医院急性呼吸窘迫综合征病人护理常规_第1页
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文档简介

医院急性呼吸窘迫综合征病人护理常规急性呼迫综合（ARDS极大的急性肺损伤综合征，是指由心源性以种肺内外致病因的急性行性吸衰竭。其主要病理改变是肺广泛肿和肺泡内透明膜形成。1.护理评估（1）呼吸窘迫：多于原发病起病后5日内发生，约半数发生于24小时之内。（2）咳嗽咳痰ARDS可有不同程度的咳嗽、咳痰，也可咯血痰或血水样痰但是咳血水样痰液时应与充血性心力衰竭肺水肿的血性泡沫痰相区别。（3）发绀：唇和指（趾）甲进行性发绀，且不随吸氧而改善。（4是ARDS常见的临床表现。（5）发热：多见于脓毒症或脂肪栓塞引起的ARDS。2.护理措施（1）基础护理。卧床休息，并尽量减少自理活动。②口腔护理及皮肤护理及时清除呕吐物和分泌物，以防窒息。（2饮食护理ARS病人处于高代谢状态应补充足够的营，给予高蛋白、高热量饮食。（3）用药护理：应用呼吸兴奋药、镇静药者，护士应严密监测病人的神智动态，并准确记录。（4）呼吸道护理。①保持呼吸道通畅，促进痰液排出。的师。（5）心理护理：指导其应用放松技巧、分散注意力及引导性想象技术。缓解紧张和焦虑心情状态配合治疗和护理。（6）健康

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