版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第八
章基因诊断GeneDiagnosis人类疾病的原因内因:基因结构改变(基因突变)——点突变、插入、缺失、重排、易位、基因扩增
基因结构多态性
基因表达异常外因:
病原体的侵入对于疾病的诊断依据:临床表现实验室诊断技术:细胞学检查生物化学代谢产物和酶的活性变化检查免疫学检验
基因诊断一需、米基露因炼诊刑断遇概膏述(一)基胳因友诊压断鄙的概携念指与运特兽点(二)基刻因明诊杂断配的基丹本握原禾理与临玩床栋意匙义(一)基轻因邀诊净断炎的今概寻念渐与痒特断点1.招概知念住:指衰利凤用圆分悦子纵生姜物辉学割技场术赞,袭从D讽N识A或R叠N铃A水铃平普检黄测基蚊因祖的般存块在弹、询分匹析享基看因锤的幻玉结梨构复变翼异肥和肆表赶达森状眠态贫,对疾纽奉病作廊出尿诊食断脊的秘方搬法峰和回过眨程类。基老因抓诊捆断顶以D便N意A和R笼N绳A为少诊痛断素材粒料副,D缓N绿A诊蒜断R延N狮A诊蜘断2.基箱因绸诊炸断站的丹特联点束:(1)丢直油接绳检股测畜基舍因去,胃属阿病暗因捡诊鞭断保,针话对填性辞强窝;(2)勉特不异窜性雕强悉、娱灵泻敏化度伯高前:由深于喷基靠因涛诊剩断食采刊用那核宜酸迫分傲子贸杂拿交画、肌聚您合然酶甜链匀反强应盐等期技绘术睛;(3)斗适五用厕范捉围晨广岩:其艰应祝用睡的瘦范发围叠已颠从键原型先山局部限呢的议遗断传钉性窃疾臂病冤扩批大凝到蝇感劈燕染尊性接疾门病稀、齐肿显瘤躺、嗓心榜血嘉管恒疾泼病疗等志领画域仁。基浩因检诊学断役的活评遗价特坐异榨性灵卫敏箱度重赌复逃性快勾速经坏济(二)基蹈因杨诊闹断视的护基识本装原素理妙与声临邮床续意尤义1.带基冲本猎原裁理搁:通割过舍检模测致忙病炸基意因冈(疤包纸括扫内朗源榨基知因被与布外衡源饭基弓因石)的荐存茄在狡、白量仿的锈多祥少多,纯结漂构蚕变槽化亦与芬否跟及规表仪达扇水枕平示是唉否高正瞧常蹄,忠以至确细定些被失检富查哀者休是张否蹦存乘在生基轧因侍水折平仇的践异吉常仔变顾化博,筐以非此位作邪为余疾劣病晶确敬诊浙的趴依筐据妻。2.文临晨床田意体义:对爬有堪表蒜型轻出择现仿的促疾痛病补作拍出明此确族诊师断早权期械快哲速蚁诊歉断确宇定孟个典体宪对互疾艇病唯的辉易谅感欢性疾纪病葬的避分嫩期波分位型昏、菠疗徐效苹监晶测喜、丢预客后润判苍断缸等二效、惠基略因惰诊寺断松的拌常统用悠技舰术已与形方寺法(一)基跃因也诊链断辜的航常任用斧技笨术(二)基菠因塘诊适断昂的启基套本貌方跃法(一)基奶因惨诊氏断劲常故用坛技辆术核浊酸雕分绕子借杂扎交P宴C鹊R(弃聚泊合候酶昆链甚式趴反旷应峡)限痰制淹性亦酶滔切组分返析S停S雷C及P(膨单蚕链絮构头象版多味态朋性案分挑析胡)D债N上A测岂序D飘N阵A芯泳片范技扑术基妻因沿诊纪断臂技副术谈分都类1朽、袖M仪o暂l羡e有c秀u笑l耽a荷r迅h杠y昆b摄r喉i峰d祖i鞭z软a小t赢i暮o有n评:S喷o辱u糖t局h只e恰r袍n声,者N拣o赶r报t扣h叔e鼻r倾n缸,绞d瘦o磁t很b痛l兆o羞t汗,2毅、屈P松C矛R3躲、溪D芽N魄A测漫序4动、D请N拣A芯彼片治技强术1替.核摸酸盲分灵子兆杂骨交M眉o驶l兴e扶c狼u凑l仪a星r乏h女y绪b词r慢i届d翠i吃z钳a植t找i锻o巾nS乒o蜜u知t卷h剥e宽r什n盖b泊l泊o跟t—朽—D姨N树AN友o疮r袖t轰h啊e宾r律n坊b导l俭o卸t—立—R渗N亡AD将o担t烈b奖l证o申t,InSi连t铃uHy匙b反r造i迫d存i捷z涝a析t盟i每o炕n症,核夹酸渠杂忌交问的痒基抛本粮原战理滩:利宴用殃核约酸田变污性井和添复愧性雅理傲论晓:穴(施1之)诊双阀链D夹N崭A分虏子激在答某唤些额理笨化惹因代素百作父用呼下净解圾旋给,念条佛件魄恢受复县后朋又维可取恢侧复获其覆双增螺桥旋晓结诱构类;畜(矮2化)薄具岛有涂互诸补驱碱城基蓝序玻列钉的书异柴源昂核页酸已单网链巧之煎间德同破样辩可舍按劫碱扎基氧互医补敌配天对百原交则宪通钱过郑氢畏键典结刚合沉为猪双眠链射。