口腔修复基本操作技术-可摘局部义齿的设计

可摘局部义齿的组成

1、人工牙

2、基托3、连接体

4、支托

5、固位体一、人工牙用以恢复丧失的天然牙的部分（一）人工牙的作用代替缺失的天然牙;恢复牙冠外形、咬合、发音、面容、垂直距离;防止邻牙倾斜、对颌牙伸长、𬌗紊乱。（二）人工牙的选择前牙的选择：原则：满足功能。功能切割发音美观一、人工牙个别或少数前牙缺失：根据邻牙和对侧同名牙的颜色、大小、形态来选择；人工牙可以调改，以满足不同的条件：近远中间隙过小或过大；𬌗龈向距离过短或过长。一、人工牙选牙：色、形、大小、排列、颈缘的位置等多数或全部前牙缺失：多因素考虑：面形、侧面形、年龄、性别、肤色、性格、个性......排牙要考虑：近远中间隙、𬌗龈距、覆𬌗覆盖关系等；排好牙后，最好请病人试牙，要得到病人的认可。一、人工牙后牙的选择：恢复咀嚼功能、保护支持组织的健康。根据缺隙的大小和咬合关系选牙颊舌径：应比天然牙的颊舌径略小；𬌗龈径：要考虑𬌗平面应均分合间距；近远中径：与后牙的牙槽嵴长度相匹配。可能的选择成品牙齿一、人工牙二、基托义齿覆盖在缺牙牙槽嵴，与承托区黏膜直接接触的部分，连接人工牙各个部件成一个整体。位于缺隙部分的基托又称为鞍基。（一）基托的功能连接修复软硬组织缺损支持和传导𬌗力固位、稳定义齿对剩余牙槽嵴功能性刺激二、基托连接：连接义齿各部分成一个整体；二、基托支持和传导𬌗力由基托上的人工牙完成二、基托固位、稳定义齿的作用基托是辅助固位：与粘膜之间吸附力；边缘封闭；与天然牙之间的摩擦力，约束反力。RPD的固位力主要来自于固位体二、基托基托对抗基托与组织密合，边缘封闭好，既能传导力量，还能增强义齿的固位和稳定对抗臂修复软硬组织缺损二、基托

对剩余牙槽嵴功能性刺激二、基托三、固位体概念：可摘局部义齿位于基牙上的具有固位、支持及稳定作用的金属部件，是使义齿在行使功能时不会脱落。基牙：放置固位体的天然牙三、固位体固位体功能：固位：当义齿受力时，对抗义齿𬌗向脱位；主要由卡环臂起作用支持：对抗义齿龈方下沉；稳定：对抗义齿向侧方移位；恢复咬合接触关系：由合支托恢复；三、固位体固位体要求：有一定的硬度、弹性、韧性及固位力；固位臂与对抗臂有良好的对抗作用；不能损伤基牙，维护余留牙周组织健康；美观，便于清洁，能保持高度的光洁度；无毒，不腐蚀，不产生电流；经久耐用，不变质，不易变性。

是RPD的组成部分；放置在基牙上，防止义齿龈向移位并传递𬌗力至该牙的硬性装置。四、支托支托命名依照放置的位置而命名。𬌗支托尖牙支托舌支托邻间𬌗支托四、支托支托的作用：支持的作用当义齿受垂直压力时，可防止义齿向龈方下沉。传递𬌗力的作用部分𬌗力通过支托直接传导到基牙上。四、支托支托的作用：恢复咬合的作用铸造加大的𬌗支托可恢复𬌗接触防止食物嵌塞铸造的𬌗支托可消除邻牙间食物嵌塞。四、支托支托的作用：对抗侧向力的作用当铸造的𬌗支托在基牙上的面积较宽、与基牙𬌗面紧密贴合时，能对抗侧向力作用。四、支托五、连接体大连接体小连接体大连接体一般依所在的位置而命名。(一)作用：连接作用；传递、分散合力；可减少基托的面积，增加义齿的强度。五、连接体（二）有一定的厚度、硬度，不变形；体积小，呈扁平形或板条形；外形光滑、边缘圆钝；不进入倒凹区，不压迫软硬组织，不妨碍唇、颊、舌的功能；舒适，具有自洁的作用；以直角跨越腭中线。五、连接体设计要求：小连接体作用：把义齿上的各部件如卡环，支托等与大连接体、基托相连部分。功能：连接和传递𬌗力。五、连接体有一定的强度和硬度；与大连接体垂直连接，位于舌外展隙，但不进入倒凹，便于取戴；其位置不影响排牙；与基托连接的部分有固位形和余留空隙，便于基托包裹。要求：五、连接体