简易行为矫治阳性强化法培训课件

简易行为矫治阳性强化法简易行为矫正---阳性强化法第五单元2简易行为矫治阳性强化法一、学习目标掌握行为疗法的基础理论和阳性强化法的基本原理与操作的方法3简易行为矫治阳性强化法精神分析治疗行为治疗人本主义治疗认知治疗心理治疗行为治疗根据行为学习理论，对个体进行反复训练，达到纠正所谓适应不良行为的一种心理治疗方法。行为治疗的概念Definition4简易行为矫治阳性强化法强调：来访者的症状即异常的行为或生理功能，都是个体在其过去的生活历程中，通过学习过程而固定下来的。因此，可以通过学习来消除或矫正那些异常的行为建立新的健康的、适应良好的行为。指出：神经症是由于学习过程中学到的不适应行为5简易行为矫治阳性强化法二、行为治疗相关知识19世纪末巴甫洛夫20世纪初华生50年代沃尔普

艾森克

斯金纳6简易行为矫治阳性强化法

20年代已有很多人试图用巴甫洛夫的动物实验性神经症模型(圆形？)，华生等人的儿童强迫性恐怖症的模型来解释人的行为和精神异常现象，并作了行为矫正和治疗的尝试。但由于弗洛伊德的精神分析治疗占统治疗地位，因而行为治疗无法被推广和传播。

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7简易行为矫治阳性强化法巴甫洛夫

CS-US相隔短暂的时间，固定顺序地多次重复呈现，就能建立起经典条件反射经典条件反射规律强化泛化消退环境刺激与行为反应结合得越多，条件反射形成就越巩固某些与条件刺激相近的刺激也会引起条件反射的效果非条件刺激长期不与条件刺激结合时，已建立起来的条件反射便逐渐消失理论基础BasicTheories8简易行为矫治阳性强化法

50年代开始成为一种公认的心理治疗方法，（用于神经症）

精神病学家沃尔帕在实验室将一只饥锇的猫置于笼中，每当食物出现引起猫有取食反应时即施以强烈电击，多次实验之后，猫便产生恐惧拒食反应，即形成“实验性神经症”，然后，他着手用“系统脱敏法”逐步引导猫消除恐惧回到正常就食状态。

9简易行为矫治阳性强化法但人类行为大部分重要的反应都是操作行为的例子，在这种学习中，行为主要受行为结果的影响。

跳至10简易行为矫治阳性强化法操作条件反射操作性条件反射重视一种行为的结果对行为本身的作用强化刺激总在操作反应后出现，可加强或减弱操作反应的倾向性斯金纳

理论基础BasicTheories11简易行为矫治阳性强化法

60年代班杜拉发展出社会学习理论，将经典条件反射及操作条件反射与观察学习结合在一起。他把认知作为行为疗法的一个合理成分。12简易行为矫治阳性强化法社会学习理论人类能够通过观察和模仿他人的行为进行学习，不必直接对剌激作出反应，也不需亲自体验强化。班杜拉理论基础BasicTheories实验研究： Bobodollstudy儿童独处儿童与成人榜样同处一室观察阶段玩拼图游戏身体及言语攻击波比娃娃榜样行为攻击组的攻击行为显著增多模仿阶段13简易行为矫治阳性强化法强调社会因素的对人类行为的影响，人与人之间有相互关系；与动物有区别：个人的行为受外部和内部双重因素的影响；认知的重要性；大量的认知行为疗法出现。

14简易行为矫治阳性强化法

70年代以后迅速发展，广泛用于多个领域（神经症、心身疾病、精神发育迟滞儿童的训练等）15简易行为矫治阳性强化法巴甫洛夫：经典条件反射（classicalconditioning）斯金纳：操作条件反射（operantconditioning）班杜拉：社会学习理论

（sociallearningtheory）

认知行为治疗（一）基础理论：16简易行为矫治阳性强化法系统脱敏法（systematicdesensitization）厌恶疗法（aversiontherapy）行为塑造法（shaping）代币疗法（tokeneconomy）暴露疗法（exposuretherapy）松弛反应训练（relaxationresponse）生物反馈治疗（biofeedback）常用的行为治疗技术17简易行为矫治阳性强化法治疗过程Treatment