核车酸笋分储子泻杂絮交驴的甲流砌程猾示烛意臣图待轻测季核语酸显制寄备滤弃膜图上复核动酸固谨化杂贯交去凉除读未泽参肿与躲杂担交区的案探煌针检饶测厘杂货交隔信刮号制沙备箱探姻针里核岂酸资片窝段探慈针蜻标将记加溪入务标赞记批核借酸旋探肚针探良针深的挖种构类D附N顾A探惜针黑:糠基女因卫组D邮N凭A探己针声;电基豪因茶探裕针c浩D秤N免A探初针冻:英目蜂前基应衡用寸最紫广驴泛厌的寡属核土苷岁酸探按针(纲O壁l维i桃g多o榴n障u膨c宝l胖e获o崇t冤i皆d失e倦p遍r镜o填b陵e辫s秋)R卖N经A探只针害:不真同屿的射探歪针畜在肠应葬用腾中屯有鹊各事自兔的胃特旬点谅,毙但冲最屈重授要渗的筐是产探伞针鸽的忆序米列怪选炒择芬.受而女探讨针染序抓列魂又卷是券依瞧据篇待误测廊核殖酸方序蛛列合选提择掏的疼。对降致拐病旺性旨微领生逮物虫应未选快用冻其乘最事保圾守篇、田最毙特锁异妄的仅序怖列净;昂对雹突屡变菜基铅因踏的某检流测漠,得应沸用途含供有龙突相变参位据点粒的父序继列夜或透待争测稍基向因柿编举码氧的绵m拔R却N蔑A亲序度列节。探亮针铺的计标距记铁物放北射孤性目标挑记超物3私2P,3修5S,1浪2份5I,3H非姥放针射姻性下标姻记胸物生状物拖素紧,悉地山高甜辛卖,逼荧庙光饭素牙,座酶狭,层金外属S描o颂u父t诱h恼e走r赤n伤b畅l敬o资tNN略T死T遍N步T龟T1猎、牲S捞o丘u港t僵h巷e宝r袋n犬b渣l效o猾t:用卖于D扯N玻A检没测牛,额不击但逝能赌检绍测闪出南特欧异估的D末N括A片喜段耀,稳还津能铺进咬行来定聚位残和戴测温定面分供子巡寿量丽,菊可杯用阔于偿基淘因材的睛限施制雹性界内佳切悔酶永图号谱央分虽析扒、净基惰因表突敲变志分边析忘等死。2兼、哑N栽o探r衬t柱h全e方r谣n玩b名l引o别t:杂侮交谢用冒于R嘉N溜A检耍测关,照能随对趣组奴织唉细失胞静中仍的凑总R饿N时A或m值R帖N苏A进秧行争定椒性领和世定软量代分轮析嘱。3篇、迫d签o篮t暂b罩l忆o扛t:既王可过检浊测D供N灵A也钉或繁检概测R屠N助A胞,用躲于谜基扔因吼组茂中叫特若定兽基僻因取及淋其扭表互达互的佛定量性西和狭定瓶量部分蠢析胸。密缺孤点再:殖特圆异辨性余较徒低购,粪不抖能妈鉴饥定司所冤分趴析红的终基仁因垦分严子含量尸。4著、厉原签位阻杂兰交:在匙组瓦织下、插细衣胞燥和终染教色令体仓水市平忌作旅核住酸聚定舍性哀和灯定纵量斥分课析跨,智并智可危定饺位。P光C加R是券在办试妇管剑内晚利左用D蜂N居A聚营合乞酶伶催迈化刷的届反愚应撇反赛复条进船行宜同缘瑞一屠段D舅N质A片梯段糟合回成口的友过诸程(匆二粪)P命C浊R技纤术判是洗基尿因舞诊作断胖的塑一榨种基宜础技葛术P晶C誉R技芽术小的帽优何点特竞异芦性宪强灵含敏捏度席高操太作自简迈单衫、偶省旅时对常待赵检替原饶始他材论料糠质质量弦要塌求度低高坦效久率凭的议基恼因猾扩忠增壮技今术1球、图直月接良采扔用P雕C童R技折术册进理行引基射因惕诊雁断通吵过P忌C剖R技固术发扩茧增弱特桑异昌性万的钥基诉因预,胆可迈以虎确鸭定豆病昼原着生屈物驼基己因女是算否呼存技在肝或昏分火析瓶疾编病查相拆关郑的静体猎内申基酷因泪缺幅失爆或腹基气因寺突炸变2绣、咬采著用P巩C卡R产灾物耻的跳限偶制档性拥片窗段毯长龄度则多衡态浓性偿分蔬析(摊P灵C市R圆-懂R答F音L阀P姿)基垄因扑突才变膀导造致与的元基秃因达碱雅基概组蒙成浩和好顺鹅序着发狗生煤改殖变逗,愧会渣在窜基摸因呜结哥构夏中并产初生石新航的私限矛制段性谎内宣切糊酶辞位碧点疮或促使底原近有次限露制室性尝内风切最酶桐位院点窄消拿失迁。僵因狠此把,岁突掩变艺基怜因愉经靠相未应全的氧限淘制延性垫内免切揪酶食水繁解角后仔,挑其盐电请泳填条略带幼的宪数肥量崖和疤大躺小胸就稿会浊发围生拣改储变级,简根讨据悄这珍些戏改门变狗可晴以玩判峰断送突程变公是陷否国存击在姿。漏即绕限社制融性辟片鉴段荣长呜度语多买态辩性棵技拿术戏。P也C触R韵-抹R美F围L常P就耳是驻利的用P妙C快R技锯术旱先身将状包丛含捷待签测塞位忧点幻玉的D涝N订A片属段稠扩创增市出裤来梅,俗然蛛后蹲用感识挨别萍该异位早点嫌的枕限围制店性壳内钓切瓶酶嗽水耐解熟,浇根赵据翁限屈制支性炉片远段范数盏量输和改长煮度环作室出孕诊番断终。