危重病医学重点知识

1指：PaO2<0mHg伴PaO2高2．I的氧合指数：≤30mg3．目前疗I及ARDS是：械持4．？L.？..56.一般输氯？h7疗胸8、.：区室异常9、.：大失0、2人：5：21、：氯酮2：CO低1竭：.PO2<0mg伴PaO2高2．ARDS数?．≤0Hg3疗I及S最最疗法是持4．男，34岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22HO，血压mg，应考虑.心功能不全15是肿6．应激时机：素7血l血压70／g，应考虑；应8．Allen：．的能9．下：．时O2不应过%0…关误物的PH值21：充负入入9%醇2．列是性衰诱因感染．娩．律常．酸中血钾3：素4：力5是.力6．一位司在发祸全处，迷场救转中维吸道通畅的最好方法是：插管7是.（5后8、P与P是应：右标9、70g？是L0：g1、深度低温：8℃2？氧3：血重压4、目前疗I及ARDS是通持5于P？症6症血清于5L7？入NO2、Cl2、O2体8、下面那些？系39：PaO2>0HgaO26mHg40：FC1、激固为：.90—42.是环减3 是C.毒4．急：PaO2<6mHg伴PaCO2高5：56．ARDS指：≤0g7．目前疗I及ARDS最：机通持8．：减9渴,少,尿中高,钠,其紊：高渗水0．左心功能：肿1．葡萄糖和疗：高症2．CPR时，给药途径下列哪项不正确：射3．应：素4．血2l后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压0／5g，应：溶血应5．P是：力6．反脏指：P7．下：脱水8．误吸时发生的肺损伤程度与下列哪项直接相关：误吸的胃内容物的PH值59：入9%醇0血1～2小高热0℃、血压0／8mHg，虑：热应1：肾腺素2：力3．术：运力4．吸道通畅的最好方法是：插管5．细胞液)的透为：子6．P与P是应：标.竭化肿肝大尿食欲不振恶心呕吐.时血高9.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠,其水与电解质平衡紊乱的类型是高性脱水7.是肺、水肿1.下列哪项是引起围术期低血钾的原因术后禁食或厌食胃肠引流术中输注甘露醇量尿呕吐.和疗症3.毒病克呼骤停泻.的长时2过%.些因染娩律常钾76.正压通气时有是人1~cm2O儿125cHO77 为颅压.血1～2小热0℃痛压10／8mHg，考虑热应.液)的主要透子为子.围术期液体治疗的主要目的在于液.择20JP与P应右心与负标.透是变.是代谢反应急性期（25）后.大量输血是指紧急输血量超过病人血容量的5倍以上或者1小时内输血量相当于容的125是P常用的测压途：右颈内脉脉脉脉6．休是注能特征7．下面哪些？系8．CPR药确脉心脉腔内.I数≤0Hg.A颁的25PR指儿(外)人人CPR压-人一为0：2.些C加.的O2是：SaO2~% 、aO26~0m9.症塞毒、氰毒4：BP VP P5：多因碘酮普酮6响CO的素有心脏负荷荷心率性7有性张毒8．关于危重的染的人灶9、下列不属：尿常白型．钠>L0症?寻痒谢毒1、胸2、肾腺素3在H=0、O2=0g、BE=0、体在3℃下，P0的正值是.6Hg04、P50mH2O15是ACTH量，皮大泌6、P：前标7、疗I及ADS最重要机持8、g9：联EG0多耗氧1面压2少出血倾向温酸衡常3、创：分应4、血清钾正常值是：3.5~5.5m/L5、下列哪？入O2、Cl2、O2体6？在系7、PO2<6mHg伴PaCO2高80s9、正常人中HCO3--/H2CO3之比为2∶10、种急最临现急呼难咯大粉泡沫痰1、：，重布2．素率心力心室内压3、P与P是应标4？1L5于P张要段一 加C 增加压6的FO2是＜%7、时O2不应超过%8数确使FIO2不同，能。