周围静脉输液法操作并发症的预防及处理

周围静脉输液法操作并发症的预防及处理的热、血。一、发热反应床】。1．轻者体温38℃左右，伴头痛、恶心、呕吐、心悸，停止输液数小时后多可自行缓。2．重者。防】1．执度瓶盖有无松动及缺损，瓶身瓶底及瓶签处有无裂纹。检查药液有无变色、沉淀、杂志。2．严格遵守无菌技术操作原则消瓶范要。3．消度采使。4．加药时斜角进针，以减少胶塞碎屑和其他杂志落入瓶中的机会；加药时避免使用大针头及多次刺穿瓶塞。5．两种以上药物配伍时，注意配伍禁忌，配制后观察药液是否变色、沉淀、浑浊。配制粉剂药品时充分摇匀，药物完全溶解后方可使用；药液配制好后检查无可见微粒液配。6．输清灰。理】1．评估发热程度，给予心理安慰。2．发热反应轻者，减慢输液速度，发冷、寒战者给予保暖。3．高热者立即减慢或停止输物素。4．发热反应严重者即刻停止输液遵医嘱予对症处理并保留输液器具和溶液进行检查。、。二、急性肺水肿床】1．输液过程沫。2．严重者稀痰液可从口鼻涌出，听诊肺部布满湿性啰音，心率变快伴心律不齐。防】11．，量宜多。2．输巡或速。理】1．立即减慢或停立进。2．减脏。3．（n入30%面解。4．遵剂喘。5．必计。三、静脉炎床】1．热身。2．发血回。防】1．头。2．复防而。3．可避免选择下肢静脉输液时，抬高下肢0~3、术肢体不宜行静脉输液。4．输入对血管壁刺激注浓和度。5．严格掌握药物配伍禁忌，联合用药时每瓶药液中不宜超过2~3。6．肢体。静脉留置针留置时间在72小时。7．建议每24换1次输液。理】1．停患。2．根%硫酸金物。、空气栓塞床】1．伴死。22．听者。防】1．输液前仔细检查输液器的质量。2．穿刺前排尽输液管及。3．输液过程中加强巡视并及时更换或添加药液，输液完成后及。4．加压输液时护。理】1．发生空气栓塞时者以向，以生。2．立即给予者变异对。3．有条件者可通导气。五、微粒污染床】性的体的同现。1．大于毛细血管直径的微粒可直接阻塞毛细血管。2．红微栓栓。3．微肺等血可细值肉，供能。4．微，和。防】1．避免长期输。2．配药室采安。3．抽吸药液不可反复穿刺橡胶瓶塞。4．向输液瓶减入。5．选择有终端滤器的输液器输液可有效截留输液微粒。6．为患者行静脉穿刺消。理】1．发生血栓栓塞时，抬高并肢。2．局部热敷、超短波理疗；或采用热量设计功耗（trldinpower，TDP）灯照射，每天2次0分。3．严重者手术清除血栓。3六、疼痛床】1．药液输入后，患输。2．若因药液外漏引起，见。防】1．注意药液减液。2．输液过穿。理】1．局部热敷，痛。2．疼痛难忍时可遵医嘱采用小计量利多卡因静脉注射。3．因液体外渗引起的织使抗闭。七、败血症床】过者出；部分患肢神全。防】1．配液时操。2．采一具。3．过。4．输者。5．不。6．输器每4小换1次经静脉留置针或PICC导时严照进维。理】1．发即立。2．遵。3．合并休克者持。4．合并代谢性酸中毒者，给予5%。八、神经损伤床】1．穿刺时误刺神经相4应肢体出现、。2．重节。防】1．内更的。2．输液过程中加强巡视，严密观察药液有无外漏。3．选患地刺好。4．使板注适。理】1．穿、、障。2．穿刺部位发生红肿、硬结后，严禁热敷，可用冷敷，天2。3．天2遵医嘱予以营生素B1维素B1肌内注射。九、静脉穿刺失败床】1．针点。2．针下。防】1．同脉防。2．严置包不。3．穿。4．不目或。5．见的约行静如固。理】注穿理。十、药液外渗性损伤药液外渗性损伤的“临床表现“预防措施”及“处理措施”参见第一章第四节静脉技发防。十一、导管阻塞床】5静脉滴注不畅或不滴，有时可见导管内凝固的血块。防】1．穿好，叠。2．输血间输塞。3．及制。理】。十二、注