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第三章

龋病的预防

第五节预防性树脂充填·

是对窝沟浅龋和可疑龋的治疗方法。仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小采用酸蚀技术和树脂材料充填龋损窝沟，并在咬合面涂布封闭剂，是将窝沟封闭和窝沟龋充填相结合的龋齿预防措施。一、适应证1.深的点隙窝沟有患龋倾向，可能发生龋坏。2.窝沟和点隙有龋损能卡住探针

3.沟裂有早期龋迹象，牙釉质浑浊或呈白垩色。4.无邻面龋损二、预防性树脂充填的分类A型需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，使用的封闭剂不含填料B型用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用稀释的树脂材料充填；C型用中号或大号圆钻去除龋损组织，洞深已达牙本质，需垫底、涂粘结剂（牙釉质粘结剂或牙本质粘结剂）后，用后牙复合树脂材料充填。三、操作步骤1.

依据龋坏的范围，选择大小合适的圆钻去除点隙窝沟的龋坏组织，不做预防性扩展；2.清洁牙面，冲洗、干燥及隔湿；3.有牙本质暴露者，酸蚀前用氢氧化钙垫底；4.酸蚀；操作步骤5.A型在牙合面窝沟及窝洞直接涂布封闭剂

B型用稀释的树脂材料或加有填料的封闭剂充填，固化后在牙合面涂一层封闭剂

C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘结剂，用后

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