的属性，即寒、凉、温、热。习称“四气”。味：辛、甘、酸、苦、咸，习称“五味”。一、饮食的性味与功效26ppt课件271.寒性食物性味：苦寒、甘寒。功效：清热、泻火、解毒。食物：苦瓜、西瓜、丝瓜、冬瓜、莲藕、萝卜、绿豆、梨、葫芦、莴笋、绿豆及各种动物的胆等。适用：实热证的调护。慎用：阳气不足、脾胃虚弱患者。一、饮食的性味与功效27ppt课件282.热性食物

性味：辛温、辛热。功效：温中散寒、益火助阳。食物：狗肉、生姜、大蒜、花椒、胡椒、辣椒、桂皮、白酒等。适用：各种阴寒内盛的实寒证的调护。忌用：热证、阴虚火旺者。一、饮食的性味与功效28ppt课件293.温性食物性味：甘温。功效：温中、补气、通阳、散寒。食物：羊肉、鸽子、鲤鱼、鲫鱼、糯米、南瓜、桂圆、荔枝、大枣、红糖等。适用：阳气虚弱的虚寒证或实寒证轻证的调护。忌用：热证和阴虚火旺者慎用或忌用。一、饮食的性味与功效29ppt课件304.凉性食物性味：甘凉。功效：清热、养阴。食物：鸭、兔肉、甲鱼、豆腐、罗汉果、李子、豆芽、芹菜、菠菜、白菜、茶叶、小麦、小米等。适用：虚热证的调护。慎用：素体阳虚或脾气虚弱者。一、饮食的性味与功效30ppt课件315.平性食物性味：平和，既没有寒凉之偏性，又没有温热之偏性。功效：补益、和中。食物：猪肉、鸡蛋、山药、木耳、花生、扁豆、香菇、银耳、胡萝卜、白菜、玉米、红薯等。适用：各类患者，尤其是疾病恢复期患者的调护。一、饮食的性味与功效31ppt课件32发散类食物易于诱发旧病，尤其是诱发皮肤疾病，或加重新病，食之易动风生痰，发毒助火助邪。如禽畜类中的猪头、鸡头，蔬菜类的蘑菇、芫荽、香椿，水产品类的虾、蟹、白酒等。一、饮食的性味与功效32ppt课件

补益类食物补益类食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的功效。清补类食物清补类食物一般具有寒凉性质，有滋阴、清热、解毒的功效。适用于阴虚证或热性病需进行补养和调护者。寒证和阳虚者应慎用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。33ppt课件温补类食物温补类食物一般具有温热性质，有温中、助阳、散寒的功效。适用于阳虚证、寒证或久病体弱，禀赋不足者。热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆、鲫鱼等。平补类食物

