糖尿病知识宣传

糖尿病知识宣传

糖尿病是一种代谢异常综合征，由遗传和环境因素相互作用引起。其特点是由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。临床上将糖尿病分为三型，即1型糖尿病（胰岛素依赖型）、2型糖尿病（非胰岛素依赖型）、特异型糖尿病和妊娠糖尿病。糖尿病的病因是复杂的，常常是多种因素共同作用引起发病。遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病。病毒感染也可能与病毒性胰岛炎有关。自家免疫也是糖尿病的病因之一。继发性糖尿病和其它诱因也可能导致糖尿病的发生。糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。但由于病情轻重或发病方式的不同，并不是每个病人都具有这些症状。饮食习惯与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关。肥胖主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。多尿是糖尿病的常见症状之一，病人每天尿量增多，甚至可能达到每天10000毫升以上。这是由于糖尿病患者的血糖浓度增高，导致肾小球不能完全被肾小管重吸收，从而形成渗透性利尿，出现多尿的现象。同时，血糖越高，排出的尿糖也越多，尿量也会增加。多尿会导致水分丢失过多，引起细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮的症状。病人会增加饮水量和饮水次数，以此来补充水分。多尿和多饮之间存在正比关系。由于糖尿病患者每日失糖量较大，机体处于半饥饿状态，因此会出现食欲亢进的症状，食量增加。同时，高血糖会刺激胰岛素分泌，病人会产生饥饿感，食欲亢进，甚至每天吃五六次饭，主食和副食也比正常人明显增多，但仍不能满足病人的食欲。糖尿病患者由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，从而加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量。这导致体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。糖尿病是一种慢性疾病，会导致多种并发症。常见的并发症包括心血管疾病、脑血管疾病、眼病和肾病等。糖尿病患者患上这些并发症，会严重影响生活质量，甚至危及生命。因此，及早发现和治疗糖尿病，对预防并发症非常重要。5、糖尿病足是由糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用引起的。病变表现为足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等，严重者可能需要截肢。6、糖尿病骨关节病虽然发生率不高，但会导致关节脱位、畸形，严重影响关节功能，降低患者的生活质量。7、糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降，易引起口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织感染。这可能导致齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、牙周炎等并发症。如果治疗不及时，这些并发症可能会导致全身情况突然恶化，甚至死亡。8、糖尿病神经病变的临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退等。个别患者还可能出现局部肌无力、肌萎缩等症状。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。糖尿病的治疗方法包括宣传教育、饮食治疗、运动锻炼和药物治疗。（一）宣传教育：由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微，常不能及时确诊和得到防治，因此要大力开展糖尿病宣传教育。让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食、运动、用药和尿糖血糖监测等基本措施的综合治疗原则，配合医务人员提高控制质量。让50岁以上的对象，尤其是高危对象，每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查，使无症状的患者尽早得到确诊和防治。（二）饮食治疗：适当节制饮食可减轻β细胞负担。对于年长体胖而无症状或少症状的轻型病例，尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者，往往为治疗本病的主要疗法。对于重症或幼年型(Ⅰ型)或脆性型病者，除药物治疗外，更宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够的营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。（三）运动锻炼：参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动可促进糖的利用，减轻胰岛负担，是本病有效的疗法之一。除非患者有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症，否则糖尿病患者不必过多休息。对于Ⅱ型肥胖病人尤宜鼓励运动与适当体力劳动，但要避免过度疲劳和神经紧张的体育比赛，以免兴奋交感神经及胰岛α细胞等引起糖原分解和糖异生导致血糖升高。（四）药物治疗：口服抗糖尿病药物近年来有迅速的发展。除了原有的磺酰脲类(sulfonylurea)和双胍类(biguanide)外，还有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α-glucosidaseinhibitor)供临床应用。第4类胰岛素增敏剂(insulinsensitizer)不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂(insulinantagonistinhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesisinhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段，本文不再赘述。对于需要药物治疗的患者，胰岛素注射是一种有效的治疗方法。胰岛素是一种重要的药物，可以预防和治疗许多疾病。它可以纠正代谢紊乱、提高免疫力、预防感染、改善营养和促进儿童生长等。对于严格控制高血糖症的患者，采用胰岛素强化治疗可以有效预防微血管和大血管基础上发生的多种慢性并发症，这已经得到了前述DCCT结果的肯定。在注射胰岛素时，有几个需要注意的问题。首先，胰岛素笔不应该放在冰箱里，因为这会对胰岛素笔产生一些不良影响。胰岛素应该放在室温25摄氏度下保存，而笔中的胰岛素会很快用完，所以患者不必担心胰岛素笔中的胰岛素变质。如果气温确实超过30摄氏度，可以使用保温袋保存。其次，注射部位的选择也很重要。不同的注射部位对胰岛素的吸收速度不同，因此药物的起效时间也会有所不同。应根据不同规格胰岛素起效时间的快慢选择部位，如注射短效胰岛素推荐选择在腹部；而注射中效胰岛素推荐选择注射在大腿外侧。此外，应该有规则地轮换注射部位和区域，可按照左右对称轮换的