放射科工作制度

放射科工作制度放射科管理制度.在院长、分管副院长的领导下，实行科主任对放射科各专业组的统一领导和管理。.科主任下设专业组长协助主任工作。.住院医师实行不同影像方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势；鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入研究,培养成某一领域的专家；技术人员，实施相对固定，定期轮转，使之能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。.科主任为科室管理第一责任人，全面负责科室的财产、各项质量管理工作和优质服务；负责安排各岗位人员的工作，有计划地安排各级人员的专业培训和培养。.科室的管理和决策采取民主集中制原则。放射科工作制度.各项影像检查，须由临床医师详细填写申请单；急诊病人随到随检；特殊造影检查，应事先预约，并做好检查前准备。.重要的影像检查，应由医师和技术员共同确定检查技术；特检摄片，须待观察照片合格后方嘱病人离开；碘剂造影检查应观察15分钟后病人方可离开，以防造影剂延迟过敏反应。.急危重或做特殊造影的病人，事先准备急救药品、氧气等，必要时临床医生陪同检查。.影像诊断密切结合临床；进修和实习医师写的诊断报告，应经带教医师签名后由上一级医师审核方可发给病人。.每天集体读片，经常研究影像诊断和影像检查技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。.影像资料是医院诊疗工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用；全部影像都应登记、归档、统一保管。.严格遵守操作规程，做好医患防护工作；工作人员应佩戴个人剂量剂监测辐射剂量，定期进行健康检查，并妥善安排休假。.注意用电安全，严防差错事故；机器设备专人管理，定期进行检修。放射科工作制度.定期讨论在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。.各项检查，凭临床医师详细填写申请单进行检查。急诊患者随到随检即时报告。各种特殊造影检查，应当事先预约。11工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。12建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准,重要摄片由医师和技术员共同确定投照部位及技术。特检摄片和重要摄片待观察摄片合格后，患者方可离开。建立患者确认程序，确保检查正确无误，保障患者安全。13危重或做特殊造影的患者，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的患者应当到床旁检查，要确认患者造影剂过敏史。14按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师应当在上级医师指导下工作，不得独立执业。.X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。登记管理制度根据疾病，按照摄影要求，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。为病人准备片袋，正确登记编号，以利保管。对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。放射科检查室管理制度.每日上班开机前应先检查机房的温、湿度，环境允许方可开机。.检查病人前先作机器预热工作，禁止在未预热状态下检查病人；发现机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。.检查前应仔细核检查机器各部件的运转情况和安全性能；注意观察机器有无故障提示。.患者的物品应有固定的存放位置，不可随意放置，以免丢失或影响设备运行。.检查操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定；危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助指导移动病人和摆体位，以免因检查操作而加重病情，发生意外；限制室内人数并作好防护。.非本机操作人员未经许可，严禁操作使用。.保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯，并在机器复位切断电源后进行清洁卫生工作。.病人检查结束离开检查室前，应仔细检查是否有物品遗落；及时清理污物。工作登记制度.凡来科作拍片，特检的病人必须作好登记。.每个病人在登记时，对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等项作详细记录。.凡特殊检查患者，必须填写预约通知单，写明预约检查日期，遇有特殊情况与科主任联系解决。.登记窗口工作人员应热情接待患者，认真解答病人的咨询，非登记室人员不得入内，严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。急诊处理制度为保证临床各科室的需要，提高医疗质量，搞好优质服务，减少医疗差错,特制定以下急诊条例：.急性脑外伤，四肢外伤及复合外伤者；.急性脑血管病，各种不明原因昏迷患者；.脑内压增高，疑颅内占位性病变，有生命危险者；.急症小儿肠套叠，肠梗阻，肠穿孔等急腹症；.各种失血患者和严重过敏性休克；.危重病人和抢救病人床边拍片；.对以上急症病人，如在本科室检查时出现病情变化，必须就地对症处理抢救，并迅速与临床科室医生联系。.本科室应备有氧气瓶，氧气枕，吸引器和各种急救药品器械，并由护理员负责随时清理补充，以利应急。.本科急救药品一律不得外借。