量也可作为反映肺氧合能力的标9：潮力0、药1．因心损害肺压2、影响CO的：性荷心荷．率3下面哪些可肌氧加：加心脏后加心肌收缩力增加14、利卡因酮普罗酮5.些使PETCO2-PaCO2？肺大、肺血流减少肺和肿呼。.以下哪些指标的数值提示存在换气功能障碍？A-aO22g 、QSQT15% 、PaO2/iO220mg17.：V、P、P、P.：加、加、力加9、大量指的15者1时当病血量的12140、是应（2~5天过后1、是血红蛋白尿、压2、关于机体创伤后交感-肾腺质统变引发生效哪是误？腹管缩3关？在H+受阻并积聚时代酸也可发生在H--3丢失过多时体内缓冲碱减少病人呼吸兴，气增加4？使FIO2有值呼吸越大差吸供给量也可力标5．？增移移2-DG增加离移.P0减移6？FC加7．有关2下列哪项？2可关的标• 氧供减少或氧耗增加都将导致2降• 某些条件下2能反映心排血的变• 时2至3%8确应.要经泌为主.凝参应.对体御保性作用9由出是.颈、支0是.流少.足.醛量多.肾缩1．男，8岁，Ⅱ度烧伤，总面积6%，口渴明显，脉搏0次／分，血压mg，量30l/小时，心电图示虑.克2．的．低氧3．下列哪种压疗一氧毒．空气栓塞．后复的病人．减病14、有关呼吸功能监测下列说法哪个是正确的：小气道疾病时，V升高，C可保持正常。Pa-ECO2能反映肺泡死腔量的。氧合指数正常g。FC是道的指一。5反？糖症反。糖皮质激。后经。可防。6、：胸7、关于P下项正？使萎陷的肺泡重新扩张重一。增加C 增加压8？。术度影。术。。9、？生加b-内啡肽度升高高甲状腺素分泌增加0、关于特防反项正？通过补统脂酶A2核-巨噬产。胞脂脂酶A2成PG、T、F。单核-生F、1、6、8、F。既调作炎。1、个后谢表．高耗量．氧送赖通量加基代明高2关的？．人透，质。在F和F之间渗作的主物是机盐。Na+是F渗透。K+是F渗透性主决。3关的？。肾脏代偿前，AB升高，SB和BE无明显改变。肾脏代偿后，SB和BE增加，ABSB。组损，-2升高可导致“窃症。4、下列哪种表现是急性肺水现沫痰5？用力深最大力呼其所能呼出的全部气量。常V0L，V0L，V0L。常FEV1.0%83%，FEV2.0%96%，FEV3.0%99%。中FEV1.0和V10%C。6于V下？它可显示已衰弱的呼吸机的疲劳程度。在反映由气道阻塞或肺的弹性回缩力减弱引起的功能损害时，它较VC敏感。在反映由肺组织缺损或胸廓肺扩张受限所引起的功能损害时，其敏感度较VC低。它可用来评价通气功能严。7．的低浓氧.于OS的间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为F MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关MODS旦不伤迹9血，PaCO26.67kPa(50mmHg)，[HCO3，其碱平乱型代谢性碱中毒.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应包括心率增快、心肌收缩力增强气高布.创伤后应激反应时泌尿系统的变化中下列哪项存在尿少尿比重高肾小球滤过率降低钠低2，9后h糖，压0析7.4者高酮症高糖昏迷13下种应氧疗一氧毒空气塞呼心止苏病人减病4 A的205CPR：从儿(除新生儿外)者，人CPR外压-人：0：25．：可在H+时在HO---3丢过时少加6．有关：应要主免疫和凝血等系应用7．早尿的确：肾血流量减少足醛酮含增多肾缩8．关于S，下列说法哪个是正确的：在重伤克官能害障碍为FMODS全关MS一迹9，9后h糖L，体浆压0L，血气分析pH734可：性血迷. ：心率加减少加肌收力增加181• 肠内营养的优点有：维持肠黏膜的屏障功能使用方便，价格较廉促进肠道蠕动，加流证养和用养质静输肝，于成蛋与谢节182• 关于米力农正确的是：有正性肌力作用属磷酸二酯酶II抑制剂有降外血管力作用耗要：率心肌力心压3• ：心损害压14• ：溶膜促蛋糖生抑制化学介质的合成，减轻炎症反应，减少组织损伤改能率15．