3驼、库采往用P别C显R结低合羽等艘位熟基碍因瞒特代异诞性虎寡技核初苷痛酸撇探都针械杂公交残技椒术等证位法基吊因趟特诱异画性煌寡材核失苷啊酸座探唤针形技牺术倚(A连S绍O政)原倘理踏:针彩对虚已采知借突客变颤位章点越的具基费因枕,裤可呼以枝分径别军针划对虏已党知阻突抚变喝位悟点霉的懂序肺列股,乖设塌计蠢一友对征寡椒核保苷陡酸浓探文针释,适其额中此一怠条怖为竿野眨生度型佣探徐针宜,询与桌无娱突拉变剧序尖列蝇互父补姓,兼另延一铅个委为截突味变阀型靠探予针蒙,森与窗突毕变表序幕列脆互似补酒。兔同血时咳设故计耳探绳针槽时毒,炕突具变忆碱召基易应途位种于徐探庆针茅的帖中博央阅,队这颠样贸在柳严育格寒控损制辛杂闲交筛和梅洗胖脱矩条济件罪下凳,异只贝有属完诞全虹互横补伞的殿探撑针剑保伏留齿下将来迈,逆形妥成店稳川定直杂农交薯分爆子欲,弊而爬中休央老碱恰基咐与唉靶碍序斥列秤不理匹澡配尿的哀探贤针兆则议被幅洗峰脱狮。P香C负R显/揭A驳S册O则贱是傲采逢用P用C脂R扩遥增节受冻检临者片基养因委的碎目佩标穷片泛段飘,蹲并唐与且相逼应政的A腹S无O探锯针互杂咐交缺,上如花果偶受肯检胀者D亩N买A扩属增醉的宰产筋物龟与兼正时常流探潜针匪杂屯交别,垦而把不纹与妇突斯变记探改针棉杂服交辈,返表块示棍受只检泊者奥不残存距在宰突什变存基把因呜;颂如价果巡寿只界有服突跌变视探丧针休可狸以瓣杂脱交雕,暖说骆明辰突恭变公基凭因上为忆纯基合政子切;守如呈果隶两许者你都誉存翼在扛,拌则嘴说堆明什突捎变狼基誓因霜为额杂药合司子破。采葱用P服C售R结胀合巷等残位毁基细因晨特喝异仪性限寡纵核庙苷涂酸妇探纱针衣杂恰交活技秒术βΑ/惧βΑβΑ/肺βSβS/节βS正惨常查探锻针突夜变领探唉针4池、P窃C痛R产镰物裳的樱反陷相检点卸杂致交逝分壤析屿技甚术此摆项还技奇术提与P奥C粉R猎/疾A粥S喷O技苗术阳原爸理搁完烈全恰相省同居,华只相是身杂游交彻时溪采动用逢的待是配反馋相垫杂夹交询。档是随将灯探请针佩固闸定虫在绝膜坊上雅成堵为戴固焦定朗相昆,锡用P学C捆R产勾物猛作灾为层液翠体许相滴,付进穴行扫杂奸交兼实路验侧。单未链斯构翻象辨多羞态迈性币(S删S浇C让P尽)分创析纸是烂一蜂种源基桑于染单李链D饮N喊A构瞧象责差渴别杆来谷检齿测虫点锤突短变轧的那方某法搏。D验N芦A经舌变沸性冈形氏成私单言链录后底,暴在蚊中福性斤条眯件众下阶单汗链D钱N嚼A会餐因允其吩分踩子协内喷碱失基方之茧间晋的鲁相禽互贱作粗用认,亡形达成清一露定莲的码立窝体罚构羡象衬。忆相校同久长煎度停的影单催链D廉N魂A会快因哄分馒子苦内乎碱帮基着组兄成设或卷排糊列泥顺校序断不续同个,轿形自成重的推构蚂象罢就准不猛同丑,专这造样刚就贡形俊成斯了驼单虚链迅构协象术多吐态锤性鞠。偷对糟长宫度混相辟同屈而殖构纵象辽不左同涛的晃单庆链D膝N猴A在逼非犬变阻性惕聚兰丙爷烯树胺嗽凝闪胶身电遣泳初中返表喉现甚出居不汗同暑的寸迁雪移葬率之。5智、逆采搂用P晨C驱R产陵物葵的慕单花链榆构何象屿多舱态毙性览分恭析棚进耀行吧基叶因割诊竿断P禁C社R略-啄S丑S择C巴P技艇术必就大是缩慧利焦用P悉C梦R扩锣增晒目益的祸基温因教片倾段猜,把通滨过苦变隙性蓝成肯为躲单社链栋,亩然就后印进句行塞非桂变公性本聚临丙极烯轰酰胜胺道凝插胶帅电悟泳滤,未单抖个堪核属苷抓酸语的其改恼变息会键造绝成D尺N拔A片追段扛构据象留的栗改茶变梅,担其母迁顾移绸率顽也健会渐改沉变司,丛从简而扒检妈测残基凯因茶的找突迅变唱。该瓶技佳术赛是没先节制率备籍浓堤度阿从搂低蚕到旬高息的短变耻性武剂愁的芒凝谅胶言,冤然训后妨将踢待泊测填分遵析幻玉的P旗C敲R扩麦增钳产讯物锯进惰行碑电残泳毒,忍到D喉N已A电霞泳嗽到候变冰性园剂签浓琴度娘能灭使D央N运A发沙生锋变敲性伟的备位呢置役时织,D启N共A双桑链彻分吃开神,暮由插于酷不睁同D勾N哭A片饲段坡的学碱从基枕组零成桑不煤同闲,荣因围此旗在衬凝丝式胶沫中忘泳窄动持发泊生烂变煤性踏的摊位驴置脚不拿同窄,坏迁承移蜡率丘也母不榆同预,桶因傲此拢可哥以齿将摸相记同粘长象度脆但厘碱骑基桨组骨成洞不寒同苹的D窝N躲A片确段腾分绸开美,沿从疤而马能优检连测惨出黑基带因嫁的落突腾变蒜。6嫌、啦采扬用P帅C倦R结句合半变协性雅梯舅度剃凝补胶僚电疫泳岗技芬术D煤N盲A甲效基问化朋是处表氏观岂遗薯传育学第的车重晕要洲组碑成桃部际分帅,享在评维振持公正杏常鸭细百胞英功本能抬、农遗雅传赵印废记巷、财胚披胎晴发努育侧以狼及敌人厦类轧肿雾瘤满发邀生越中哥起料着瓦重等要门作睁用怕,弟是绵目亮前播新仆的丹研心究友热偷点踪蝶之充一踪蝶。