X线诊断报告签阅制度.X线诊断报告必须逐项填写，字迹清楚，用词恰当，语句通顺，标点符号正确，描写合理，诊断意见确切，板面整洁，签名正确无误。.凡在科内的住院医师，实习医师，进修医师等书写之诊断报告均经本科高年或总住院医师或/和主治医师签名后发出。.凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外，其余的书写报告均须由上级医师签名。.每日的诊断报告均由主治医师主持签发，凡疑难病例诊断报告，由值班医师书写后由科主任或/和上级医师签发。.科主任或/和上级医师在签写下级医师的报告时，必须认真修改，签名恭正。疑难病例片讨论制度.每周星期五交班后，为科内疑难病例片讨论时间，可根据实际情况，有病例就讨论，无疑难病例则不举行讨论。.疑难病例片一般在科内讨论，若遇有特殊病例，需要临床医师参加时，则邀请有关医师参加。.每次疑难病例讨论时，必须事先由当日值夜班医师或/和特殊检查医师做好准备，负责有关材料加以整理，作好发言准备。.讨论前指定专人作好记录。.讨论时由科主任或/和主治医师以上人员主持，当听完住院医师的报告后,可指令其他医师发言，负责介绍及解答有关病情，诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见。X线诊断报告追踪制度.凡经X线诊断的住院病例，经手术或组织学检查证实者，均列为诊断追踪对象（门诊病例不包括在追踪之列）。.每月派专人追踪一次，时间定为每月上旬7—8号。.追踪内容按病例追踪登记簿逐项填写，特殊情况应在备注中说明，以备复核。.目的：首要作为积累经验，提高诊断水平，其次作为质量考核依据，供上级检查参考。.每季度末将病例集中，由诊断组共同分析，借以找出经验教训，提高诊断质量。.年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作医学资料存档。X线影片评片制度.为了不断提高本科技术人员的摄片质量和责任感，保证X线的诊断准确性和临床诊断可靠性，每天拍摄的照片采取民主评片制，以使本科技术人员在每日的实践中取长补短，以资达到共同提高。.优劣照片评比标准⑴甲类片：①位置摆直正确②无人为之异常阴影③对比度适当④黑化度满意理想⑤良好的清晰度⑥失真度在最小限度内，以上即为甲类片。⑵乙类片：①位置正确②无人为之异常阴影③对比度，黑化度均不理想适当④失真度增大⑶丙类片：①位置偏斜②失真增大③对比度、黑化度、清晰度均不理想，细微组织结构模糊，自然光的曝面微小，但不影响诊断。⑷废片：①位置不正 ②失真度在最大范围内 ③自然光曝面大片影响诊断.差错及事故⑴左右位置颠放⑵片号摆错⑶要求的部位投掉或投错⑷自然光曝面引起不能诊断⑸照片经投照丢失和干烤中照片严重粘连造成不能诊断。.每星期1—6上午8—8：30时为投照组集体评片时间，由技师长或组长主持评片。.跟班进修（未单独）实习人员在操作中，出现违反操作造成废片及差错事故，其责任由当天当班人员负责，并予记载，进修实习人员不追其责任。.每月底由技师长将评片按每人进行统计甲、乙、丙、废片结果，上报科主任备案。医疗差错登记制度.为提高和保证放射诊断、投照质量，对每日的诊断报告，投照差错必须由科主任或/和技师长作详细登记。.医疗差错范围：凡投照时，若无X线号或/和缺半不详，左右号码不详或错放，投照位置不佳，照片曝光及废片者均为投照差错，凡诊断报告缺项填写,X线号未填写或写错，左右部位错写，错字及诊断意见不确切均为差错。.凡有差错者，均按日期，X—线号，差错原因及当事者一一登记。.每月放射诊断追踪或/和临床手术反映病例失误者，亦由科主治医师以上人员与临床随访后登记。.每月底将差错事故登记情况由科主任向全科报告，对其差错提出分析及处理意见，凡为医疗事故者则由医院医务科处理。仪器保养制度.科内一切设备（X线机，自动洗片机、激光相机）均由科主任具体负责。.科内仪器分配到人，负责专门保养，并作好记录。.各仪器保养人员遇有故障，必须立即报告技师长，由技师长与有关部门联系解决，若停机，必须向科主任报告。.每台仪器设备必须在正常规定的电源条件下工作，在使用前，必须检查电源并须行试机工作。.检查室工作人员必须爱护机器，保持机房和机器清洁，检查机器各种按钮,开关及螺丝是否稳定，发现异常者，必须立即检修。.科内设备在不影响工作前提下，由技师长安排作定时维修。统计制度.科内每日工作量，收入由登记员进行统计。.全科每日工作量由统计员进行统计填表后，科主任签字。.科内拍片的质量评定（甲、乙、丙、废片）由技师长或/和主技师负责统计。.科内病假，事假人数及天数由考勤员登记，月终由科统计员统计。.科内每月工作量，诊断追踪，拍片质量、出勤率及总收入均作统计成表,逐月登记，以作科内工作动态分析和采取措施，促进科内工作正常进行。体检制度.放射科工作为对人体的损害工作之一，除加强日常防护工作外，每季度内,科内工作人员必须进行血象检查。.凡市防疫站举行市放射人员全面体检时，科室在保证科内正常工作进行的情况下，要安排全科人员按时参加体检。.无论每季度或/和市内体检时，发现有关职业损害或/和接近职业病标准限值时，必须采取措施（少接触、半脱离或住院治疗），防止职业病发生。.若经市或/和省职业病诊断小组确定为职业病（放射损害）时，应按全国有关劳保条例进行安排和处理，享受有关职业病的一切福利和待遇。.凡新来科工作人员必须作体格检查和血象检查并存入健康档案内，以作日后对比参考。防护制度.放射科安装X线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经防疫站审批后，方能施工安装，安装后，经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。.操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。.曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病