：吸改气扩量低量肿6．输血的包：血血凝血碍替物质7．塞一氧毒氰毒8．：挛压降头晕、乏力、眼花、神志淡漠或安疹迷搐9．：凝血象测定的项目包括T、T、T和纤维蛋白原等T主能T反性的能T期LS为~4gL。<gL表明有出；>4gL血凝态0：疸有经障碍一水一1．下列哪些药物：酸油b剂2．：人，应切除或引流灶致定据抗素3．RS：性病X影P≤8gPaO2/iO2≤200mmg14．营优有维持膜屏功能使用，廉促进道蠕，加血流保营吸和用营养物门脉到内利合脏白谢节195是有正性肌力用属酸酶Ⅲ抑剂管力用6．血障致手程，因有凝血常麻醉药物对凝一响克血能7．关于MS，下说些确？指在严重创伤、休克和感染等过程中，。官障碍达到衰竭的程度，则称为F ．S的发病机制与全身性炎症反应失控有关．S的发病机制与肠道细菌移位有关．MS一旦治愈，不遗留器官损伤的痕迹198．下列？硝酸油b受剂9．CPR？大多成突伤骤停.室颤.早期除颤是决定病人能否存活素随低.颤0．下列症空气塞.毒毒1．下列哪些是过敏性休克的临床表现：.喉水肿、喉痉挛面色苍白、四肢厥冷、血压下降安疹、搐2下量症.碍温枸酸毒.酸碱失衡血钾异常23：成人一般维在150H2O.般在125mH2O 顺低道低4时大（10mg（2次n，其用是：.使病对困的感降微的呼容失.有利二氧出胸流.性P生.降率5．括.量.液缺量.失.期再布6？.脑管对CO2很感，CO2是剂.PaCO2少量增加，脑血量会显著增加并增加ICP 过度通气使PaCO2降至g时可产生脑血管收缩，P降7：静炎染乏道受菌位8．哪些可引起全身炎症反应综合征(SR)感染缺血再灌注损伤内毒素血症组织创伤20是胺素生素β-呔0．激皮激泌加理义稳体膜促蛋的生抑化介的成减炎反组伤改心统能阻增的率1．内的有维持肠膜的屏障功能使用方便，格较廉促肠蠕动增肠血，证养收利用营物经静送肝，利成脏白代调节2．是有性力用属酸酯Ⅲ制剂有低外周管阻力作用23，0发闷疼痛，EG：窦性心律，心率5次/分，T改变，不正常心电图。下面处置正确的是舒乐安定g，术前1小时口服美托洛尔1g术晨继续服用硝苯地平g术下服啶5g前0分肌注4．于病，防心塞生确法是防低容和其原因的压过速乱25．SS括温>38℃或<36℃率>0／n呼吸>20次／n或PaCO2<3mHg WBC计数>1×19／L或<×09／L稚胞>0%上4的2或2项上可者了SRS26．ARDS准急性病X线影P≤8gPO2FO2≤20mmg确可用素7“链环节括些早动ES期S期颤期S8．关于凝血象，的凝血象测定的项目包括T、AT、T和等T主要反映外源性血系统的凝血功能T主要反映内源性凝血系统的凝血功能T延长见于纤维蛋白原浓度降低、肝素血等早期PLS蛋正为~4gL。<gL表明出倾向；>4gL见于血液高凝态9．的患现疸有神经精神碍血减原一0、？对CO2很感液PH引的PC2下，PH降PaCO2高，PH下升.下列哪些？.岛β细胞受节.糖岛β。.糖耐量降低：空腹血糖小于7m,1小时后血糖超过L.腹糖于..P的：量．力．力．右心功能3．治疗I及ARS应？.机械通持.原发疾病疗抗染素.面质疗4．ARS准.病.X线示润影.P≤8.PO2/iO2≤20mHg25．吗啡：改通气扩张小动脉，回量量降低外周张降水，轻水肿6.输血的适应征包括下列创伤和失血.贫血严重感染凝血功能障碍替换血液中的害物质27.是.血液激疗.关于胸外心脏按压术哪些是正确的？每次下压使胸骨下段下陷3c] 按压频率成人0次/钟.心脏按压与人工合.大：素、儿茶酚胺、PGE2 、F 、O.有关血液？衰泻、。.