食物没有明显的寒凉或温热偏性，适用于各类病人，尤其常用于疾病的恢复期，也适用于正常人的补益。如鸡蛋、牛奶、猪肉、鸡肉、银耳等。34ppt课件351.辛味食物功效：具有发散、行气、通经络、健胃等作用适用：外感、气血瘀滞、脾胃气滞等症。食物：生姜、葱、蒜、花椒。多食容易助火伤津、耗散阳气慎用：气虚自汗，或热病后期，津液亏损以及失血等症慎用。一、饮食的性味与功效35ppt课件362.甘味食物功效：和中、缓急、补益、解痉和解毒。食物：蜂蜜、山药、大枣适用：诸虚劳损、脏腑不和、拘挛疼痛。过食易阴气脾胃气滞，出现胸闷，腹胀、食欲不振。一、饮食的性味与功效36ppt课件373.酸味食物功效：收敛、固涩。食物：食醋、山楂、杏子适用：久泻、久咳、久喘、多汗、虚汗、尿频、遗精等症。过食易可导致胃酸嘈杂脾胃功能失调。一、饮食的性味与功效37ppt课件384.苦味食物功效：清热、燥湿。食物：苦瓜适用：热证、湿热证。少食苦味还可开胃，促进消化，过食易败脾，故脾胃虚弱的病人宜禁食或者少食一、饮食的性味与功效38ppt课件395.咸味食物功效：软坚、散结、润下。食物：除盐之外，习惯将大部分海产品归于咸味，如海带等过食易损伤肾气。一、饮食的性味与功效39ppt课件40二、饮食种类4菜肴类2汤羹类3滋膏类1粥食类5饮料类6散剂类40ppt课件三、常用饮食护理的方法汗法即解表法，是一种通过发汗以疏散外邪，解除表证的方法。主要适用于外感初起，病邪侵犯肌表所表现出的一系列病证。如恶寒发热，头身疼痛等。常用食物有葱、姜等。下法即泻下法，是用具有通便作用的食物通泻大便或祛除肠内积滞的方法。主要适用于病后、产后和年老体虚，气血不足，肠燥便秘者。常用食物有蜂蜜、桑葚、香蕉、植物果仁、菜泥等。41ppt课件温法即温里法，是用温热食物振奋阳气，祛除里寒的一种方法。多用于里寒证或素体阳虚之人。如肢体倦怠、四肢不温、腹痛吐泻等。常用食物有辣椒、酒、花椒、姜、羊肉等。清法即清热法，是用寒凉性食物清除内热，泻火解毒的一种方法。多用于实热证或素体阳盛之人。如发热、烦渴、口舌生疮、小便短赤等。常用食物有西瓜、梨、藕、黄瓜、苦瓜、绿豆、茶等。42ppt课件消食法也称消导法，是用具有消食健胃作用的食物开胃消食的一种方法。适用于脾胃升降失调饮食不化之证。如嗳腐吞酸、脘痞腹胀、厌食呕恶等。常用食物如山楂、萝卜、大蒜、醋等。补法即补益法，是用具有补益作用的食物以补气养血，滋阴助阳，强身健体的一种方法。适用于气虚、血虚、阴虚和阳虚等证。常用食物有羊肉、桂圆肉、甲鱼、鸡、鸭、海参、木耳等。43ppt课件44四、饮食调养的基本要求1饮食有节早上好中午饱晚吃少2饮食有方细嚼慢咽食后不可即卧3谨和五味4荤素搭配44ppt课件45五、饮食宜忌1因时施食2因人施食3辩药施食4辩证施食45ppt课件46五、饮食宜忌春季宜食清润平淡的食品忌食辛辣、耗气之品因时施食46ppt课件47五、饮食宜忌夏季宜食清淡、解渴、生津、消暑之品忌食温热、生火之品因时施食47ppt课件48五、饮食宜忌秋季宜食滋阴润肺为主的食物忌食辛燥、温热之品因时施食48ppt课件49五、饮食宜忌冬季宜食滋阴潜阳、热量较高的食物忌食生冷、寒凉之品因时施食49ppt课件50儿童：宜食性平和，易于消化、健脾开胃的食物，而且食物的品种宜多样化及粗细粮、荤素合理搭配，不可偏嗜，忌食滋腻峻补之品。青年人：宜食营养丰富的血肉有情之品和五谷杂粮、新鲜果菜，忌暴饮暴食，寒热、饥饱无度。老年人：宜食清淡、温热熟软之品，忌食生冷、粘硬、不易消化之品。五、饮食宜忌因人配膳50ppt课件51孕妇妊娠期：宜食性味甘平、甘凉的补益之品，忌食辛热、温燥之品，即所谓“产前宜凉”。产妇哺乳期：宜食有营养、易消化、补而不腻之物，忌食寒凉、辛燥、酸性食物，即所谓“产后宜温”。五、饮食宜忌因人配膳51ppt课件52体胖者：饮食宜清淡，忌食肥甘厚腻、助湿生痰之物。体瘦者：宜食滋阴生津、养血补血的食物，忌食辛辣、燥烈之品。五、饮食宜忌因人配膳52ppt课件53寒证患者：宜食温性食物，忌食生冷瓜果等凉性食物。热证患者：宜食凉性食物，忌食辛辣等热性食物。阳虚者：宜温补壮阳，忌食生冷寒凉之品。阴虚者：宜滋补养阴，忌食温热辛燥之品。五、饮食宜忌辨证配膳53ppt课件54服药期间一般禁忌：忌食生冷、腥膻、黏腻等不易消化及有特殊刺激性的食物。特殊禁忌：黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；人参忌食萝卜；白术忌桃、李、大蒜；茯苓忌醋；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；甘草忌鲤鱼；薄荷忌鳖肉。五、饮食宜忌辨药施膳54ppt课件55五、饮食宜忌心系病证宜食低盐、清淡素食，少吃肉多喝奶忌食动物脂肪、内脏等肥腻之物及烟酒、浓茶、咖啡等刺激之品常见病证饮食宜忌55ppt课件56五、饮食宜忌肺系病证宜食富含维生素的清淡素食、水果忌食油腻、辛辣、烟酒、甜黏之品常见病证饮食宜忌肺热盛者：宜食清热化痰之品肺寒者：忌食生冷瓜果哮喘患者：忌食海鱼等发物56ppt课件57五、饮食宜忌肝胆系病证宜食新鲜蔬菜及营养丰富的瘦肉、鸡、鱼、蛋奶类忌食辛辣、烟酒等刺激品，少进动物脂肪常见病证饮食宜忌肝硬化腹水：宜食低盐或无盐饮食肝昏迷患者：应限制蛋白质的摄入57ppt课件58五、饮食宜忌脾胃系病证宜食细、软、热、烂、易于消化、营养丰富的食物忌食生冷、煎炸、硬固等刺激性食物常见病证饮食宜忌腹泻者：宜食清淡、半流质或软饭，忌食寒凉滑润之品胃酸过多者：宜食含碱食物58ppt课件第四节常用药物及护理