如艘在庆一逃般霞正枪常遍的梅细虾胞昆中朋,护基竖因村调隙控疾区CPG岛壳处赏于谦非阶甲谊基旅化炉状过态鞋,晕而抵当均细失胞蜻发今生茎癌笔变口后郊,西这柏些鸣区怒域晶往桥往镜呈事现渐甲竟基写化粒状易态狠。棕因技此D葬N黄A甲确基宿化逗研陶究疾是到一纲热警点今。7闭、等甲佳基旬化旨特谁异度性P摧C翅R技稻术将D披N趋A先挥用撞亚冬硫励酸蜂盐努处减理族,红这宗样生未射甲昼基途化遥的慰胞各嘧京啶安转文变劈燕为肤尿宁嘧蚊啶历,后而鸟甲榴基摊化班的役不踏变篮,萌随壁后含行纵引徒物兔特龄异浅性速的P酸C刷R等。在M历S迟-冒P鸭C物R中箱设慕计歌两衔对观引疏物灰,若一海对办为难甲佳基加化熔特傅异削性柏的疗引青物稼(p桨r雪i尚m证e塘r掌Ⅰ财)程,一苹对金为饿非茶甲是基域化盼的偶引本物菜(p浮r潜i赤m肚e示r辫Ⅱ莫)突,进厘行送特堆异伟性集的适扩射增访,幸只赞有壮结桌合零完筋全铜的兵甲茧基山化常或初非月甲没基衡化速特茶异肌性穴引剑物历的绢片庸段侍才站能肺扩寻增指出浊产圣物围,保最踢终肯可犹以抬确因定扫研颠究D码N企A片绵段荒部伤位煎的浴甲的基茶化搏情门况容。甲主基份化患特索异融性P团C每R技枣术婚(M枝S娇-折P粗C含R)以所上烈介垃绍泪的哄基男于P沫C辫R扩逐增肥技巾术钩建害立糟的顿基趟因周诊粗断杏技短术肚,天只馋能趋提洁供吵定揭性扬结倘果涌,啄即疗有龙无倒突缘瑞变键。参但听对面基遗因沉表票达涂异猾常江的想疾遮病科,榴上满述雀方赚法壤无凡法达满毅足靠需晴要蚊,锤还寄需颤要伟研瘦究捧其脱基宗因仍的迈表崭达疯量师上床的终变施化盐分乖析工,桐故袍还武可床运形用P伯C恢R定处量根分绵析猜基联因疼表劈燕达番。P窗C拌R定蹲量献分刃析移方么法舌有贴:梯促度额(柴系打列凑)远稀秃释位法恶、极蜓限鱼稀菜释霞法锋、气非蔽竞危争葵性骑对忧照凯法物、刻竞景争沙抑胞制敢法腥、荧昏光木定狠量P果C滥R8沟、纺采祥用P隶C队R技慌术碎进祖行接靶孙核录酸刷的拼定非量积分首析P医C卸R扩款增糕有反限料性屠-侮平暂台隶期射及披平亲台效堤应棍(p竭l日a山t胖e狂a满u协e闪f剃f惧e练c替t果)P桑C兄R扩屠增访的宜平邪台眉效例应梯讽度锈(贸系焦列肃)母稀态释炎法相:在阳扩辅增叨检垦测弯待戒测怕样益本呆的估同肺时哑,虎扩穴增纳一述系旧列石稀廊释乐的悲已旺知议标盛准悲(敲通祸常息为息质俱粒D候N冤A砍)如芝果时在蓄该瞎标假准挨稀宋释吗系轮列尼范工围狱内婚,哑扩姜增蔬产程物听/渐模乱板嫁成恩线告性抗相兆关梁,忽则早可星推绸导证出芽同县时岔扩符增旺的养待遗测墓样愚本信中P挣C拢R模纪板萍的据相遍对躲量扯.必葱须貌在召扩谊增吧的指汗数卷期进激行优躁点芝:慨简材单影,逝可排作霉粗亦糙朵的侮定功量毛分躁析掘。缺描点野:揭不误准特确悠,睡影柏响遥因伯素斗多最。首织先川将例原誓始盈模再板蜻进护行训梯沈度厅稀铁释际;然监后沸对恼该仗稀泛释虏系惠列见进资行P葛C尿R扩萍增清测驾定奸;最铸低龙的俱阳连性协样猪本耳被础认赌为织含寸有艰与婶一确已广知西的东标会准吐稀脊释克系恋列榜中头最绿后掌的截阳秒性炒样箱本暮中伞相伟同斧量重的P颜C混R模鱼板基生本露依法据蔬:P悠C醒R扩虽增扁的它有来效贝起故始胶模趟板纲分杀子餐数维为挡1鸭04~长1轿06个改诉良西方虑法手:肾极遵限懂稀休释且分余析非竞争性对照基因定量法该定量法是靶基因与参照基因的同步扩增。即在同样的反应条件下,在一个试管内同步扩增来自同一DNA的一段靶序列和另一段内标序列(通常是管家基因或它们的mRNA)。通过比较两种序列的扩增产物电泳带的颜色强度对靶基因定量。竞争PCR与前述方法相似,即靶基因与参考标准在同一反应管中共同扩增,但参照标准通常是一段人工合成的模板而不是内源性基因。竞争PCR必须构建一个内部标准,此标准能与靶基因竞争聚合酶、核苷酸和引物分子,具有相同的引物结合位点,其扩增产物能通过电泳或高效液相色谱(HPLC)等方法区分开来。将竞争模板作系列稀释后,加入到恒量的样品DNA进行PCR,通过分离和分析竞争模板与样品DNA产量,对样品DNA进行定量分析。竞梢争贷性P眉C东R赵:3补.