2016年病理科免疫组化室间质评工作染色结果登记表

2016年病理科免疫组化室间质评工作染色结果登记表单位名称：负责人签字：日期：切片编号染色者评分医师IHC判读结果IHC专家判读结果符合情况如果是全自动免疫组化染色机，不适用于下表，请另附页说明每个步骤的条件和参数。免疫组化质控流程表标记CD117联系人信息联系人姓名手机号电子邮箱通讯地址邮编抗体情况单/多克隆号稀释度稀释缓冲液孵育时间温度生产商产品编号批号室温简写为RT（RoomTemperature）室内对照组织组织固定液，参比片酶修复情况FORMCHECKBOX10%中性缓冲福马林FORMCHECKBOX10%普通福马林FORMCHECKBOX90%或无水乙醇FORMCHECKBOXB－5FORMCHECKBOX其他酶修复FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否酶的类型浓度修复时间温度:℃如使用其他固定液，请写明品名、浓度等热修复FORMCHECKBOX无FORMCHECKBOX热孵育FORMCHECKBOX微波炉FORMCHECKBOX压力锅FORMCHECKBOX蒸锅FORMCHECKBOX其他热修复缓冲液FORMCHECKBOX枸橼酸缓冲液pH6FORMCHECKBOXEDTA/EGTApH8FORMCHECKBOXtris-EDTA/EGTApH9FORMCHECKBOX其他FORMCHECKBOXN/A热修复详情升热时间加热维持时间最高温度放置冷却时间其他修复生物素封闭FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否显色系统FORMCHECKBOXABCFORMCHECKBOXS－PFORMCHECKBOXEnVision二步法FORMCHECKBOXPolymerconjugateFORMCHECKBOX其他显色系统详情生产商产品号孵育时间温度显色剂FORMCHECKBOXDABFORMCHECKBOXAECFORMCHECKBOX其他显色剂详情生产商产品号孵育时间温度染色方式请填写自动染色机的型号，如为手工染色，注明“手工”免疫组化质控流程表标记CD20联系人信息联系人姓名手机号电子邮箱通讯地址邮编抗体情况单/多克隆号稀释度稀释缓冲液孵育时间温度生产商产品编号批号室温简写为RT（RoomTemperature）室内对照组织组织固定液，参比片酶修复情况FORMCHECKBOX10%中性缓冲福马林FORMCHECKBOX10%普通福马林FORMCHECKBOX90%或无水乙醇FORMCHECKBOXB－5FORMCHECKBOX其他酶修复FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否酶的类型浓度修复时间温度:℃如使用其他固定液，请写明品名、浓度等热修复FORMCHECKBOX无FORMCHECKBOX热孵育FORMCHECKBOX微波炉FORMCHECKBOX压力锅FORMCHECKBOX蒸锅FORMCHECKBOX其他热修复缓冲液FORMCHECKBOX枸橼酸缓冲液pH6FORMCHECKBOXEDTA/EGTApH8FORMCHECKBOXtris-EDTA/EGTApH9FORMCHECKBOX其他FORMCHECKBOXN/A热修复详情升热时间加热维持时间最高温度放置冷却时间其他修复生物素封闭FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否显色系统FORMCHECKBOXABCFORMCHECKBOXS－PFORMCHECKBOXEnVision二步法FORMCHECKBOXPolymerconjugateFORMCHECKBOX其他显色系统详情生产商产品号孵育时间温度显色剂FORMCHECKBOXDABFORMCHECKBOXAECFORMCHECKBOX其他显色剂详情生产商产品号孵育时间温度染色方式请填写自动染色机的型号，如为手工染色，注明“手工”免疫组化质控流程表标记Her-2联系人信息联系人姓名手机号电子邮箱通讯地址邮编抗体情况单/多克隆号稀释度稀释缓冲液孵育时间温度生产商产品编号批号室温简写为RT（RoomTemperature）室内对照组织组织固定液，参比片酶修复情况FORMCHECKBOX10%中性缓冲福马林FORMCHECKBOX10%普通福马林FORMCHECKBOX90%或无水乙醇FORMCHECKBOXB－5FORMCHECKBOX其他酶修复FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否酶的类型浓度修复时间温度:℃如使用其他固定液，请写明品名、浓度等热修复FORMCHECKBOX无FORMCHECKBOX热孵育FORMCHECKBOX微波炉FORMCHECKBOX压力锅FORMCHECKBOX蒸锅FORMCHECKBOX其他热修复缓冲液FORMCHECKBOX枸橼酸缓冲液pH6FORMCHECKBOXEDTA/EGTApH8FORMCHECKBOXtris-EDTA/EGTApH9FORMCHECKBOX其他FORMCHECKBOXN/A热修复详情升热时间加热维持时间最高温度放置冷却时间其他修复生物素封闭FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否显色系统FORMCHECKBOXABCFORMCHECKBOXS－PFORMCHECKBOXEnVision二步法FORMCHECKBOXPolymerconjugateFORMCHECKBOX其他显色系统详情生产商产品号孵育时间温度显色剂FORMCHECKBOXDABFORMCHECKBOXAECFORMCHECKBOX其他显色剂详情生产商产品号孵育时间温度染色方式请填写自动染色机的型号，如为手工染色，注明“手工”免疫组化质控流程表标记ER联系人信息联系人姓名手机号电子邮箱通讯地址邮编抗体情况单/多克隆号稀释度稀释缓冲液孵育时间温度生产商产品编号批号室温简写为RT（RoomTemperature）室内对照组织组织固定液，参比片酶修复情况FORMCHECKBOX10%中性缓冲福马林FORMCHECKBOX10%普通福马林FORMCHECKBOX90%或无水乙醇FORMCHECKBOXB－5FORMCHECKBOX其他酶修复FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否酶的类型浓度修复时间温度:℃如使用其他固定液，请写明品名、浓度等热修复FORMCHECKBOX无FORMCHECKBOX热孵育FORMCHECKBOX微波炉FORMCHECKBOX压力锅FORMCHECKBOX蒸锅FORMCHECKBOX其他热修复缓冲液FORMCHECKBOX枸橼酸缓冲液pH6FORMCHECKBOXEDTA/EGTApH8FORMCHECKBOXtris-EDTA/EGTApH9FORMCHECKBOX其他FORMCHECKBOXN/A热修复详情升热时间加热维持时间最高温度放置冷却时间其他修复生物素封闭FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否显色系统FORMCHECKBOXABCFORMCHECKBOXS－PFORMCHECKBOXEnVis