2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于腹水形成的原因不正确的是A、低白蛋白血症B、门静脉压力增高C、肝淋巴液生成过多D、有效循环血容量过多E、抗利尿激素分泌过多正确答案:D2.关于恶性高血压下列说法不正确的是A、多见于中老年B、舒张压持续≥130mmHgC、病理上突出的特征为肾小动脉纤维样坏死D、发病机制尚不清楚E、进展迅速，预后不佳正确答案:A3.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪一项是错误的A、桶状胸B、语颤增强C、心音遥远D、呼吸音减低、呼气延长E、肝浊音界下移正确答案:B4.临床可参考噎膈进行辨证论治的疾病有A、食管癌B、贲门痉挛C、食管憩室D、食管炎E、弥漫性食管痉挛正确答案:A,B,C,D,E5.咳血的病因为A、感受风热燥邪B、肝火犯肺C、肺阴素虚D、虚火灼伤肺络E、劳伤过度正确答案:A,B,C,D6.典型心绞痛发作的持续时间常为A、1～2分钟B、3～5分钟C、5～10分钟D、10～15分钟E、15～30分钟正确答案:B7.下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最具特异性的是A、CKB、cTnTC、LDHD、CK-MBE、肌红蛋白正确答案:B8.早泄之名始见于A、《辨证录·种嗣门》B、《丹溪心法》C、《黄帝内经》D、《金匮要略》E、《医宗必读》正确答案:A9.苔质地细腻致密，与舌体表面紧紧粘牢，刮之不去属于A、腐苔B、腻苔C、糙苔D、滑苔E、润苔正确答案:B10.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A、宫外孕未破损型B、宫外孕不稳定型C、宫外孕包块型D、子宫内膜异位症E、右附件炎性包块正确答案:B11.支气管碘油造影，应在大咯血后多少天进行为宜A、3天左右B、1周左右C、不少于2周D、10天左右E、4周左右正确答案:C12.患者小腹坠胀，时欲小便不得出，精神疲乏，食欲不振，气短语低，舌质淡，苔薄，脉细弱，其治则是A、升清降浊，化气利水B、补益中气，利小便C、调补脾胃，通利水道D、健脾益肾，通利水道E、以上都错正确答案:A13.下列哪项是呼吸衰竭典型的血气改变A、PaO50mmHgB、PaO50mmHgD、PaO50mmHgE、以上均不对正确答案:A14.阴虚火旺型郁证若同时出现腰酸，遗精乏力者，可加哪几味药A、龟板B、知母C、杜仲D、牡蛎E、枣仁正确答案:A,B,C,D15.患者身、目黄色，颜色晦黯，气短乏力，头晕心悸，神疲懒言，舌质淡，苔薄白，脉细，治疗首选方剂是A、茵陈五苓散B、麻黄连翘赤豆汤C、茵陈蒿汤D、茵陈术附汤E、归脾汤正确答案:E16.肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎A、3个月B、6个月C、8个月D、10个月E、1年正确答案:B17.原发性痛风常见诱因为A、受寒B、劳累C、饮酒D、食物过敏E、感染创伤手术正确答案:A,B,C,D,E18.臌胀的治疗原则正确的是A、攻补兼施B、偏重脾胃阳虚，肝肾阴虚者以补虚为主C、偏重气滞，瘀血，水饮者以驱邪为主D、补虚不忘泻实E、切忌一味攻伐正确答案:A,B,C,D,E19.呼吸衰竭治疗中最常用最可靠的检查是A、动脉血气分析B、肺功能检查C、血pH测定D、X线胸片检查E、血氧饱和度监测正确答案:A20.下列哪项引起左心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭正确答案:B21.脑血栓的急性期是指A、发病1～2周B、发病2～3周C、发病4周以内D、发病6周以内E、发病8周以内正确答案:A22.久咳的主要症状为A、咳、痰、喘清晨较重B、咳、痰、喘夜间较重C、长期反复咳嗽D、喘息E、咳痰正确答案:A23.下列心肌梗死的并发症中最多见的是A、乳头肌功能失调或断裂B、心脏破裂C、栓塞D、心室壁瘤E、心肌梗死后综合征正确答案:A24.眼弓首线虫病的药物治疗为A、阿苯达唑B、摘除虫体或手术治疗C、吡喹酮D、枸橼酸哌嗪E、海群生正确答案:A25.原发性痛风防治要求达到下述目的A、调节饮食，防止过胖B、终止急性发作，防止复发C、纠正高尿酸血症D、防止尿酸结石形成和肾功能损害E、鼓励多饮水正确答案:B,C,D26.患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性气管炎C、肺炎球菌肺炎D、流行性感冒E、肺脓肿正确答案:B27.第三代头孢菌素类药物的特点不包括A、对G+菌的作用也比第一、二代强B、对肾脏基本无毒性C、对各种β-内酰胺酶高度稳定D、对G菌的作用比第一、二代强E、对铜绿假单胞菌的作用强正确答案:A28.