中医诊断学-诊断综合应用教学课件

中医诊断学--诊断综合应用1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴中医诊断学--诊断综合应用中医诊断学--诊断综合应用1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴诊法与辨证的综合运用20136-17中医诊断学第十一章縿断思路每方法20136-17中医诊断学在阅读的过程中，教师对学生进行系统性的指导，注意阅读的目的性和恰当的阅读方法，引领学生在浩瀚的书海中有所选择、有所吸收，达到教师想要的预期效果。一、明确阅读的目的性阅读者在每次阅读时都应带着一定的目的，目的性是阅读的前提。因此在阅读时，我们要寻找一个思维的突破口，对于一般作品而言，重点就在于内容和形式这两个方面，根据自己的阅读需求，就内容上，我们可以从作品所表达的思想感情，中心主旨，人物性格特征等方面来感悟作品；就形式上，我们可以从作品的文学样式，结构形式安排，语言特色等来理解作品。《陋室铭》是选入初中语文课本中古文的名篇，阅读此文我们可以从铭文的特点读出它的音乐美，也可以从它写作方面体会托物言志的技巧美，还可以从内容上领悟作者安贫乐道，高洁傲岸的思想美。总之，目的性一明确，就能使不同档次的学生都能够有所得，使同一学生在每次阅读时都有新的不同感受，不至于使阅读变成一种散漫无边的行为活动。二、应用阅读的方法和技巧1.整体感知文章应从整体上感知文章的大概内容，即文章的观点和材料、大体的思路与布局，获得总的初步印象；例如：语文老师可以让学生在初读文章时，较快的通读全文，只求大体了解而不做细致推敲，只求粗略的把握文章的大概内容而不作精确的归纳，然后以这个总的印象为出发点和依据去深入理解分析文章和各个局部、片断，直至词句关系、意义，以及它们在文章中的作用；最后把各个局部、片断联接起来。坚持词不离句、句不离段、段不离篇的原则，高屋建瓴的分析阅读材料，思维上由粗到细，视野上由大到小，从而快速而准确的把握住要点。先从整体去感知文章是为精读详析做准备，对进一步深入阅读，透彻理解、全面把握文章的精髓，起到了确定方向的作用，从而使对文章的理解能达到一个新的高度。2.掌握各种文体不同阅读要素不同体裁的文学作品各有其自身的特点，因此，除了了解共同的阅读规律外，还要懂得各种体裁作品各自的阅读规律，在阅读时能恰当的应用一定的阅读方法，比如：记叙文是写人记事的文体，阅读时应抓住其“六要素（时间、地点、人物、事件的起因、经过、结果）”，还要辩明记叙的顺序、寻找文章的线索。然后明确材料是通过什么人做了什么事来表达作者什么样的思想感情，从而抓住的文章的主旨。与记叙文相类似的散文应抓住其“形散神不散”的特点来阅读，还有小说应从其故事情节，人物形象，环境描写这三要素来阅读。应用各种方法（外貌描写、语言描写、心理描写、动作描写；细节描写，直接描写和侧面烘托等）来塑造人物形象凸显人物性格以及环境描写在文章中的表达效果是我们在阅读小说时不可忽视的两个重点。而说明文在于说明事物的特点和阐明事理的文体，阅读时应先抓住说明对象的特征，而后理清说明的顺序，重点在于分析说明的方法，最后品味说明的语言这一方法来阅读。对于议论文，它主要是论述作者的见解或主张的，因此阅读时要弄清作者所提出的主张（论点），明白作者采用什么材料――事实或道理（论据）来证明论点，还要理解作者是如何运用这些材料来证明论点的（论证）……这些基本阅读方法是我们在阅读时应该注意的，我们应该努力寻找自己喜欢的，效果最佳的好方法来指导自己的阅读，充分提高语文学习能力。3.以说带读，提高阅读水平在阅读时，恰当的、充分的运用朗读手段，可以帮助学生理解课文内容，发展思维和陶冶情感，同时朗读也是一种艺术的再创造，它在使无声的书面语言变成有声有色的口头语言的过程中，眼、口、耳、脑等多种器官并用。即可以促进学生对知识的理解和记忆，又可以帮助学生积累大量的词汇和句子，提高学生的理解能力和表达能力，语文老师可以借助录音磁带，范读，齐读等形式，特别是借助一些经典古诗词或美文（如朱自清的《春》，刘禹锡的《陋室铭》等）来带动学生对朗读的兴趣。正所谓“书读百遍，其义自见”。