弦D誉N配As胡e缠q胞u雀e津n继c历i遍n宜gD宴N刘A序弄列号测隙定翠是惨最金直屠接渠、跪最淘准水确归的岔基姥因赶诊佛断饲技扭术例总:梨四侮色均荧背光变自徒动驱测既序断分忍析畜结拖果4烧.容D钉N搞A芯久片趁技请术D侦N晴A爹c寄h裤i驶p涨s燃o扔r榴m件i敞c朗r描o荒a飘r兽r骆a曾y指付在煤固瓶相望支赛持令物献上原绢位劣合仗成奶寡术核本苷渣酸或桐者蚕直怜接哲将大袍量孟探址针广以露显逼微挽打谈印讯的佳方杂式柜有鬼序准地碧固杨化于设支托持惭物训表糖面胃,收然呆后旱与嗽标厚记塔的饲样采品理杂似交椒,斩通印过防对撞杂垫交松的握检米测芹分仰析慕,童得坏出蜘样拣品振的哀遗责传竖信型息桑(畜基外因牙序元列取及粗表陡达航的方信珠息搅)由军于惧在制制真备做过此程骑中伤运附用计了计饥算挨机买芯座片的巧制特备屡技至术垮如虎显浮微仓光瓣蚀长刻灯、置显圈微之打怠印养等策,杰且鲜常丽用硅敢芯查片作盘为挖固氏相沃支债持附物任,范所禽以驾称乞为D矿N驶A芯骑片忙技刊术D帐N蹈A芯膀片支技淹术缎的舱概傅念D程N丢A芯国片沃技狭术面原症理大虫规梢模刻集恼成竟的羡固童相伤杂皆交基顺本饲原探理脸是肤核吩酸刷分献子披杂害交侍,帖即吓依瓜据D交N溪A双处链须碱泥基却互撞补拴配凝对竟、晌变端性卸和终复躺性闷的处原乌理以费大据量乐已光知连序坝列俱的匀寡露核咬苷兽酸概、c番D盗N潜A或捎基视因邪片亡段画作些探类针日,孔检蔽测垒样肾品惊中胞哪咐些鞋核真酸盯序零列黑与谜其胡互添补刘,淘然搁后莲通搜过革定略性卖、右定甲量杜分掩析匆得厚出印待哀测裳样嫌品限的记基狗因返序肢列均及葛表厕达北的堤信初息第袜二煮节拥对勿不塞同及疾劈燕病拦采拒用波不首同虫基窜因没诊伴断窜的霞策悔略人桨类犹疾泥病萌多还种晌多徒样量,藏致个病庆原汤因棚不境同浸,肉因扫此嘴在陕基宿因丹诊桐断伪上悠也是有剪不测同庸途湖径债和截策墓略连。1艘、蓄对步致您病秆基川因适已择经概找驾到蹦、临发父生绒机丑制浮清旅楚万的巷疾雷病隆,熄可倾以刑通同过悠直形接换检占测悟致搁病朽基逗因仙进丛行颤基熟因暖诊睡断介。如否:伙病葛原吸微扒生惊物谦的尿感声染县:雪病召毒屿、怕细坏菌举、躺寄垄生赞虫嘴、染真泄菌结等绑,诱及指与萍疾申病缎有缎关泪的舍机慌体摄内话源匙性汁基锅因郑:纹癌窗基尝因叠、血抑眉癌灶基珍因邪、尊病池理湾基乌因骄。2泳、沾对贺致撞病杀基怪因户还斤没稿找节到惹,我发碰生怜机颗制暮也杯没岗有锹完瓜全库清别楚触,调但督致全病惜基绑因还已庄定粥位脱于死染蜂色毫体酷或寻基馆因漆组哗的钉特银定侨区至域玻的兄疾混病仪,毙可碌以不通杆过挽检棒测缴致件病饶基毁因归的工联诸锁顺遗铸传棉标壳记丹进刑行辫基堵因丈诊船断哨。如现:矩用欢限容制陈性蹲内脚切虹酶窃位俊点蓬作琴为警遗嗽传锄标皆记蔑,宿利血用坝该嫌遗滚传歇标具记倘与等相鞋邻塔的恶基刃因筝在蓬遗州传杯过闻程昂中倍分土离播几迫率贷很吧低延,疤常陡常患一尿起斜遗裤传煌,赵形队成以连何锁乏特治点透,絮建父立矩了今染靠色韵体类基掠因露连获锁宽图单,茶根屡据聚基铺因惑连敏锁悟图淹,畅通喘过嫁分弯析芹连蜻锁排基热因蛋的蜓遗稳传怀标出记剪,搜可踩判栏断直致浑病昆基皱因湖存陡在压的疲可抱能京性为。第奏二仍节愚对通不裳同协疾托病解采计用选不凶同宴基膏因衫诊循断踏的步策浸略3长、泽对解多除因范素徐、和多容基鸽因额疾此病抖,辨可贡以斑通绞过总检鞠测担表钩型穗克通隆稻基验因典进系行境基季因皂诊寺断筹。第朽二渡节胜对篮不毫同途疾枪病贡采迹用羊不滋同上基微因碰诊永断生的坐策锅略如户高老血问压秩、扰冠妙心字病蚊、境肿匠瘤景、顽精军神且病撇、循自袭身钳免页疫垃性正疾漏病挥,社由喊于跃疾挂病速发贞生纸的困原杜因期复趣杂锣,乐涉湖及尽多伤基诊因圣、谈多呢因歉素仙。哑因议此的可和采吸用旧表怕型挣克该隆冲方圣法陷来简分答析盾诊碎断晌。原检理宇:释从树分掠析部正盗常锡和祥异渣常请基碗因齐组吗采鞭用豆差兵异谷显催示谎等息技有术望找胁到嚷正竟常吩人京和惯疾乒病动患拾者冰之她间饺的逐差患异悬序颤列疏,全进蝇行梨克衰隆眼。污根贼据泛克咽隆迅的贞一搅组坚基见因棉差泰异荐序玻列研制撞作店相奇应西探贸针笼,护用菊制膨备饿的闸这美一眉组删探仇针翅检戚测衫相穴关排疾筐病百的箱方誓法绒。第术二洒节亡对蒜不励同锣疾相病脸采唱用壤不素同货基域因胞诊病断猎的爸策挡略4菊、捐对冶一分些妙因鬼基限因阀表鲁达缩慧异输常辜出配现贡的锹疾熟病倘,窗可他通之过傅基骑因赴表目达袍的莲定贞量雾分臭析系进局行笔基秃因效诊斯断捎。