肾病综合征使用激素的原则是A、起量要小B、减量要快C、维持时间要短D、起量要足E、以上都错正确答案:D29.我国淋巴瘤的死亡率为A、0．5／10万B、1．0／10万C、1．5／10万D、2．0／10万E、2．5／10万正确答案:C30.霍乱病人治疗的关键措施是A、止泻、止吐B、抗病原体治疗C、强心、利尿D、镇静、止痛E、补液、补盐正确答案:E31.X线显示，肺部多种形态浸润，呈节段性分布，以肺下野多见，常需3～4周才消散，符合下列哪种疾病A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案:C32.癃闭之膀胱湿热型兼心烦，口舌生疮糜烂者，可合用A、导赤散B、黄连温胆汤C、沉香散D、清肺饮E、六一散正确答案:A33.成人平均每分钟的脑血流量是A、1000～1200mlB、750～1000mlC、700～1200mlD、1000～1500mlE、800～1000ml正确答案:B34.石淋的代表方剂是A、石苇散B、沉香散C、八正散D、导赤散E、无比山药丸正确答案:A35.患者，男，12岁，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。其可能的诊断是A、癫痫单纯部分性发作B、癫痫不典型失神发作C、癫痫典型失神发作D、精神运动性癫痫E、癫痫单纯部分性运动性发作正确答案:C36.关于慢性萎缩性胃炎B型，错误的是A、好发于胃窦部B、胃酸分泌减少C、血清壁细胞抗体阴性D、常无恶性贫血E、是自身免疫性疾病正确答案:E37.疠气致病最重要的特点是A、病情重，预后差B、高热持续不退C、易伤津耗气D、扰动心神E、传染性强正确答案:E38.李某，18岁。发热，伴咽痛、鼻出血12天，胸骨压痛明显，左下肢皮肤可触及3.5cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2.5×10/L，HGB50g/L,WBC3×10/L,PLT25×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，其可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:C39.下列选项，符合肾病综合征诊断的是A、蛋白尿2.6g/24h、血浆白蛋白29g/LB、蛋白尿3.6g/24h、血浆白蛋白35g/LC、蛋白尿3.6g/24h、浮肿、高脂血症D、血浆白蛋白29g/L、浮肿、高脂血症E、蛋白尿3.6g/24h、血浆白蛋白29g/L正确答案:E40.辅助通气用于A、急性心源性肺水肿B、COPD的有创-无创序贯机械通气C、有一定自主呼吸但不能满足需要者D、有自主呼吸或自主呼吸微弱者E、COPD早期正确答案:C41.肝胃郁热型胃痛的症状特点A、胃脘灼痛B、痛势急迫C、攻撑作痛D、似饥不欲食E、脉滑数正确答案:A,B42.肺胀，最早记载的医书为A、《素问》B、《灵枢》C、《难经》D、《金匮要略》E、《诸病源候论》正确答案:B43.张某，女，69岁，诊断脑血栓。现症见：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，四肢欠温，舌淡，苔白腻，脉沉。其中医治法是A、通腑泻热，化痰理气B、清热化痰，醒神开窍C、辛温开窍，豁痰息风D、清热泻火，通络化痰E、活血通络，化痰开窍正确答案:C44.胃阴不足可致以下哪些病证A、胃痛B、呕吐C、胃痞D、噎嗝E、便秘正确答案:A,B,C,E45.下列各项，关于中度持续支气管哮喘的临床表现，错误的是A、每日有症状B、影响活动和睡眠C、夜间哮喘症状30%正确答案:C46.引起肺结核的结核菌主要是A、人型B、牛型C、鼠型D、猪型E、兔型正确答案:A47.休克型肺炎抗生素治疗应A、早期联合静脉应用抗生素B、肌注广谱抗生素C、首选氨基甙类抗生素D、痰菌培养结果报告后，选敏感抗生素E、首选喹诺酮类抗生素正确答案:A48.男，65岁，高血压20年，未经规范治疗，现剧烈头痛，呕吐咖啡样胃内容物。查体：深昏迷，BP200/110mmHg，深浅反射消失，确诊应首选的检查是A、ECG检查B、脑CT检查C、碳氧血红蛋白测定D、胆碱酯酶活力测定E、血糖及尿酮体测定正确答案:B49.在肝硬化出现的电解质和酸碱平衡紊乱中最常见的是A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:A,B,C,D50.女性，58岁，慢性咳嗽，咳痰8年，每年发作3个月以上，近3年出现气喘，加重1周，查体：两肺广泛哮鸣音，两肺可闻及湿性啰音。