通过阅读，尤其是大量的课外阅读，能够获取并积累丰富的语言素材，使自己的语言变得生动活泼。通过阅读，感悟作品的思路，可以有效的规范自己的逻辑思维，使语言条理清晰，发现祖国语言文字的优美，真正感受到每一个字，每一个音节都是一个优美的音符，形成良好的语感。4.培养学生阅读的兴趣兴趣是最好的老师。正所谓“近朱者赤，近墨者黑”，“孟母三迁”告诉我们学习必须要有良好的环境，其实良好的环境同时也是培养兴趣的一个决定性的因素。学校便是为学生提供了广阔的学习天地的一个良好的环境。语文老师如果能利用这得天独厚的环境，改变传统的教学观念，与时俱进，以学生为主体，重视学生作为阅读者所具有的自由联想、进行创造性想象的力量，培养学生把阅读当作一种兴趣、休闲活动，养成良好的阅读的习惯。那么将对学生获得各种知识，陶冶其情操，培养其审美能力，提高学生语文水平和文化素养起到了至关重要的作用。苏霍姆林斯基说：“把每一个学生都领进书籍的世界，培养起对书的酷爱，使书籍成为智力生活中的指路明星，――这些都取决于教师，取决于书籍在教师本人的精神生活中占有何种地位。”利用课堂把经典之作带入教室，与生同阅，当学生找到的自己喜欢的书籍时，其阅读兴趣也就上来了。三、走出阅读的误区苏霍姆林斯基说：“课外阅读用形象的话来说，就是思考的大船，借以航行，也是鼓帆，也是帆前进的风，没有阅读就没有帆，也就没有风，阅读就能独立的在知识海洋里航行。”可见，阅读对于语文学习具有至关重要的作用。然而，我们对阅读往往会有一种错误的认识，以为只有自由读书才叫阅读，以为只有课外书才叫阅读，其实构成阅读的材料，可以是课内的，也可以是课外的，可以是教材上的，也可以非教材上的，课外阅读只是课内阅读的延伸和补充，是非常必要的，它可以补充我们在阅读教学中的不足。因此，我们应该既注重对教材的阅读欣赏，同时也应该放开视野，去了解些中外名著及时文，让学生对各种文学样式均有所涉猎，对世界各地的自然风貌及风土人情有所了解，这样能有效的拓展学生的知识面，提高学生的阅读水平和写作能力。“读书破万卷，下笔如有神”。通过大量的阅读，向他人借鉴语言素材，对提高我们的语言感悟能力有很大作用，对于我们口头表达和写作能力的提高，也是至关重要，因此，学好语文必须能阅读、多阅读、善阅读！在教育教学实践中，语文学科在培养和发展学生的语文素养和能力乃至学生各种素养上起着重要的作用，因此发挥语文学科的优势，探讨学生素养在语文学科教学的引导、学习机制的渗透是很有必要的，也会对其它学科的学习起重要作用。一、语文学科具有基础性，是所有学科的基础1、语文这门学科的教学是培养和发展学生的语文素质和能力为目的的语文学科的教学要求教师立足于学生，发挥学生的自主性和能动性，有目的、有系统地给予学生有关语文知识和能力的指导，也就是根据教材，不但教给学生语言文字知识，让学生掌握运用这些知识进行实践活动，使学生的听、说、读、写、想的能力都得到全面的训练，真正发挥学生的主体意识和参与欲望，真正会学、会探究、会从事有关语文的思维和实践，从而实现学生语文素质和能力的自我发展。2、语文学科的特质使思想品德素质教育得以潜移默化的进行语文教材收辑的文章均是典范的文章，不仅以情感人，而且以理服人，文道结合。教材中的文章大都凝聚了作者对社会人生的深沉思考和真知灼见，体现着作者的理想指向。另外，许多作者的生平轶事，文章对广阔社会生活的艺术再现，更是对学生进行人生观、爱国主义与奉献、坚韧、求实、自强不息精神教育的好材料。教学中，可以根据语文学科的特点，在语文基本训练过程中自觉地进行思想政治教育，使学生不断提高思想政治觉悟，养成高尚道德情操。显然，思想品德、人格教育在语文学科教学中渗透既是天然和谐的，也潜移默化的。3、语文学科的特性决定了它担负起培养学生高尚审美情趣的任务语文教材中的每一篇文学作品都体现着作者独特的审美理想、审美视野和艺术品格，创作中都对自然与生活的美质进行一番独到的选择和刻意的加工，创造出超现实和自然的艺术美，学生常能从发现和体验自己日常生活中没有的或忽略了美的事物，并为之感动和兴奋，受之震憾和启迪，有的甚至出现创造艺术美的冲动，这无疑是培养了学生正确的审美观，提高了学生鉴赏美和创造美的能力。语文学科的教学与学生的艺术审美素质培养的天然结合，是别的学科无法替代的。