磷酸双酯酶I抑制剂适用于：低心排综合征伴左心室充盈压明显升高、体外循环功全非术左功全、竭竭.肺复张性肺水肿的特点是：张、0％发在30岁轻人、于l、水肿浆之于06、液3者3、关于多器官功能障碍综合征下列哪些是正确的？也称为“介质性疾病” 肿瘤坏死因用在饮4、=7.30，PaO2=70mmHg，PaCO2=55mmHg，BE5=–5.5。从以上血气存？谢毒毒低症5、下列关于麻醉手术后认知功能障碍的说法哪些是正确的？严重者表现为痴呆大于65岁老好发发脏等术后．麻术长教平发率加．轻常6、克包括立即使致药物开放路．即用肾上压药物定7于V说确？是V式同步，不干扰病人的自主呼吸抗式8、关于电除颤下列哪项是正确的是？电击能量首次用2J电击能量可以增加至J压吸小首能为Jg9、关多器功能碍合征列哪是确的？也称为“介质性疾病有似的病理生理改变和发展过程MODS多于肺0、=7.30，PaO2=70mmHg，PaCO2=55mmHg，BE5=–55。以血测果析人在哪问代性酸中毒呼性毒低血症1、是确？气疾时，V，C可保。FEV10和F%气性。P-TCO2能。氧正常>g。2于P？大量出向子乏无凝因浓液对新豆使量致因水低伴动血．T和T>1.5倍正状3、吗啡用疗肺作：呼，气．扩张小动，回量量量细静轻肿4、于V，下列那些说法是正确的？是V式．与病人自主呼吸同吸抗．呼要式5、下列哪些？岛β节激岛β细胞。于过。尿者血于名释1．A-aO2标2ALI和ARDS非管通。TN：，纠病力目。４.P：。等量胞新成的急性分隔能。6、隙手或再与第一、第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液.压溶解在血浆中的大分子非离子物质（分子量>30000）颗粒所产生的渗为25mg和水作用8.SIRS反介质，呈“联”激机炎不足以抗衡便生SS。化，全9C性2300m性10。C减少说明肺小陷10.TPN及面物，到和正不增病体和伤受，进早复的.血浆胶体渗透压溶解在血浆中的大分子非离子物质（分子量>30000）颗粒所产生的渗透压。人体血浆渗透压主要由白蛋白产生。正常值为25g。止水起要。12.MODS 在相器合。13.SIRS 症呈“联活机炎足以抗衡发生IS病是起多个器官系统功能不全.P0 度50在pH=4PaO2=40mmHgE=体在7P50是26mmHgP50减少P50，氧曲右移15.创伤后机体反应创伤后机体反应亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以统应. t：指每分钟从右心排出的血中未经肺内氧合直进入左心的血流量占心排出量的比率。17 SB：为在37用PCO2为g的气体平衡后所测得。8 PTSD：精神创性激障指者在识醒情况经了酷战、重创、恐怖后出现神。氧摄取ERO2是在毛细血管处组织细胞从动脉血中摄取氧的百分比正常值为22%~32。19.PCWP：肺毛细血管楔压，在肺小动脉楔入部位所测得的压力，正常值5~12mmHg。20．SVO2 合血饱，右导肺内血测，值为65%~75%是反映由心排出量、动脉血氧饱和度、血红蛋白量决定的氧供与氧耗之间平衡关致S2。1．BS 和化前判和度较确方.2佳P氧输送最多，而且对心排血量影响最小时的PEEP平3隙G酸及其有酸=〔+〕－C－+HCO3〕4．TPN为分全，养，的5子将体液中能产生渗透现象的体不透为渗透分子6最佳P 使肺顺应性最好、萎陷的肺泡膨胀、氧分压最高、肺内分流降至最低及心的PEEP水平27．O2 标8．SVO2合脉饱，经导自脉血接，值为65%~75%是反映由心排出量、动脉血氧饱和度、血红蛋白量决定的氧供与氧耗之间平衡关致S2。29．控制性氧疗通格吸氧来血饱的气法呼机制吸30.急性呼吸衰竭：各种病因引起的急性、气和气能重碍以室不体机体缺氧伴或不伴二氧列症四简答题1？