儿童生长发育评价（儿科护理学课件）

生长发育生长发育的概念生长发育的规律一、生长发育的概念生长发育是儿童有别于成人的重要特点。

生长是指儿童身体各器官和系统的长大，可测出其“量”的增加；

发育是指细胞、组织、器官功能的成熟，为“质”的改变。生长和发育紧密相关，不能截然分开。二、生长发育的规律1、生长发育的连续性与阶段性

各年龄生长发育并非等速，年龄越小，增长越快。

出生后第1年，体重和身长的增长最快，是生后的第一个生长高峰。二、生长发育的规律2、各系统器官的发育不平衡

各系统的发育快慢不同，遵循一定的规律并有各自的特点。二、生长发育的规律3、生长发育的一般规律，又称生长发育的顺序性由上至下由近到远由粗到细由简单到复杂由低级到高级二、生长发育的规律4、生长发育的个体差异

受遗传、性别、营养、环境、教养等因素的影响较大，因此儿童的生长发育水平有一定的正常范围。生长发育的影响因素遗传因素环境因素生长发育的影响因素生长发育水平是遗传和环境共同作用的结果。遗传决定了生长发育的潜力，这种潜力又受到一系列环境因素的作用和调节，两方面相互作用，才决定了每个儿童的生长发育水平。一、遗传因素儿童生长发育的“轨迹”或特征、潜力、趋势等，由父母双方的遗传因素共同决定。

种族、家庭的遗传信息影响深远。

一、遗传因素男女性别也可造成生长发育的差异。二、环境因素

1.营养：生长发育的物质基础，年龄越小受营养的影响越大。

二、环境因素

2.疾病：能够阻碍正常的生长发育过程。

二、环境因素

3.孕母情况：胎儿在宫内的生长发育和孕母生活环境、营养、情绪、健

康状况密切相关。

二、环境因素

4.生活环境：良好的居住环境、卫生条件，能促进儿童的生长发育，反

之则带来不良影响。体格生长常用指标与测量方法体重身高（长）头围胸围上臂围541、体重

反映机体生长发育的综合情况。

①判断生长发育的最重要指标；

②是临床工作中计算药物剂量、输液量、热卡供应的主要依据。体重增长的一般规律新生儿出生体重与母亲营养状况、胎次、婴儿性别等有关，足月新生儿出生体重男婴平均为（3.3±0.4）千克，女婴平均为（3.2±0.4）千克。生后一周内可有生理性体重下降，约减少原来的3%～9%，于出生一周后恢复至出生体重。1、体重1～6月体重（kg):

出生体重（kg)+月龄×0.7（kg)

7～12月体重（kg)：

6（kg)+月龄×0.25（kg)

2岁～青春期体重（kg)：

年龄×2+8（kg)1、体重体重测量方法

空腹、排便后、脱去衣裤鞋袜后。

小婴儿盘式杠杆秤10g

1-3岁坐式杠杆秤50g

3岁以上站式杠杆秤50g可穿衣物测重吗？怎么操作？1、体重是反映骨骼发育的重要指标。

新生儿约为50cm1岁身长约为75cm2岁身长约为85cm2岁～12岁约为：

身高（cm)=年龄×7+75（cm)

2、身高（长）身高测量方法3岁以下：量板卧位测量

头扶正、双下肢伸直并拢紧贴底板3岁以上：身高计

直立，双眼平视正前方，足跟并拢，足跟、臀部、两肩胛、枕骨粗隆同时紧贴测量杆

2、身高（长）3、头围头围：指自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨生长的重要指标。新生儿平均为32～34cm1岁时约为46cm2岁时约为48cm5岁时约为50cm15岁时接近成人头围约54～58cm4、胸围是指沿乳头下缘经肩胛角下缘绕胸一周的长度。

反映肺和胸廓的发育。

出生时比头围小1～2cm1岁左右头、胸围相等，均为46cm1岁以后至青春期前则胸围超过头围5、上臂围儿童营