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糖尿病皮肤病变介绍01病因检查常见表现治疗目录030204基本信息糖尿病皮肤病变(diabeticdermopathy)中某些皮肤病变常提示可能潜伏着糖尿病。糖尿病皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一,其特点为病变范围广,种类多,损害全身任何部位的皮肤,发生于糖尿病的各个时期。皮损通常呈红色面孔、皮肤疱疹、颈部毛囊炎、难忍的瘙痒、感觉异常、出汗反常、足部坏疽、黄色瘤等。皮肤损害可加重糖尿病的病情,这种皮肤改变可因糖尿病的不良控制而加重。治疗应对症治疗皮肤病损。病因病因糖尿病皮肤病变的种类较多,临床大致可归纳为5种类型:微血管障碍所致的皮肤病变、神经损害所致的皮肤病变、代谢障碍所致的皮肤病变、糖尿病性皮肤感染和降糖类药物的皮肤反应。常见表现常见表现1.皮肤感染糖尿病发病的时候,患者的血糖升高,皮肤组织的糖原含量也增高,这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。有1/3的糖尿病患者并发有皮肤感染,例如患者经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。糖尿病患者容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。2.皮肤瘙痒糖尿病患者中合并有皮肤瘙痒症状的占1/5。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固。3.感觉异常有1/10的糖尿病患者患有周围神经病变,例如感觉异常,包括皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是患者的足部更容易发生感觉异常。4.糖尿病性大疱病糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生,反复出现,却没有任何自觉症状检查检查询问糖尿病病史。治疗治疗糖尿病皮肤病变的治疗重点在于控制糖尿病发展。1.血管障碍所致的皮肤病变(1)糖尿病局部缺血:除积极治疗糖尿病以外,根据具体情况抗感染,清除坏死组织,应用外用药物等。(2)糖尿病性大疱:在积极治疗糖尿病的同时对症治疗,避免继发感染。(3)胫前色素斑:无自觉症状,无需特殊治疗。2.神经血管异常所致的皮肤病(1)糖尿病足:治疗糖尿病,改善局部缺血。必要时请外科会诊,手术治疗。(2)糖尿病性无汗症:无汗症无特殊治疗,可对症处理,如外用油性软膏,避免皮肤裂口。3.代谢障碍所致的皮肤病变(1)糖尿病性黄瘤:控制糖尿
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