2023年中级职称考试重症医学基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解10_第1页
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2023年中级职称考试重症医学基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共5题)A.导管留置的时间B.穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)D.导管的种类(塑料＞金属)E.放置方法(经皮穿刺置管＞切开置管)2.APACHE系统是最先在1981年建立起来的，目前已经发展推出了几代该系列评分系统C.4E.63.女性，65岁，5小时前突感前胸剧烈疼痛，伴呼吸困难来急诊。检查：心率120/分钟，两肺闻及湿啰音，心电图示：V3～V5ST段弓背状抬高，诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭，此时下述何项处理不应作为优先采用的措施A.吸氧C.静脉滴注硝普钠D.肌内注射呋塞米E.静脉注射毛花苷CC.心排血量下降D.颅内压升高E.中心静脉压升高A.急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内B.不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定C.主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者卷I参考答案1.参考答案：E[解析]APACHE系统是最先在1981年建立起来的，1985年推出了APACHEⅡ，至2005年已经推出了APACHEⅣ。共4套。故选择C。3.参考答案：E急性心肌梗死最早期出现心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起的顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂，该患者若经过其他治疗措施仍不能逆转心力衰竭的临床表现，则可小心使用小剂量洋地黄制剂，但不宜作为优先采用的措施。故选择E。5.参考答案：E冠状动脉介入治疗的适应证：急性ST段抬心肌梗死发病12小时内、不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定、主动脉-冠状动

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