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α-葡萄糖苷酶抑制剂口服降糖药1、胰岛素分泌促进剂2、α-糖苷酶抑制剂3、胰岛素增敏剂4、醛糖还原酶抑制剂磺酰脲类一、口服降糖药的分类按照作用机制的不同分类：非磺酰脲类瑞格列奈那格列奈米格列奈米格列醇阿卡波糖伏格列波糖罗格列酮吡格列酮二甲双胍甲苯磺丁脲格列吡嗪格列美脲作用机制

抑制小肠刷状缘上各种0Ｌ－葡糖糖苷酶，减慢淀粉类分解为麦芽糖并进而分解为葡萄糖的速度，以及蔗糖分解为葡萄糖的速度，减缓了糖的吸收，降低餐后血糖，但并不增加胰岛素分泌。二、α-葡萄糖苷酶抑制剂作用机制α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型的口服降糖药，可用于Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。三、常用药物阿卡波糖Acarbose商品名：拜糖平饭中服用，可与其他降糖药或胰岛素合用米格列醇Miglitol第二代a-葡萄糖苷酶抑制剂，其结构与葡萄糖相似，胃肠道反应较阿卡波糖更小。双胍类降糖药口服降糖药1、胰岛素分泌促进剂2、α-糖苷酶抑制剂3、胰岛素增敏剂4、醛糖还原酶抑制剂磺酰脲类口服降糖药的分类按照作用机制的不同分类：非磺酰脲类瑞格列奈那格列奈米格列奈米格列醇阿卡波糖伏格列波糖罗格列酮吡格列酮二甲双胍甲苯磺丁脲格列吡嗪格列美脲双胍类降糖药的作用机制⑴双胍类降糖药能减少肠道对葡萄糖的吸收；⑵增加葡萄糖的无氧酵解和利用；⑶增加骨骼组织和脂肪组织的葡萄糖氧化和代谢；⑷抑制肝糖的产生和输出；⑸改善外周组织胰岛素与其受体的结合和结合后作用。典型药物——盐酸二甲双胍理化性质由一个双胍母核链接两个甲基构成化学名为1,1-二甲双胍盐酸盐1、性状及溶解性;为白色结晶或结晶性粉末，无臭。易溶于水，溶于甲醇，微溶于乙醇，不溶于丙酮、乙醚和氯仿；2、酸碱性：二甲双胍具有强碱性，但其盐酸盐水溶液近中性；3、显色反应：水溶液加10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液呈红色；4、本品水溶液显氯化物的鉴别反应。药物作用特点3、二甲双胍为胰岛素增敏剂，本身无直接降血糖作用，不促进胰腺释放胰岛素；主要靠增加肌肉和脂肪中胰岛素的作用降低血糖。一般不发生低血糖症状。1、本品吸收快、半衰期短（1.5-2.8h），很少在肝脏代谢，不与血浆蛋白结合，几乎以原型从尿排出，因此肾功能损害者禁用，老年人慎用；2、本品为抗高血糖药，对正常人无降糖作用，二甲双胍还具有降血压、降血脂、控制体重作用，为肥胖伴胰岛素抵抗Ⅱ型糖尿病首选药物；研究新发现1、有研究表明，常用Ⅱ型糖尿病药物二甲双胍能促进脑细胞分裂及新细胞形成。这说明，二甲双胍将来有望用于治疗阿尔茨海默氏症等疾病。2、提高卵巢癌患者的生存率：有研究发现，药物二甲双胍能提高卵巢癌患者的生存率，还可以抑制肺部和乳腺肿瘤的生长，降低糖尿病患者患乳腺癌的风险。老药新用善于观察勇于

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