59ppt课件60一，中药的性能2升降沉浮1四气五味3归经60ppt课件61（一）升降沉浮与病位病势的关系1，就病位而言：应顺其而治

2，就病势而言：应逆其而治

（二）升降沉浮与药物气味、质地轻重、炮制与配伍的关系升降沉浮61ppt课件62升降沉浮升浮味属辛、甘、淡，性属温热的药物花、叶、皮、枝等质地轻的药物62ppt课件63升降沉浮沉降味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物种子、果实、矿物、贝壳等质地重的药物63ppt课件64二、中药的剂型4膏剂2散剂3丸剂1汤剂5丹剂6酒剂9冲剂8锭剂7茶剂10片剂64ppt课件65三，中药用药禁忌1配伍禁忌2症候禁忌3妊娠禁忌4服药禁忌65ppt课件66“十八反”本草明言十八反,半萎贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦乌（川乌、草乌和附子）：半（半夏）、蒌（瓜蒌与天花粉）、贝（贝母）、蔹（白蔹）、及（白及）草（甘草）：藻（海藻）、戟（大戟）、遂（甘遂）、芫（芫花）藜芦：诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）、辛（细辛）、芍（赤芍白芍）配伍禁忌66ppt课件67“十九畏”

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。——硫黄畏朴硝

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。——水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。——巴豆畏牵牛丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。——丁香畏郁金，牙硝畏三棱

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。——川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。——官桂畏石脂大凡修合看顺逆,炮爁炙博总相依

配伍禁忌67ppt课件68

禁用药：毒性较强，药性较猛水银、砒霜慎用药：活血祛瘀、行气破滞、攻下、辛辣药桃仁、红花、大黄、干姜妊娠禁忌68ppt课件四、中药给药规则给药时间给药方法服药温度69ppt课件70一般药：进食后半小时急性病：多次给药滋补药、开胃药：饭前消食导滞药、对胃有刺激的药：饭后安神、润肠通便药：睡前驱虫、逐水药：清晨空腹调经药：行经前数日开始，来月经停用四，给药原则给药时间70ppt课件71一般中成药：白开水祛寒药：姜汤祛风湿药：黄酒呕吐：服药前可先服少量姜汁或嚼少许生姜、橘皮病在口腔、咽喉者：缓慢频服或随时含服四，给药原则给药方法71ppt课件72汤剂：温服寒症用热药：热服热证用寒药：凉服活血化瘀、补益、发汗解表药：热服止血、凉血、清热解毒：凉服四，给