二、如何在素质教育中真正发挥语文学科的特殊功能，提高语文学科教学的效果1、教学方法与素质教育的要求相吻合我们知道，传统教学方法有不少弊端，教师主讲，学生被动接受，囿于书本，不求甚解，知其然不知其所以然；缺乏一定的科学秩序，教师的教与学生的学之间存在一定隔阂，而学科素质教学是以学生为主体，注重学生自主意识和能动性，教学目的多元化，既顾及学生的知识和智能，又顾及教材中蕴含的品德、人格教育和审美情趣、心理素质教育等因素、教师起传递教学信息、启发学生思维的主导作用，让学生感到我要学也会学，探究获取学科知识的思维和实践活动规律，使学生的各种潜在素质得以发挥发展。所以，教学中教师的“导”与学生的“学”的和谐统一是提高学生素质和教学质量的重要环节。2、正确把握语文学科教与学的最佳结合点在语文学科教学中，教与学必须和谐。即必须遵循教师善教和学生会学乐学并重，接受学习与探究学习并重的原则。（1）教师善于启发诱导是学生会学的前提，是学生语文素质和能力培养的基础。语文学科教学，教师的讲解引导作用异常重要。这就要求教师在教学目标上，在教材内容特点上、在教学方法上、在教学媒体运用上，在课堂教学结构上都必须有通盘考虑，真正将教师传授的知识化为学生的实践能力。（2）教师善于创设问题情境，激发学生兴趣是学生乐学的保证，也是学生审美素质培养的途径。语文学科以美感激发学生学习兴趣有得天独厚的优势。课文中曲折动人的故事，优美动人的描写，简洁有力的议论，饶有趣味的说明，巧妙的比喻，精警的哲理语句，都富有美学价值。但每一课的新知识却不及数理学科明显，一些知识还是循环的，容易导致学生兴趣滑坡。要保持学生的学习兴趣，就必须给学生提供新信息、新知识。一方面可以从课文中发扬其蕴含着的能使学生增长见识的内容，如课文的时代背景，有关的风土人情，作者的生平趣闻轶事，等等；另一方面可向学生推荐与课文有关的课外读物，如，作者的创作谈，有关课文的争议、评论，甚至课文中某些词句用法的优劣比较，或浓度训练改变行文构思等。这些拓宽视野的知识介绍和激发兴趣的训练，有利于提高学生的审美观和鉴赏能力。教师创设情境、激发学生兴趣、培养学生鉴赏力最常用的方法是设计能让学生多维思考的问题。特别是提出能让学生显示思维活动过程的述理性、扩散性的问题，一般有“你是怎样思考的？你为什么会这样认为？”让学生进入积极的思维状态，不满足是与非的判断问题或简单的复述、陈述性问题。例如，认知课文内容和作者写作意图上的“写了什么？作者想表现什么？”分析作者写作思路和艺术表现的作者写作思路和艺术表现的“作者是怎样写的？”探究设疑上的“为什么要这样写？不这样写会怎么样？”发现性总结思考的“作品的成功或不足在何处”依据是什么？联系发散性的“这类文体与其他文体特征异同如何？阅读欣赏或写作该类文体时如何把握？”……当然，不同的体裁作品有不同的审美角度和不同思考方向，教师创设问题，必须切合文意文理，从而逐渐形成学生自身对作品的审美认识，以培养和提高审美鉴赏能力，导与学才能达到和谐统一。诊法与辨证的综合运用20136-17中医诊断学第十一章縿断思路每方法20136-17中医诊断学第一节病情资料的综合处理四诊所收集的各种病情资料,为辨证辨病作准备,是认识病证的初级阶段。由于病情资料是识别病证的原始依据,故为了使辨识病证准确而可靠,对病情资料的综合处理应注意做到如下四个方面。20136-17中医诊断学判断病情资料的完整和系统性评价病情资料的准确和客观性辨别病情资料的主次分析病情资料的属性20136-17中医诊断学、判断病情资料的完整和系统性。患者的临床症状和体征有表有里,有全身亦有局部,有单一亦有复合其临床表现多种多样,涉及各个方面,因此病情资料应力求完整而系统。20136-17中医诊断学忽视病情资料的完整性,其遗漏或过于简单,往往导致漏诊、误诊忽视病情资料的系统性,其杂乱无章、主次不明,则往往难以下结论。20136-17中医诊断学故在收集临床资料时,要求从四诊合参的原则出发,因临证时不能只凭个症状或体征便仓促作出诊断,不能片面强调或夸大某种诊法的作用而必须对患者进行全面而系统的调查,发挥医者的主导作用,将诸种诊法综合运用,多层次、多角度、多方面收集病情资料。20136-17中医诊断学病情资料的完整和