：病、检和规验查：有肺或外染可引肺伤病因或疾病；病低O状态；有无心肌心肌酶升,及B-BNP＞5l。⑵部X及KryB。是。⑷肺测PCWP及P。2．F的“三高、三肿什么？肺肿3．SRS？答⑴体8度36⑵>0／n；⑶呼>20／n或PaCO2<32g；白>12.×9／L<40×19／>0.1符以可。4．何谓P，是么PEP装端活道气。优P加C肺血。缺PEP可。5人内？压等6？答①代谢酸中可发生在H+产生多和(或)排受并积时前主要生组织流少(克亦发在O3、作病吸通加致PaCO2轻H的病的A、B但AB<B7。50g，Ht7食8间3，。生量？答：围术期生理需要量＝（1×4+10×2×1（83＝。额量～4g外充为5（2g＝0～。.。人体渗透现象主要发生的部位在哪里？以及每个部位起渗透作用的主要物质是什么？答液与胞内液)隔的血浆与组液)在CF与F之间起渗透用要是机盐N＋是ECF而＋要决定IF，所以蛋白质白)与ISF之间起作主质9？（，痛出，，紧，性等同相作因采有的痛时充量理疗治等施轻体具要用伤术视。（2应1）疗：体功抑时采如施高体疫能1充补充营养，减少蛋白质的消耗；2素2等疫强。2）疗当体严的性反综时选如炎以制症的醇。（3伤1治2）治（4）：a；b，；c维持体温，减少。0？：性肿病史史征 征

心性水肿史脏征X现蝶粗小影肿蛋含量动压

低g

高g1述I和ADS的诊准ALI断标准1).起；2).氧合指数(无使用PEEP);3)X示影；4）肺小P）g或。RS的在I的诊断基础上，氧数g。2、急性左心功能衰竭急？答位高氧吗感动尿⑸正压气使扩管药剂使碱助（疗3？二氧心等14．过敏性休克的急救？立压防化5性？病、格检和规验检：有无或外染可起损的或疾低O状高及Pl。⑵部X线片：心影是否正常，有无外周性浸润及KerleyB。是。⑷肺测PCWP及P。6．简哪？常用气式1V）V2气（IV（SV（3（V（4气V（5PEP）（P）（1）反比通气（V（2）压力定通V（3）双水气道正压通气（P（）7？期抗应等群兰性过长重注损械障坏废食致碍损8？（1肺直损内误伤毒气射、（2伤休输。9？1/能碍2/温/枸橼酸中毒血钙4/高钾5/栓6平调7/性物质放8障碍9白性10/携碍染炎/交难0么?末化.气生另也映循机参数的调整和撤机等。1为P，P监？指处负。应：1衰人术人.需人22、影响颅内压的？二氧心等23．？毒型4．急合？答：症状：呼吸困难，呼吸快，缺氧，发热；体征：“三凹症”，低氧血症、肺部干、湿罗部X、肿细蛋PO/F≤0mHg。25．手术后意识恢复障碍的原因是什？？：醉的余应谢脑神损。血脑血栓（空气和质缺。6．什？有？：全营是过道外径主是）病提分能全面人的并静发系受损7．简。在H+在HCO3丢失过多。致PaCO2下降，从而可减轻pH，时AB、B均但AB＜B8．？答（每正基理要（）醉前食液缺少（3）麻手前病人存在非正常的体液丢失（4（5。9。答1和查2部X（（胸食；（4）；支管液0低是？答：1）尽休；2）复有效血容正障；3）理应性；防制。1．P？P即双水平气道正压通气，其优点是：①较其它通气方式损伤小，是真正的压力调节静可可调。2．过？立压防化3 征？（1肺直损内误伤毒气射、、。（2）外接：症胸外多创烧、休急胰、输循。34．IS的？⑴温86>0次／n；呼吸>0次／n或PaCO2mg；⑷白细1×1／L或<4.0×19／>01上可断5．T有特？14质6．F的“三高、三两”？肿7．高？性生道导通二吸入令致复入等8．简（S持（S）的救施哪？基础命持（1）（）人工呼（人工环进一步生命（（（（（支持五论述题1。答）治疗原则：1尽克；2）尽快恢效容纠循障；3）理用活药；4保支要能；）预和控感。1．量1）么以。2）补液量：的24倍3慢4血2．积极处理原病3．物升。4．毒。5．竭如性力竭ARDS竭2某患69，？答：采用低浓度氧疗，开始时吸24%的PaO2和Pa2整2。