对丝式与切基退因侦表筐达伐异捆常持出幻玉现蛾的问疾仗病谦,挎可由以潜在瞧转弟录鼠水孝平辱上验对暂该破基何因催的固表乖达顽的m醉R翅N绢A量躲进界行印分宝析邮,剂作识出括诊搭断彻。第谁三舰节引基香因黄诊似断独的限应讽用殊前贺景1净.发杂触交越基两础耐上爹的R讨F仿L疮P分量析阅(患2漠0边世玩纪层8猴0拥年罩代)2腊.P戏C枣R及捎其恩衍普生拘技权术3畜.兽基停因引芯慈片和技鲜术基纳因迹诊释断续的显发偏展廊历衣史第离三浮节脱基拨因御诊谨断阶的菠应度用对前绿景1旬.弄理漂论2涝.筝技恰术3碑.花伦线理基筛因厅诊卸断耽过浙程敞中粱存阿在何的稍问欲题遗寻传捉病减的土基饶因嚼诊伯断居是偿在维基爸因蜻水圈平尖上球对道核赵酸坑碱绸基垃序弄列翅突扒变雪的谨检征测刚,楼从值遗植传棕物具质涉的窗分洗子蹄水楼平度上召揭距示哗疾妥病轿的水发游生霜原竭因阴和内分红子起机塑制池。遗贵传企病刘的菠诊廉断珠分狐为船产仗前蓄检滔查雅、继症还状夺前待诊厌断阳和敢症胃状述后薄诊心断驰。迫遗贩传皇病决的顽基务因升诊膀断告是拆进鞭行扇产旷前灶检艘查帝和龙症遮状慰前撑诊等断饮的碧唯令一闪选吐择宽,遮也掉是肯遗角传很病加预颠防坦最浇为正有坏效伏的糟手释段慰。第某四宣节般、券基蛛因踢诊问断霜技昼术勒检悼测明遗跌传馅病基鸟因堆诊尽断舞技拐术愿途绢径机:①竖直凑接瓶分械析竿致而病孩基漫因叙分洁子浪结源构产及辆表勿达登是盾否四异妈常孟的丝式直拖接肯诊柴断跑途残径基;②牙利指用霉多弃态笋性们遗丹传责标害志灭与处致张病免基住因治进君行魄连为锁蚀分醋析捕的纤间泽接湾诊锹断遗途撑径舍。第谅四捕节理遗较传炸病喝的裹基鸦因去诊芒断第聋四炉节亡遗糊传纽奉病忆的险基渴因贼诊蜘断直猴接趣诊献断温:姑检讨测知已纺知走致童病放基磁因必粗要钞条必件①求被膛检含基翻因顷的吉突机变蜜类陆型侨与费疾杆病璃发士病盖有虹直忧接恶的浇因迷果杨关猛系桥:②炕被号检督基东因俊的受正狮常斜分采子卧结绘构黎已控被尺确骨定牙;③流被朽检液基各因包突引变抵位露点萄固绣定群而眼且芳已弓知担。1四.屋点熟突舅变掘:(孟1份)臂导藏致杠特服异指性平限渔制夕性北内斑切约酶前位钥点布改椒变直跳接秧诊蕉断悟:伶检妥测辅已睬知叹致者病骂基皮因血痰红悠蛋测白污病袋可猎以温由句血承红袜蛋原白搂结盘构花或彻合山成笑异辈常筑所崇致漫的围遗迹传丑性遣疾厉病亦。扫前屑者并称及为因异矮常遵血农红晕蛋播白管病搭,舒后跃者谣称盒为喷地翻中禽海姑贫畏血芬。针耗对抄异名常驼血抹红半蛋督白在病咱如泽镰针刀大状缘瑞红答细云胞酷贫汉血贼症奴是惨由重于妄珠闸蛋艳白基迷因顾的甩第好6句位滥密新码有子G雄A妙G突青变日成G叉T会G歼,导迟致想蛋暴白汇结泳构庸异完常谷。舞对息此遗咸传眯病虾的西基累因验诊缸断铜可缝采宿用P沉C功R诸-限稀制夹性抢内凳切零酶缺分蝇析声技然术侄。镰腊状寸红使细尖胞昂贫革血H船B暗S竖-薪B匠e戏t万a株娃蛋史白省基蝇因写突波变常:×5骨´3宝´正贩常络基细因5´3´突域变呜基遍因1候.纹1竟5k计b1悟.闸3测5k盖b镰棋状声红吓细塔胞霉贫际血课患御者馅基异因乱组敌的句限差制是性虚酶尝切片分们析P咱C塑R召-初R张E分损析M泊s哑tI矿IC送C唐T断GAG舱G就-牲C疲C事T床GTG桃G+﹣0伴.岭2k永b1腾.糟1猴5k旷b1筐.亭3萄5k堤b正山常存人突好变电携鲜带孔着患甘者镰园状嫂红厚细言胞惨贫挎血约患浑者质基射因店组雅的墨限笋制怠性边酶扛切紧分滤析1六.环点嫩突优变向:狡(插2涌)折无观限炎制够性置酶过切味位搅点振改批变直扮接纱诊扭断役:错检竟测朱已剥知械致字病狡基矛因P棒C喊R考-擦A材S恶O斑什点锋杂赛交苗或轮反档向毁斑绸点悬杂诸交迅等丈技丘术绕。P茎C册R滩-痒A鉴S春O斑越点息杂津交崭或裹反镰向异斑捆点勾杂爷交些技竟术耍可馋快粉速浊、关简谋易面地捆检兰测仇已劣知压突贫变鸟。Β地受中矩海笼性帐贫泊血轧基国因岸诊想断滴(P做C辜R珠-狸A找S虑O调)已胆知钱突当变G呜e族n直e部逼位咐和斯性东质窝,泊合敢成捡寡畏和爆苷搂酸临探路针驱,3暴2P标龟记南,互进发行S神o设u欲t艺h清e江r距n去B总l弊o卸t杂突交阵/智斑俯点段杂肿交惯。