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肺部体格检查评分标准

诊背部肺下界位置（每侧2分），报告结果（2分）；从肺尖开始，沿脊柱两侧逐一向下听诊，每处听诊1-2个呼吸周期（6分），报告结果（2分）；触诊背部肺下界位置（每侧2分），报告结果（2分）；语音共振（位置：1,2,3,4）（位置正确1分，手法正确2分），报告结果（2分）；胸膜摩擦音：背部肺下界，吸气、呼气（2分）（口述：听到胸膜摩擦音需屏住呼吸，报告结果，1分）。SP肺部体格检查医生需要穿戴好工作服，戴上口罩和帽子，并洗手（可以口头告知）。在操作前，医生需要告知患者检查的内容和目的，并获得患者的同意。评分标准：准备：评估环境，保护患者隐私。男性选手需要口头要求女性医务人员陪同（女性选手直接得分）。完全暴露患者检查部位，注意保暖。体位：医生站在患者右侧，患者可以坐或卧。呼吸运动：胸/腹式呼吸（1分），有无三凹征，有无呼吸困难（2分）；呼吸频率次/分（1分）；（口述未见浅快及深大呼吸，1分）。呼吸节律均匀整齐（1分），无潮式呼吸，无间停呼吸，无叹气样呼吸及抑制性呼吸（每项0.5分）。前侧胸部检查：胸廓扩张度（3分），报告结果前胸胸廓扩张度双侧对称（1分）；语音震颤（1,2,3）（位置正确2分，手法正确2分），报告结果（1分）；胸膜摩擦感：胸廓下前侧部，吸气、呼气（2）（口述：触诊到胸膜摩擦感时需屏住呼吸，1分），报告结果（1分）。（备注：也可在背部触诊时触诊）从锁骨上窝开始，然后从第一肋间，沿锁骨中线和腋前线逐一向下叩诊；后查侧胸，嘱患者举起上臂置于头部，用腋窝开始，沿腋中线和腋后线逐渐下叩；至到肺下界。报告结果：双肺叩诊清音（2分）。叩诊锁骨中线和腋前线肺下界的位置（每侧2分）。从肺尖开始，然后从第一肋间，沿锁骨中线和腋前线逐一向下听诊；后查侧胸，嘱患者举起上臂置于头部，从腋窝开始，沿腋中线和腋后线逐渐下听；至肺下界。每处听诊1-2个呼吸周期（7分）。报告结果（1分）。背部检查：向前稍低头，双手交叉抱肘，尽可能使肩甲骨移向外侧，上半身略向前倾（1分），叩诊背部肺下界位置（每侧2分），报告结果（2分）；从肺尖开始，沿脊柱两侧逐一向下听诊，每处听诊1-2个呼吸周期（6分），报告结果（2分）；触诊背部肺下界位置（每侧2分），报告结果（2分）；语音共振（位置：1,2,3,4）（位置正确1分，手法正确2分），报告结果（2分）；胸膜摩擦音：背部肺下界，吸气、呼气（2分）（口述：听到胸膜摩擦音需屏住呼吸，报告结果，1分）。叩诊肺部是一种常见的体格检查方法，可以用于评估肺部状况。在叩诊肺尖时，应报告肺尖的宽度结果。如果在前胸叩诊时也可以进行肺尖的叩诊。对比叩诊不同区域，例如肩胛间区和肩胛下区，然后报告结果。在叩诊肩胛线和肺下界时，应报告相应的结果。在听诊时，应对比不同区域，如肩甲间区和肩甲下区，并报告结果。同时，也需要进行语音共振检查并报告结果。在

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