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文档简介

临床路径管理制度

临床路径管理制度是一种医疗管理制度，旨在通过规范化的诊疗流程和标准化的诊疗方案，提高医疗质量，降低医疗费用。为了有效实施临床路径管理制度，需要以下措施：一、成立管理委员会和工作实施小组，由院长担任领导小组组长，科室主任担任实施小组第一责任人。二、管理委员会负责全院的临床路径管理工作，包括组织教育培训、协调各部门、督导检查各科室的执行情况。三、定期召开会议，评估并分析本院临床路径实施效果，并及时反馈给实施科室。四、科室实施小组根据本科室执行情况及时调整和改进诊疗方案，并对试点疾病的质量、费用及成本进行分析评估，总结问题并采取措施，持续改进。五、制定临床路径管理表单，严格按照卫生部临床路径管理要求执行诊疗流程。六、尊重患者知情同意权，在患者入院时向其详细介绍临床路径的目的、意义、以及相应的诊疗项目等，并将患者评估结果和实施方案通知护理人员按路径流程实施。七、经治医师应根据当天诊疗项目完成情况以及病情的变化对当日的变异情况进行分析、处理并做好记录。八、对于出现变异的病例，当及时将变异情况记录在临床路径表单中，并对变异情况定期进行分析总结。科内应讨论变异的原因，提出处理意见，并将情况写入病程记录。九、对于必须退出临床路径管理的病人，应进行告知，并按相关诊疗常规实施后续治疗。退出情况应有记录并定期分析总结。十、实施临床路径管理的科室要建立相应的登记本，详细记录患者进入、离开临床路径的时间、退出原因等相关信息。十一、病人出院时应填写《住院患者临床路径管理满意度调查表》，科内留档。十二、对于不按要求开展相关工作的个人和科室，将进行院内通报批评。临床路径实施质量与医疗质量考核成绩及奖金挂钩，同时

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