N说o籍r勺m周a美l泛βΑG红e虏n趁e磨P度r读o讯b层e缺—叙—与五正杜常βΑ杂寻交M论u熊t陷a散t僚i土o菌n挡βSG盯e锯n猴e振P孩r反o逃b烟e冬—书—与摄异继常βS杂溉交βΑ/仓βΑβΑ/努βSβS/浙βS正递常励探蛮针突窝变锄探卵针1瞧、G谣e句n听e缺乱失但遗认传瓦病勤的疼诊舟断1塞)α地请贫鼠的G宅e巧n键e诊膜断α基棉因膨不暂同少程梨度疾的味缺浅失共引蜡起亩不符同湾类赔型苍的α地梨贫明,α基锣因妙缺挎失抵1零~隆4墨个次。徒正差常G伟e道n榴e组探用B传a伸m稍H监I切鬼割福,博可移得稳到斤1堂4k膝b的献片照段刘,佛而桃缺贺失显一末个α早G汤e弃n券e时充可然得券到胖1狡0k芒b片勒段粮。B蚁a郑m专H卸IB妈a雹m陪H铜Iα2α1α21餐0k凑b1缺4k志bp离r腊o垦b英e以α主G针e举n膊e为拴探莲针限,S芝o掀u融t乏h盐e海r奖n研b泼l滴o距t方切法沾检富测α籍α史/否α拨α尚α箩α廊/决α降-贪α皮α吼/苦-赛-什α闭-非/尼-补-补-览-很/交-罚-正寇常犹缺植1猾缺庆2挪缺蜂3蚁缺过41引4k斗b1座0k坐b直诉接刊诊狸断集:守检使测领已俯知脖致买病城基邻因在D苍N趁A序穴列遵上供有债较睛长刮一探段体序梨列赛的洒重斩新怜排东布旗。涂包产括练大合片纲段决(粒数泼十唱个亦碱侨基止甚注至产数觉千版个葬碱共基泽)那的艇丢柴失馒、源插誉入条、臂取介代骡、爱复颈制筐放菠大投和帜倒献位拖等乓,升这灯些凯突柔变宵进挠而俭引松起冷更目大色范赶围寄内扭的寸染错色对体孔结吵构烂上伴的手改字变救从轻而只影房诚响给多或个军基傲因绣的为功臭能禾,严即羡染役色辣体香突单变载或翻畸截变雷,依包暖括恰染剩色稀体穴的妙易笔位殖、酱缺土失瓣或扇染瓜色耽三艺体熔(躁如仙唐住氏顺综度合在征列)握等2某.纱基衫因撞重炊排号\涉缺蜓失剂:猪核骨酸啄分横子殃探细针砍杂坦交布与P速C息R(镰1股)S恶o税u懒t宁h源e气r筛n印塘迹贷杂县交廊、花斑哥点孔杂币交躲、捏原姜位遍杂闹交远,化通斤过梅设钉计晚一欺系倍列跳相嫌应楼于抄缺画失笛区薯域聪的涉核滚苷止酸暑探色针男,文正卧常旦者屠出亭现窝杂壤交锹信应号州,芝而恨患令者澡则府因爬缺简失顷这基一律区糖域逗,征而帝检简测督不禾到瓜杂还交冤信香号(耀2献)饺多舰重P悄C物R欲,影1签9成8蛋8年C匹h言a础m绵b要e开r胃l熔a割i屿n等省采匪用柔多票重P邀C挥R技暖术圆成孩功鉴地辆同捏时绿扩浆增杂了国人筝类厌杜糟氏胡肌榨营旱养涨不胜良箭蛋宵白佣基死因秒的抬多毫个旦基央因毒座直冬接妙诊惧断颈:膛检丛测态已栽知赞致毫病倾基爬因杜促氏鸭肌书营疤养呼不狼良给症还的更基础因艰诊锹断D铺M权D是跨一摩种纯严摸重携致沉死头性商疾台病脉(X始R面)伶,临僵床描症语状仰表趣现愤肌辛肉躺进国行泰性找萎兆缩龄和岔乏哄力命。病赢因扑是让抗授肌阵萎桂缩讽蛋扮白词基胁因钟突容变但所译致吼。G骂e智n劳e定积位X度p垮2消1稼,吼G肺e汁n扮e渗2冬3仗0乒0优k究b终,附7博9个E政x局o或n历,闭c昏D兰N猫A全情长崭1冲3毒9从7篇4b改p沙,编修码纪3调6赴8躲5A饺a糠,分甚子顶量何4悬2唉7k弄D举。D健M乖D的遇最蹦主载要插遗言传厅缺迎陷裁是细外肌显缩慧子墨缺喝失膛,性约糖占汁6落0校%景~扶7弓0叫%伍。1声.D确N阴A少M尊a垫r蒸k弯e燥r折2装.阳毯性络对块照3飘.孕兰妇1稳.D灾N远A吹M肉a摄r钱k拾e讨r安2免.阳贪性忙对因照3熄.孕染妇4才.胎蚂儿5叉.阴施性敢对挑照4京.胎钳儿5趁.阴壤性竞对胸照采疾用袍多让重P蹄C卸R法垦扩渠增史该矿基飞因舱的猛多盏个光外彩显们子3途.护基惊因万表拌达琴异程常m梨R早N懒A的志相支对非定峡量讨分顷析m埋R朽N躁A长缓度饰分副析直袭接俩诊趴断谷:柴检希测泉已氧知杀致乳病黎基姥因二植、遗扛传统病间愤接约诊世断当致粮病冰基念因虽保然啄已穗知姓,检但洋其异似常散性弯质谈未羡知时或,劣或敬疾其病G拘e埋n疼e本抄身股尚振未述知时闸,蓄主辨要监通栗过G灰e轻n筑e和遗销传滔标教记的叠连革锁止分陡析间沙接绝地作纯出猪诊愁断室。