膝关节Lysholm评分表知识讲解

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表

病人姓名：跛行无5分肿胀无10分轻度或间歇跛3分过度用力后肿6分严重或持续跛0分平时用力后2分持续肿胀0分支持无5分上楼无问题10分手杖或拐杖2分轻度减弱6分不能负重0分每步都困难2分不能上楼0分绞锁无绞锁或卡感15分下蹲⑸无问题5分有绞锁但无卡10分轻度减弱4分绞锁偶然6分不大于90度2分绞锁经常2分不能下蹲0分体检时绞锁0分不稳定(25)从无打软25分疼痛(25)无25分运动或费力时偶有打软20分不常疼痛或用力时轻微疼痛20分运动或费力时常有打软15分用力时显著15分日常生活偶有10分步行2公里后10分日常生活常发5分步行2公里内5分每步0分持续疼痛0分填表人：填表日期：精品文档精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除（二）诊断标准1.西医诊断标准⑴临床诊断标准：按照《骨关节炎诊治指南》（2007年版）膝关节OA的诊断标准：近1个月内反复膝关节疼痛；X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节骨赘形成；关节液（至少2次）清亮、黏稠，WBC<2000个/ml；中老年患者（±40岁）；晨僵W30min；活动时有骨摩擦音（感）；综合临床、实验室及X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条，可诊断膝关节OA。⑵软骨病变Outerbridge标准分级0级，正常关节软骨；I级，软骨变软或局部肿胀；II级，软骨表面纤维化轻，软骨缺损厚度小于50%；III级，软骨表面纤维化重，龟裂明显，软骨缺损厚度大于50%，尚未暴露软骨下骨；W级，软骨完全缺损，软骨下骨外露。2•中医证候诊断标准国家中医药管理局“十一五”重点专科主攻病种骨关节炎诊疗方案：肾虚骨痹型主症：膝关节疼痛或肿胀、胫软膝酸。次症：骨关节疼痛，时轻时重，或筋脉拘急牵引，屈伸运动而加剧，舌淡白，或舌红少津，脉沉细，或沉细而数。纳入标准⑴成年男性或女性，年龄在40-75之间，符合西医KOA诊断标准；⑵符合中医证候诊断标准辩证为肾虚骨痹型KOA；⑶关节镜术后软骨病变Outerbridge标准分级属III级的患者。⑷知情同意者；（5）X线片（站立或负重位）下肢力线正常。排除标准⑴膝关节间隙明显狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨强直者，关节软骨损害属0-11级及W级的患者；⑵有严重膝关节内外翻畸形或系统性骨或关节疾病；⑶膝关节肿瘤、类风湿、结核、化脓及并发病影响到关节结构者；⑷继发性膝OA或伴有牛皮癣、梅毒性神经病褐黄病、代谢性骨病者；5合并有心血管、脑血管、肝、肾、和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者；化学物质所致的职业性膝骨关节炎，药物引起的膝骨关节炎；⑹不符合纳入标准的其他病例未按规定用药，无法判断疗效者；⑺不同以配合临床治疗观察者；⑻孕妇或哺乳妇女，过敏体质者；中止、剔除标准⑴依从性差，未按规定治疗或擅自服用可能影响疗效的药物；⑵出现严重不良事件；⑶患者自行退出研究；

⑷出现过敏反应及严重不良事件者；⑸病人随访期间因各种原因失访；符合上述五条中任意一条者，将从研究中剔除TegnerLysholmKneeScoringScalePatient'sname(orThisquestionnairehasbeendesignedtogiveyourtherapistinformationastohowyourkneepainhasaffectedyourabilitytomanageineverydaylife.Pleaseanswereveryquestionbyplacingamarkintheboxthatbestdescribesyourconditiontoday.Section1-LimprNonerSlightorperiodicalrSevereandconstant(orThisquestionnairehasbeendesignedtogiveyourtherapistinformationastohowyourkneepainhasaffectedyourabilitytomanageineverydaylife.Pleaseanswereveryquestionbyplacingamarkintheboxthatbestdescribesyourconditiontoday.Section1-LimprNonerSlightorperiodicalrSevereandconstantDuringthepast4weeksSection2-SupportNonerStickorcrutchrWeight-bearingimpossibleSection3-PainSection4-InstabilityNone厂Nevergivingway厂Inconstantandslightduringsevereexertion厂Rarelyduringathleticsorothersevereexertion厂Markedduringsevereexertion(-Frequentlyduringathleticsorothersevereexertion(orincapableofparticipation)厂Markedonorafterwalkingmorethan2km厂OccasionallyindailyactivitiesMarkedonorafterwalkinglessthan2kmOftenindailyactivities厂Constant厂EverystepSection5-LockingSection6-Swelling厂Nolockingandnocatchingsensations厂None厂Catchingsensationbutnolocking厂Onsevereexertion厂LockingOccasionally厂OnordinaryexertionFrequentlyConstantLockedjointonexaminationSection7-Stair