胃癌-健康讲座课件

胃肠疾病早期诊治专题gastrointestinalsurgeryDept胃癌诊治Gastriccarcinoma)概述胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道肿瘤的第一位。胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。而在我国胃癌居城市死亡率的第二位,居农村死亡率的首位。特点:口三高(发病率高30-70/10万、复发转移率高>50%、死亡率高>30/10万);口三低(早诊率低<10%、根治切除率低<50%、5年生存率低≤50%)流行病学胃癌的发病率和死亡率在不同国家、地区相差很大。(日本、中国、东欧、南美为高发地域;北非和西非发病率最低)我国各省、市、自治区胃癌的发病率和死亡率分布也不平衡。以西北地区(青海、甘肃、宁夏)和东南沿海(江苏、上海、浙江、福建)发病率较高;而广东、广西、贵州为低发区在同一省市内其发病率也不平衡Gastriccarcinoma1.年龄:40-60岁;性别:男女比例约为3:12.好发于胃窦部、小弯侧占75%流行病学:死亡病例/2019MaleFemaleMaleung&bronchusungbronchus427400242,00Colonrectumng&bronchus353500例位第二1202900例Leukenia43,700第四位Non-Hodgkinlymphoma38,100130700UrinarybladderPancreasBrain127900Non-HodgkinlymphomCralcaviBrain,nervoussyste109500Allsitesbutskin4225,7001发展中国家CACANCERJCLIN2019:61:69-90例如:2019年江苏省部分地区主要恶性肿瘤死亡率(1/10万)男性(城市)女性(城市)男性(农村)女性(农村)肺癌(53.36)胃癌(22.92)肝癌(58.15)食管癌(25.17)2胃癌(40.64)肺癌(21.61)肺癌(49.15)胃癌(20.35)3肝癌(3284)肝癌(1404)食管癌(3772)肺癌(1973)4食管癌(1744)大肠癌(1109)胃癌(3715)肝癌(1942)5大肠癌(114食管癌(931)大肠癌(762大肠癌(657)胃的解剖及形态胃解剖图人体的胃是一个坚实的袋装物,位J肺部下方的上部.胃壁由肌肉组成且易拉伸,在空胃时,胃内壁充满皱褶.而当胃中充满食物时,胃可舒张到25厘米(10英寸)长,能够容纳大约15升(3脱)的食物.在被吞人的空气胃的出口处是一块环状肌肉,叫做括约肌.它可以使食物一点一·点地进人小肠胃本体胃下部中央较胃的狭窄的区域口括约肌胃粘膜ESOPHAGUSLeiomyoma胃肠肿瘤AdenomatouspolySMALLINTESTINELARGEINTESTINETubularadenomaLipomaAPPENDIXCarcinoidtumorFIGURE13-65MajorbenigntumorsofthegastroractESOPHAGUSAdenocarcinoma(e.ginBarrettesophagus)STOMACH胃肠肿瘤AdenocarcinormaLeiomyosarcomaSMALLINTESTINEMalign