口腔生理 唾液腺（口腔解剖生理学课件）

口腔解剖生理学唾液腺与唾液本章重点掌握内容腮腺的毗邻腮腺鞘的特点颌下腺导管的解剖特点颌下腺分泌的神经支配舌下腺的位置和毗邻唾液的作用唾液腺与唾液单击此处添加小标题在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此内容在此处的内容在此处输入您的内容在此内容在此处唾液腺腮

腺

（parotidgland）下颌下腺

（submandibulargland）舌下腺

（sublingualgland）小唾液腺

（minorsalivaryglands）唾液腺与唾液唾液腺腮

腺

（parotidgland）下颌下腺

（submandibulargland）舌下腺

（sublingualgland）小唾液腺

（minorsalivaryglands）浆液性腺混合性腺浆液性腺为主混合性腺黏液性腺为主黏液性腺唾液唾液腺与唾液单击此处添加小标题在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此内容在此处的内容在此处输入您的内容在此内容在此处位置形态底向外、尖向内、不规则楔形颧弓外耳道下颌升支胸锁乳突肌副腮腺唾液腺与唾液浅层筋膜附着于颧弓下颌角咬肌筋膜相连附丽于乳突与胸锁乳突肌筋膜相延续定义：由颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺下极分为深、浅两层，包绕整个腮腺而形成的组织结构。腮腺鞘（parotidcapsule）唾液腺与唾液腮腺鞘单击此处添加小标题在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此处输入您的内容在此内容在此处的内容在此处输入您的内容在此内容在此处浅面的筋膜比较致密与腮腺表面紧密相连向腮腺实质内延伸将腺体分为许多小叶深面的筋膜薄弱而且不完整在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶与咽旁相通特点小动脉、小静脉以及神经纤维索状纤维束通入外耳道前下壁软骨部的垂直裂隙茎突和下颌角之间的部分筋膜纤维增厚而形成该韧带茎突下颌韧带Santorni裂隙局部解剖1、长约5～7cm，管径约0.3～0.5cm2、颧弓下缘1.5cm处从腺体前缘穿出向3、越过咬肌表面，在其前缘处几乎成直角向内穿过颊脂垫和颊肌，开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对应的颊黏膜4、开口处的黏膜落有隆起，称为腮腺导管乳头 体表投影：耳垂下缘至鼻翼下缘与口角间中点连线的中1/3段。唾液腺与唾液唾液腺与唾液颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支、颧支上面

与外耳道紧邻前内侧面

翼内肌，下颌升支、咬肌后缘面横动、静脉、面神经颧支、上颊支、腮腺导管、面神经下颊支、下颌缘支毗

邻唾液腺与唾液毗

邻后内侧面乳突前缘、胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹、茎突、茎突的诸肌、面神经干浅面

皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜、耳大神经腮腺下极面神经下颌缘支、颈支、面后静脉前内侧面与后内侧面相交的内侧缘与咽上缩肌紧邻唾液腺与唾液血管分布动脉颞浅动脉支、面横动脉以及耳后动脉分支经面后静脉回流至颈外静脉静脉唾液腺与唾液感觉神经耳大神经、耳颞神经腮腺支分泌神经交感干颈上节神经纤维围绕颈外脉及分支分布支配舌咽神经的鼓室神经、鼓室神经丛、岩浅小神经达耳神经节换元后经耳颞神经分布支配唾液腺与唾液淋巴回流腮腺浅淋巴结耳前4个、耳下1～4个接纳额、颞、耳廊、外耳道、上下睑外侧及鼻根部的淋巴输出管流入腮腺深淋巴结和颈深上淋巴结唾液腺与唾液淋巴回流腮腺深淋巴结约5～10个，位于腮腺内在面后静脉和面神经周围接纳腮腺浅淋巴结、外耳道、咽鼓管、鼓室黏膜、颊部、软腭及鼻腔后的淋巴输出管流入颈深淋巴结、锁骨上淋巴结唾液腺与唾液腮腺与面神经唾液腺与唾液下颌骨下缘二腹肌前腹二腹肌后腹位置形态扁椭圆形