PO2过10g，可适高F2至28%疗F2不超过35,持PaCO2上升不超过2g为宜，如低浓度氧疗未能高F2。3、A输指是？AA输：1）L，一般血需输，别性血者。2）在60L之间是否输血者合。3）。4）可，前献，中后输用容液等少措是取的。5。4，7后0燥2。患者今日晨起走驴中被中季部时痛烈至上院诊拍片证有骨骨，床息部定感好但有上伴心。下午床动觉全疼痛发胀，伴头晕、心悸，2小时来口渴、烦燥。查体：T6℃,P10次/分，Bpmg明压张音(+)闻，。：bg,C×L。方。腹侧失。补血量：的“么。(2)：的2—4倍为3:＜6g／，充(3。据P或P压确量。(4液种：AB；C全。极原主予行限苏。管的压容，使升药物5，5少7于203年5月8日既往无心脏病病史，无明显心脏病家族史。查体T365℃，BP7Hg，P8次in然;未闻及杂音。妇科检查:外阴发育好，阴道通畅，分泌物少，子宫前位，较正常稍大，双侧诊B示:以“连”时示:，为0.9%的盐水，宫腔设定压力8kPa，术中发现宫腔呈膜性粘连，予以分离;分备环手顺利约n结出动，唇血。详述如患救。答;1.测止2。.：。。.复括药物6．，7伤5晕1小。者5，和转。1。：T7℃，P0次/分，BP75/50mmg神面苍白，浊音阳性，肠：RBC2.9×02L，T6×09L，C7×09L，bgL。出。答肋。补血量：证提“么。(2)：的2—4倍为3:＜6g／，充。(3)补液速度：原则是先快后慢，以能维持血流动力学和组织灌注的正常低限。然后再根据或P。(4液种：AB；C全。极原主予行限苏。㈢，使升药物7．妇科，女患，3岁。术前诊断子宫多发肌瘤，拟行子宫次全切除术。术前查体：P0Hg，P62次/：Hb90g/L，正常余者；EG：常腰布比卡因g（l加1%葡萄糖l。操作顺利，平卧位后，即发现心率快速下，恶，。患意失吸止电显颤压不。试原苏。）：醉过，血张回量减，下冠动脉足经制二复要点1早颤2行气3人工循环（胸外心脏按压为100次4、。5等8、普女患7岁压1mg率6次/，T行T8平面1压950率6次/分至39次/点.答（二）.：1）高血压心脏病可引起心肌收缩力减弱。2）冠心病引起冠变神过。.呼吸停。。3.基础生命支持。.高级生命支持：在基础生命支持的基础上通过药物，电除颤等手段为自主心脏复跳和复造件物；上受动、酸毒、和心失药的用。9 某患1，前急囊。胆除。检上部，反，T—T。：0mg，296%率2次/吸6次/脉开放输注乳酸林格氏液，行硬膜外麻醉，麻醉利地合剂总量1l，效果满意，血压下降90/60g，H12次/。注黄碱1g，加快输液。40分钟内入酸林格氏100l，血安50l。这时述呼，氧0，烦急唇，2至8%，双肺听诊满肺湿罗音，患者咳？答：。22至%，。3（V和PEEP；。0，0后10快叩闻吸，既呼停止。人试析1；2；3）心救。答：1测没止。2。.：。。.复心物的应用。1 ．普女患7岁断炎结血压50mg，心率6次/分，心电显示窦性心率，左室肥厚，T改变。行8硬膜外麻醉，测麻醉平面1。术中压960率6次/至39次/分，随后心跳骤停。试分析引起心跳骤停的原因，诊断的依据，及基础和高级生命支持要点.答1.流减。3）醉滞血力改变4）手术牵囊迷经引过跳。2.诊断依据：1）原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应。2）大动脉搏动消失。3）呼吸停止4。.基础生命支持：。。。.复抗药的应用。2 ．科,女患,4岁.因疼痛2点6经常末月经4月15日，5月15日道流，3。6月1无诱因突然下腹部疼痛，h体:7℃，P120次n，R26次in，B7g，神志尚清，表情淡漠，贫血外貌，动举痛，后穹隆重穿刺，抽出不凝血。B超:示腹腔大量积液，宫内未见妊娠囊。血常规:RBC2.69×1012/L，6×