可能的诊断为A、支气管哮喘B、慢性支气管炎(单纯型)C、慢性支气管炎(喘息型迁延期)D、慢性支气管炎(喘息型急性发作期)E、支气管扩张正确答案:D应首选下列哪项治疗A、吸氧、止咳、祛痰B、止咳、祛痰、补液C、控制感染、解痉平喘、止咳祛痰D、吸氧、控制感染、卧床休息E、控制感染、避免受凉正确答案:C51.利尿剂在下列何种情况下慎用A、心功能衰竭B、急性右室心肌梗死C、高血压伴肾功能减退D、急性肺水肿E、高血压2级正确答案:B52.我国慢性胰腺炎的特点是A、约3／4与长期嗜酒有关B、以胆道疾病为主要原因C、病变胰头部D、可合并阻塞性黄疸E、胰腺钙化常见正确答案:B,C,D53.患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性啰音，心率110次／分。考虑诊断为A、慢性支气管炎B、心力衰竭C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺气肿E、支气管扩张症正确答案:C抗生素应选用A、氨基苷类B、三代头孢菌素C、青霉素类D、喹诺酮类E、磺胺类正确答案:B吸氧应给予A、60％浓度吸氧B、持续低流量吸氧C、呼气末正压辅助通气D、高压氧治疗E、30％～40％浓度吸氧正确答案:B54.病发夏季，症见泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，发热头重，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，选用A、葛根芩连汤B、新加香薷饮合六一散C、平胃散D、清中汤E、藿香正气散正确答案:B55.胰腺癌最多见的病理分型是A、腺癌B、髓样癌C、腺样鳞状细胞癌D、胰腺囊腺癌E、胰岛细胞癌正确答案:A56.痉病之邪壅经络，若风邪较甚，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出者，治宜选方A、羌活胜湿汤B、葛根汤C、瓜蒌桂枝汤D、独活寄生汤E、白虎加桂枝汤正确答案:C57.癃闭的病位在A、三焦B、肾C、肺D、膀胱E、脾正确答案:D58.患者，男，70岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分，Hb90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A、维生素K静脉滴注B、奥美拉唑静注C、6-氨基己酸静脉滴注D、三腔双囊管压迫E、垂体后叶素静脉滴注正确答案:B59.湿邪困脾可致以下哪些病证A、胃痛B、胃痞C、嘈杂D、泄泻E、吐酸正确答案:B,D60.下列为虚劳的辨证四纲的为A、阴B、阳C、虚D、实E、气正确答案:A,B,E61.患者男性，58岁。高血压病史10年，形体颇丰，平素经常头晕，甚则耳鸣目眩，3天前突然觉得说话时舌头不灵活，随后发生口舌歪斜，右侧半身活动不利，心烦少寐，性情急躁，口干，舌红苔腻微黄，脉弦细数。查血压160/90mmHg。为确诊，首选的理化检查是A、头颅CTB、心电图C、TCDD、心脏彩超E、颈椎X片F、脑电图正确答案:A西医诊断考虑有A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、高血压病E、癫痫F、脑栓塞正确答案:B中医诊断为A、痉证B、中风-中脏腑C、中风-中经络D、眩晕E、口僻F、痫病正确答案:C中医辨证是A、气虚血瘀证B、肝阳暴亢证C、痰热腑实证D、痰蒙神窍证E、阴虚风动证F、风火闭窍证正确答案:B中医治法为A、平肝熄风潜阳B、益气活血通络C、清热熄风开窍D、滋阴潜阳，熄风通络E、涤痰熄风通络F、通腑泄热开窍正确答案:A首选方药是A、镇肝熄风汤B、补阳还五汤C、星蒌承气汤D、羚羊角汤E、涤痰汤F、天麻钩藤饮正确答案:F62.患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞，痰多，恶心呕吐，畏寒背冷，肢体瞤动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖大淡红，苔白腻，脉弦而结。治疗应首选A、二陈汤B、导痰汤C、五苓散D、温胆汤E、苓桂术甘汤正确答案:E63.确诊肺结核最特异的方法是A、血沉增快B、结核分枝杆菌检查C、X线检查D、结核菌素检查E、纤维支气管镜正确答案:B64.中风的记载，始见于A、《内经》B、《难经》C、《金匮要略》D、《医经溯洄集》E、《医林改错》正确答案:A65.患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选A、清金化痰汤B、定喘汤C、温胆汤D、麻杏石甘汤E、加减泻白散正确答案:A66.