Procedure行为分析确定治疗方案具体实施行为治疗技术确定靶行为评估靶行为列出治疗前基线18简易行为矫治阳性强化法二、阳性强化法基本原理适应性行为出现时给予强化，如赞扬、奖励等，以建立或维持某行为；适应不良行为出现时，则不予强化或有意忽略，以消除某种行为。即以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为。与“赏罚法”的区别？19简易行为矫治阳性强化法怕过天桥的小狗治疗目标:

不仅针对小狗的恐惧行为，也针对主人对待此事的惯常行为

我害怕过天桥。最初当我害怕时，我的主人就会安抚我我的恐惧得到奖励，慢慢地我越来越害怕过天桥20简易行为矫治阳性强化法逃避—视而不见往前走—停下来奖赏（抚摸、口头赞许、食物）我做到了！10分钟后21简易行为矫治阳性强化法阳性强化法工作程序可分四步进行第一步：明确治疗的靶目标：治疗者和来访者希望改变的行为。

靶目标越具体越好,如果目标过大,将难以操作;设定的目标应当可以客观测量与分析。23简易行为矫治阳性强化法第二步：监控靶行为，确定这一行为的直接后果。评定靶行为的基础水平,详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果;注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用

1）记录这一行为发生的频度、程度；2）每天发生的次数和持续的时间；

3）引起其它人的注意？围观？其它小孩的赞赏？24简易行为矫治阳性强化法第三步：设计一个新的行为结果以取代原来不良行为产生的直接后果

旁人不予理睬，给以忽视举止文明时给予关心、奖励强化，

25简易行为矫治阳性强化法第四步：实施强化

继续记录靶行为，当求助者出现适当行为时及时给予强化；阳性强化的标准应是现实可行、可达到的；要设计一个渐进强化的时间表，促使行为朝期望方向发展；内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。（1）规定哪些行为应该奖励。（2）良好的行为一旦出现，及时发现并给奖励，说明是什么行为使他获奖。

26简易行为矫治阳性强化法咨询案例“减肥计划”第一步:目标选择一年内减少40斤,到115斤.第二步:对目标行为监测

1.测基础体重:155斤.2.制定工作计划:

①营养安排:吃低热量、低盐食物；②每天训练二次，每次一小时。

3.行为记录:每周测一次体重,记录每天进食、锻炼情况，做得好给予表扬。第三步:获得有效结果：如果每个月减轻3公斤以上，丈夫给予50元奖励。27简易行为矫治阳性强化法系统脱敏治疗WolpeJ.

首创：紧张和放松是不可能同时存在的，因此可将习得的放松状态用于抑制焦虑反应评定主观不适放松训练等级脱敏表脱敏过程：想象真实常用治疗技术TreatmentTechniques28简易行为矫治阳性强化法蜘蛛恐怖症患者1写“蜘蛛”二字2看蜘蛛的图片

3看蜘蛛录像

4在5米外看蜘蛛

5在2米外看蜘蛛

6近看蜘蛛结网

7戴手套拿起小蜘蛛

8直接拿起小蜘蛛9让小蜘蛛在手臂上爬行

10拿起大蜘蛛并让它在手臂上爬行焦虑程度最轻微最严重29简易行为矫治阳性强化法脱敏训练逐步按上述等级次序进行患者在想象焦虑情境的同时进行自我放松当患者已经不再出现焦虑，或者焦虑评分大大降低时，就可进行下一等级，同样进行放松训练顺利通过所有情景后，治疗即告完成30简易行为矫治阳性强化法冲击/暴露疗法根据条件反射的原理，患者的回避行为—逃离诱发焦虑的情境，实际上正是强化了焦虑。冲击疗法就是让患者直接面临能产生强烈焦虑的环境而不允许逃避常用治疗技术TreatmentTechniques焦虑症状不可能持续高水平地发展下去31简易行为矫治阳性强化法疗程短，收效快，但痛苦大，难实施，不宜首选和滥用32简易行为矫治阳性强化法厌恶疗法每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，经过反复训练后，不良行为就和不愉快的体验建立了经典的条件反射常用治疗技术TreatmentTechniques33简易行为矫治阳性强化法酗酒者过量饮酒发育障碍儿童自伤电刺激或催吐剂电击或喷水雾目标行为消失或显著减少阿朴吗啡恶心呕吐痛苦体验USUR酒CSCR34简易行为矫治阳性强化法行为治疗的特点治疗目标集中于个体的行为强调当前环境事件的重要性，而不是过去强调对行为改变的测量不关注行为的潜在动机方