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文档简介

培时间:培地点:加:容小儿脑瘫的家康复训练课:育为中。:脑瘫的病因很多,既可发生于出生前,如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等也可发生在出生时如新生儿窒息产伤等还可发生于出生后如某些心肺功能异常疾病先天性心脏病、呼吸窘迫症等引起的脑损伤。娠置胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等,其发病率约为2。:脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:脑瘫婴儿前半期(6个月以内的早期症状。)1身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。2.体发硬这是肌张力亢进的症状在一个月时即可见到如果持续个月以上,诊为瘫。3.应迟钝及叫名无反应这是智力低下的早期表现一般认为个月时反应迟钝,个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。4.围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。5.重增加不良、哺乳无力。6.定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒字形在到。7.笑:如果个月不能微笑、个月不能大声笑,可诊断为智力低下。8.握拳:如果个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊意。9.体扭转:3月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。1不稳定:如个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要。1视:3月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。1能伸手抓物:如4月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。1视手:个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微在婴儿早期往往无明显症状但在婴儿后半期(6则有其状:1.能翻身个月以后还不能翻身,有诊断意义。2.使用下肢6月不用下肢短暂地支持体重3.用单手7-月的婴儿不用单手抓玩。4.笨手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7-月断。5.能独坐个月不能独坐。6.能抓站1个月不能抓站。7.会与人再见1个月以后有诊断意义。8.用脚尖站立1个月还用脚尖站立。9.能迈步13以后,还不会迈步。1口水及吃手"月以后有诊断价值。害1.康和体力的障碍:脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍患道感染疾。2.能、情绪问题,并发智能低下率最高,多动、情绪不稳,自闭亦多,智商测定。3癫痫据统计约有半数伴发癫痫。4.言障碍由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能和生境因。5.觉障碍难听程度从高音到低音障碍种种不一,家长应早作听力检查。6.觉障碍约2脑瘫病儿有眼的障碍,注要为内斜、外斜等眼球协调障碍,其和视等。:1.键:早期诊断、早期治疗、早期训练。2.的:使脑瘫患儿身心等功能全面康复,即使他们在运动功能上、精神上获得最达与基。3.面康复医疗措施大体分为:(动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。(活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。(存障碍治疗如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和认,言。(养良好心理素质,矫治情绪、纠正行为异常,增加患儿克服困难的信心,培往。(进智力发育,接受教育,学习文化。为将来参与社会活动创造条件。(用矫形器具,对已发生严重挛缩和畸形者可予骨科手术矫治。:一出生前的预防:1.行婚前保健:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有婚配男育出医意见。2.好孕期保健:定期产前检查增加营养防止感染性疾病的发生等。二围产期的预防:1.免早产和低体重儿的出生2.防窒息和颅内出血3.治高胆红素血症三出生后的预防:1.止感染性疾病的发生。(行住院分娩,(意保护新生儿的皮肤,(持新生儿脐部的干燥、清洁,(切观察黄疸的消长,(意观察前囟,(行母乳喂养,2.防高热惊厥的发生。3.确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查以了解疾病的性质和病,为康。二小儿脑瘫误解的方面:、认的解:、缺钙所致。常碰到一些家长带患儿看病时,一问病史,有明显的脑瘫发病危险为儿补的治钙决中。、不可治。治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点,脑瘫是不可随是希。、愚昧、迷信。不少家长为患儿烧香拜佛,钱白花了事小,可小孩年龄大了,治来常。、欲速不达。有些家长为患儿治病过于心切,只要一听到哪里能治这种病,都要去试一下迭也有的心情急躁,损往越这治现长可。、单一疗法。有些家长希望能用一种单一治疗方法,让小孩少受苦,是不可能的。因为手术疗法有严格的适应症临床治疗实践,认为治疗小儿脑瘫还是要康复训练!三在理解康复的基础上我们这样培训家长和训练孩子:1.介绍一些训练抬头的方法好吗?。位将上。拉后使帮。在其胸下置放小枕头,或毛巾卷,使渐。2.么训练孩子支撑抬起?容。肘立位,如果髋关节屈曲和腰部上抬,可以从上方压臂部使髋关节伸展。腕立位足给。使之保在下上头一其会。肘下用单臂持重两位。爬伏在球,按住腰部向后滚,小儿则会抬起头部,腰部弯曲挺起胸来如球向前滚,则会做出两臂伸展为上力负。3.儿翻身滚不好,有哪些训练方法?在床。仰卧位,向反对侧充分屈曲一侧向展来。足活动他的腿,扭动他的身体。同时握住前臂,鼓励他转头并将前臂转过来。4.样训练孩子坐?将他。或向下压住起倾后住,他握己方身向边一鼓一向不同方向伸。帮助其另一只手伸直,使他能支撑自己。5.有哪些办法让患儿坐稳?坐什么椅子好?节不有足动有处他如膝关时腋双。背的椅子上,椅子高度为:髋关节,膝、踝关节均屈曲90,双足均能着地为标准。如头和身体不能控制时,预。6.备什么能力才能保证儿童移动和行走?爬利撑防脸伤。一通器进追之手翻站扶走,、等站走。7.的小孩子不会向前爬,应怎么训练?侧,,来向爬进掌他强应的。8.的小孩不能跪立,该怎么训练?种面固骨盆孩桌独须孩腿节部。在。或母亲用手按,稍加抵。9.么样训练立起和站立?,重他凳方以臀交定站立拿取。1的小孩不会迈步怎么办?,在脚迈一步练训方。1孩子不会单膝、单腿立,该怎么办?按锻去平衡而来练展助,者扶条训分的外展功前帮旋儿迈前。。1儿能站,可是不会走路怎么训练?。特别是痉挛型的脑瘫儿童常一侧膝伸展,住儿或爬位足的交来晃当时可习,合。用手推中。1小孩能走,可是两膝相撞姿势不好,怎么矫正?型让练放倒准,活度。慢训练走的距离和速度。阶儿步。1么用拐杖、步行器?步走目标定为2处这样可防摔倒或不良的姿势。适当的步行车训练步行以这种走用。合适的步行车会导致患儿不正确的行走姿势,虽然可以重儿能。拐杖行走柱拐对痉挛型儿童可长距离走,走的按。1汤匙喂食应保持什么姿势?送切控由法。1样给患儿坐着喂食?可应的低。四最后我的建议就是

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