患者，女，56岁，小便不通月余，伴面色苍白，畏寒怕冷，下肢欠温，泄泻或大便稀溏，呕吐清水，苔白滑，脉沉细。本病例辨证为A、癃闭(脾气不升)B、癃闭(肾阳衰惫)C、关格(脾肾阳虚，寒浊上犯)D、膏淋虚证E、关格(脾肾亏虚，温热内蕴)正确答案:C本病治则是A、健脾益肾，清热化浊B、温补肾阳，化气利尿C、益气健脾，化气利尿D、温补脾肾，化湿降浊E、疏利气机，通利小便正确答案:D本病选用方剂为A、温脾汤和吴茱萸汤B、无比山药丸合黄连温胆汤C、补中益气汤合春泽汤D、济生肾气丸E、知柏地黄丸正确答案:A若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方A、紫雪丹B、安宫牛黄丸C、涤痰汤D、苏合香丸E、生脉散正确答案:D67.感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重，一般最常见的是A、被清除B、隐性感染C、显性感染D、潜伏性感染E、病原携带状态正确答案:B68.厥证的主要临床表现有A、肢体抽搐B、突然昏倒，不省人事C、四肢厥冷D、猝倒唬叫，肢体抽搐E、偏瘫失语，口眼歪斜正确答案:B,C69.病毒性肺炎X线检查可见A、肺小片状浸润或广泛浸润B、肺部无异常改变C、肺部多种形态的浸润，呈节段性分布，肺下野为重D、X线肺部有脓腔及液平面E、肺尖或锁骨上下密度不均的缓慢病灶正确答案:A70.患者，女，60岁。诊断血管性痴呆，现症见：表情呆漠，行动迟缓，记忆力减退，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。则中医辨证是A、髓海不足证B、脾肾两虚证C、肝肾阴虚证D、痰浊阻窍证E、瘀血内阻证正确答案:B71.下列哪一项是肺心病患者发生CO潴留最重要的因素A、血容量增多B、毛细血管床减少C、肺泡通气不足D、肺泡型弥散功能减退E、以上均不是正确答案:C72.男性，41岁。于3天前受寒后出现咳嗽，呼吸急促，胸闷如窒，喉中有哮鸣声，咯痰稀白呈泡沫状，口淡不渴，面白肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。患者素有哮喘史20年。本病应诊断为A、感冒B、咳嗽C、喘证D、哮病E、肺胀正确答案:D其却医分型当属A、冷哮B、热哮C、寒包热哮D、风痰哮E、虚哮正确答案:A治法为A、疏风散寒，宣肺解表B、散寒解表，宣肺止咳C、温肺散寒，化痰平喘D、解表散寒，清热化痰E、补肺纳肾，降气化痰正确答案:C应选方为A、桂枝汤B、麻黄汤C、定喘汤D、射干麻黄汤E、三子养亲汤正确答案:D73.某老年男性，吸烟30余年，近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、自发性气胸C、肺炎球菌肺炎D、支气管肺癌E、急性心肌梗死正确答案:D74.患者，女，50岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦1年。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿。舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其中医治法是A、燥湿健脾，化痰和胃B、清热和胃，养阴润燥C、健脾养阴，益胃止痛D、温中散寒，健脾和胃E、疏肝和胃，降逆止痛正确答案:E75.诊断肺心病的主要依据是A、左心衰竭、肺淤血B、右心衰竭、体循环淤血C、左右心室肥大D、右心室肥大E、全心衰竭、肺淤血．、双下肢浮肿正确答案:D76.患者，男，30岁。夏季户外作业6小时，出汗较多，出现烦躁、谵妄等表现，昏厥2次，送来急诊。心率122次／分，血压90/58mmHg，实验室检查：血浆渗透压334mOsm/(kg·H0)，血钠154mmol／L，血钾4.6mmol／L。应考虑的诊断是A、特发性高钠血症B、潴钠性高钠血症C、浓缩性高钠血症D、低钾血症E、高钾血症正确答案:C77.溃疡性结肠炎的主要病变部位在A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、状结肠和直肠正确答案:E78.患者，女，25岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温37.8℃，血气分析正常，其诊断是A、产褥感染外感证B、产褥感染邪毒证C、产后发热血瘀证D、产后发热血虚证E、产后发热外感证正确答案:E79.水肿一证病因病机的论述哪项是错误的A、风邪外侵，肺失通调B、湿毒侵淫，内归脾肺C、饮食劳倦，伤及脾胃D、房劳过度，内伤肾精E、以上都错误正确答案:E80.前侧壁心肌梗死心电图特征改变见于A、V1～V3B、V1～V6C、V5～V7