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文档简介

封闭持续负压吸引（VSD）的护理一、术前护理1、心理疏导创伤对人体是一种打击，护理上应采用支持性心理护理，增强患者自信心，使其积极主动地配合治疗和护理。2、皮肤准备多毛部位需备皮，以利于术后生物透膜的紧密粘帖，防止皮肤毛孔内的细菌繁殖引起感染。3、用物准备应在患者回病房前备好负压装置，防止血液凝固堵塞引流管。二、术后护理1、术后观察与处理注意观察体温、脉搏、创缘皮肤情况。引流1周左右揭除薄膜，如肉芽新鲜行II期缝合或植皮。2、封闭持续负压的观察与护理①保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键，也是护理的重点内容。首先要确保压力合适。其次，要确保各管道通畅、用h用09％水ll冲洗管道，必要时予更换引流管。②负压瓶的位置要低于创面有利于引流③注意观察引流液及掌握引流瓶的处理观察并记录引流液的菌用m的含氯消毒液浸泡30mi，晾干，备用。3疼痛的观察与护理护士应了解疼痛的性质程度正确评估疼痛的水平，了解其影响因素，必要时给予一定量的镇痛药，可使用放松疗法以分散其注意力。4、营养的观察与护理：鼓励患者进食高热量、高维生素、易消化饮食，以促进创面内肉芽组织的生长，防止并发症的发生。5、指导功能锻炼：主要的锻炼方法是行局部的肌肉收缩运动，并进行远端关节的功能锻炼，可有效地防止关节僵硬等并发症的发生。6、心理活动的观察与护理：详细介绍VSD治疗创面的内容，消除患者的紧张心理，安慰鼓励患者配合治疗、护理。三、负压封闭引流护理要点：1、负压效果观察，透明膜下PVA：如果瘪陷表示有效，如果恢复原状，表明膜下积液，负压失效。2、密封管理，定期检查各接口，接口松动常发生在：近关节大创面、“地形”复杂创面（近会阴、手足）3、负压缘管理：压力调节（壁负压，负压气囊（不够压力，特制负压球（成本高）4、引流量时间观察：引流时间5－7天拔除或更换，引流量少于20ml可拔除。5、常见问题处理：a（3时；更时。b、创负、病c、张（拉（处时）d、液部部膜引流e、染菌，（理）2011.7订四、使用VSD：1、合应：明适证者期可到半的效对面、经。2、彻清不代特是意除和灭腔流能清，度创必。3、保续通切料虑下种况所生聚则示半。引况内大引吸。道生气或。4。一般VSD可维持流310沫时时。5、配合抗感染治疖。VSD。6。五优点：1医免换之劳。2有效地避免交叉感染VSD是坏死组织被及时清除，使引流区内达零聚积。而且VSD创速感生。3引持动。要为面血提有续助。4避免死腔形成及缩小创面VSD引的渐退出于创可起到，小效。六缺点：1、创多于，口周浅规置材时充接面部使外的密面负偿的。2、外感面，VSD只一过段待感控肉生还需其盖。3d就200，VSD管1×m的VD是10元左右，一块敷料如果操作的好

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