分为浅部和深部唾液腺与唾液下颌下腺鞘鞘的浅层筋膜较为致密，附着于下颌骨下缘鞘的深层筋膜较为疏松，附着于下颌骨内侧下颌下腺鞘与腺体的连接较为疏松局部解剖长约5cm，管径约2～4mm管壁较腮腺导管薄起自下颌下腺浅部的深面途中有舌下腺导管汇入开口于的舌下肉阜唾液腺与唾液下颌下腺导管混合腺体：粘蛋白、钙盐高下颌下腺导管走向下－上、导管较长、口底后部有弯曲、开口低唾液腺与唾液下颌下腺导管唾液腺与唾液下颌下腺导管下颌下腺导管与舌神经的关系唾液腺与唾液毗

邻外侧面下颌骨的下颌下腺窝，后缘与翼内肌的前缘下部相邻。面动脉从腺体后上部穿出。下面

颈阔肌和颈深筋膜浅层覆盖，表面有面静脉和下颌缘支，下颌下淋巴结。内侧面前份与下颌舌骨肌相邻。中份与舌骨舌肌相邻。后份有茎突舌肌、茎突舌骨韧带以及舌咽神经与咽侧壁相隔。内侧面的下方与茎突舌骨肌和二腹肌后腹。唾液腺与唾液血管分布动脉面动脉、舌动脉经面前静脉和舌静脉回流汇入颈内静脉静脉唾液腺与唾液感觉神经三叉神经的舌神经分支分泌神经交感干颈上节神经纤维围绕颈外脉，伴随面动脉的分支进入腺体节前纤维随舌神经进入下颌下神经节换元后支配下颌下腺神经支配唾液腺与唾液淋巴回流下颌下淋巴结约3～6个，位于腺体表面或者腺体与下颌骨之间接纳下颌下腺的淋巴、口腔其他组织、面部的淋巴回流输出管流入颈深上淋巴结群唾液腺与唾液位置形态呈细长、扁平状口底舌下襞的深面唾液腺与唾液舌下腺管腺体的大部分分泌物直接排入舌下腺大管独开口于舌下肉阜，或与下颌下腺导管汇合腺体的一部分下颌下腺的延长部相融合另一部分位于腺体的浅面直接开口于舌下襞8～20条唾液腺与唾液毗邻唾液腺与唾液血管分布动脉舌动脉、面动脉的分支舌静脉、面静脉汇入颈内静脉静脉唾液腺与唾液感觉神经三叉神经的舌神经分支分泌神经交感干颈上节神经纤维围绕颈外脉，伴随面动脉的分支进入腺体节前纤维随舌神经进入下颌下神经节换元后支配下颌下腺神经支配唾液腺与唾液经颏下及下颌下淋巴结汇入颈深上淋巴结群直接回流至颈深上淋巴结淋巴回流唾液腺与唾液唇腺：黏液腺囊肿好发部位颊腺：与唇腺相连舌腺：黏液腺、浆液腺、混合腺腭腺：黏液腺磨牙后腺：磨牙后三角靠近舌侧唾液腺与唾液唾液的性质和成份：比重1.004～1.009pH值6.0～7.9渗透压100～200mOsm/L水份99.4%固体物质0.6%有机物0.4%无机物0.2%唾液腺与唾液唾液分泌量1000～1500ml/d基础分泌0.5ml/min下颌下腺占60%～65%腮腺占22%～30%舌下腺占2%～4%小唾液腺约占7%～8%进食等刺激反应腮腺分泌大于下颌下腺分泌唾液腺与唾液情绪精神紧张、心里恐惧、抑制唾液的分泌食物美味食物、酸类食物唾液分泌多药物毛果芸香碱促进分泌、阿托品抑制分泌气候变化季节寒冷，分泌量多年龄健康状况影响分泌的因素唾液腺与唾液唾液的作用消化作用

唾液中含淀粉酶能分解淀粉或麦芽糖保护作用

唾液中含的黏蛋白吸附至口腔黏膜表面润滑作用

唾液可保持口腔组织的湿润、柔软、润滑咀嚼辅助作用

唾液使食物湿润，并易于形成食团。溶媒作用

唾液可溶解食物中的有味物质清洗作用

唾液具有流动性唾液腺与唾液唾液的作用杀菌抗菌作用

唾液中含的溶菌酶和分泌性免疫抗体