连伸锁女分组析女基宝于遗斩传蹄标尘记与G尿e基n霸e在呢染细色娇体夏上灶连很锁肠,文通杏过患对阁受己检会者枝及俗其勇家乞系坏进握行悔连郑锁距分消析练,扑分猫析潮子煎代波获引得员某昨种遗治传来标逗记与疾班病的解关刮系仙,截间惧接陶推恼断象受消检子洲代蜜是造否车获煎得途带爪有月致摇病汁基从因梦的弊染示色歪体,额间师接阅地凉判汇断牺并就做垄出霉诊鸟断翁。遗降传竟标榴记势(竭限抚制狭性牲片刑段突长哄度艇多过态尽性故、诞微雄卫孙星D职N誓A序疑列夕、厅单孟核冠苷湖酸劫多混态屿性哲等协)1S遥o损u凯t赶h贪e灾r颂n动b匠l高o党t-票-哈R看F全L窜P诊妖断笨(P仗K思U起)P安A姓H基菜因究两殃侧岁有M锄s搬p璃1酶溪切摇位班点民,喇用仍该景酶夫消吓化用可假产规生铲2朝3k死b困、获1馒9毅k顽b两摄种斜等它位请片侧段口,丽以P倡A折H降c然D弹N莫A为耳探练针绳与P热K厘U家塑系斩成叫员随外符周付血D启N饭A杂掏交蜜。间惹接妻基万因姜诊何断患铺者缎为润1术9k盾b片某段毯的超纯女合消子碰,观说占明丝式患也者静缺蛾陷偷的P蓬A特H基沸因曲与歌1左9k叔b片绍段倒连虏锁其哨父披、凑母持亲怜缺备陷粥的P汉A曾H基凶因利与宽1淋9k释b片京段灶连勺锁牲,偿其月2钢3k宇b片巴段勺与益正接常P任A圾H基挑因宿连骨锁皮。I蚁I思2为2肌3k素b和炭1锣9k神b片题段嫂的贸杂阿合仓子饭,雁为哲表洲型笨正贩常摧的格致匪病晒基坊因贸携绪带牢者盗。间馆接陵基倒因趟诊喊断成质年呀型胞多亦囊惰肾府病的凝基简因著诊坚断例两:梅成控年狡型港多隔囊剑肾翠病—礼—A蝇P匠K辉D亲,势A伐D介,临貌床庄表们现涛为拣腰进痛谣,渡蛋再白骑尿俩,笔血庸尿欢,谷高井血稀压借,化肾鹿盂毕性般肾叫炎殿,带肾毛结烛石您。疮最布终查导示致移肾台功第能示衰温竭哪和界尿青毒蚁症抵。A怕P慰K涉D—他—G岭e汤n区e定戒位累1歪6p塞1等3摸.新3集,但傍致犁病笋基室因赴尚乱未看克学隆涛,极基碑因厘产冠物长的元生布化属性联质饲和冶疾走病粘发呢病抛机凭理耳也柔尚蓝未轻阐呜明湖,缓但语已讨证针实A筐P恢K梯D坐G背e牛n浙e与α珠粮蛋搜白腔基宪因漂3投`宪端悟附有近袭的辛一分段密小洽卫佛星D知N缠A序殿列嘴(切3榜`H商V愁R蓝)紧女密煎连窑锁评,欣因独此燃,尊可听以罗通闭过R猴F冶L速P连贯锁搂分前析纹进门行泥诊勇断级。以帮3贸`H客V怠R为污探笑针寸,在与P丧v希u创I蠢I酶凤切怕后贷的押家砖系壤有伪关奖成动员熟的生基附因锹组D专N检A进泄行S春o印u伶t肥h垫e盘r拿n点B粪l检o光t基犹因室组D术N吩AP大v惩u绕I井I酶萄切D遥N糠A片白段变蒜性转界膜探以针变蚊性杂硬交结俯果仗分末析间锹接遭基切因吓诊台断结足果1目21血2行3国4搬55溜.岸7k界b3风.陵4骂k尘b2消.么3单k湿b结夸果瞒分矮析患锻者葬(I损1灶、继I旷I衬1和I农I性2虹)有客3颜
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- (2026版)医院医学腐败监督管理制度
- 2026年宁波市中医院医护人员招聘笔试备考题库及答案详解
- 2026年枣庄市立中医院医护人员招聘考试参考题库及答案详解
- 2026年上海中医药大学附属曙光医院医护人员招聘笔试参考题库及答案详解
- 2026年湖北省口腔医院医护人员招聘笔试参考题库及答案详解
- 2026年招商银行(南通分行)人员招聘考试参考题库及答案详解
- 2025年中国人民解放军第910医院医护人员招聘考试题库附答案详解
- 2026年中国中医科学院西苑医院医护人员招聘笔试备考试题及答案详解
- 2026年石河子大学医学院第一附属医院医护人员招聘笔试备考试题及答案详解
- 2026年青海大学附属医院医护人员招聘考试备考试题及答案详解
- 动物外科课件《四肢疾病》
- 储备粮粮食质量档案制度
- (2025)加速康复妇科围手术期护理中国专家共识课件
- (2025年)伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案
- 硫酸卸货安全协议书
- 移动式脚手架培训课件
- 2026年一级建造师一建机电案例分析考前重点知识必背十页纸
- 建设项目竣工验收汇报
- 医保政策及知识培训课件
- 2025年北京市公务员行测真题附答案详解考试直接用
- 物业保洁落叶清扫方案(3篇)
评论
0/150
提交评论