2022-2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.房颤的分类有哪些正确答案:1.首诊房颤2.阵发性房颤3.持续性房颤4.永久性房颤2.低钾性碱中毒诱发肝昏迷的机制是A、促使NH3透过血脑屏障，产生毒性B、均可使肠内产氨增多C、降低脑细胞对氨的耐受性D、增加了毒素吸收的机会E、直接抑制大脑和呼吸中枢正确答案:A3.原发性高血压降压药物遵循哪四项基本原则正确答案:1.小剂量开始2.优先选择长效制剂3.联合用药4.个体化4.消化性溃疡的主要症状是A、厌食，消瘦B、恶心，呕吐C、嗳气，反酸D、上腹疼痛E、呕血，黑便正确答案:D5.急性心肌梗塞早期（24h内），病人死亡原因主要是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂正确答案:C6.男性，30岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2*10*9／L，中性粒细胞1.0*10*9／L。该患者下一步治疗最宜选A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治疗E、使用升白细胞药物，白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案:E7.缺铁性贫血治疗的目标为A、病人自觉症状改善B、红细胞数及Hb量恢复正常C、红细胞形态恢复正常D、血清铁恢复正常E、血清铁蛋白恢复正常正确答案:E8.系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么A、急性狼疮性肺炎B、胸膜炎C、慢性间质性肺纤维化D、肺泡出血E、心包炎正确答案:B9.一42岁女性患者，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，2天前突发心悸伴呼吸困难，夜间不能平卧。查体：BP90/64mmHg,唇发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率146次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，双下肢无浮肿该患者触诊桡动脉可能是A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、短绌脉E、以上都不是正确答案:D该患者存在的心功能不全的类型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并肾功能不全正确答案:D该患者首选哪种治疗措施A、多巴胺静点B、电复律C、静推西地兰D、静推普罗帕酮E、利多卡因静点正确答案:C10.以下哪种情况最有洋地黄治疗指证A、缩窄性心包炎伴肝大,腹水B、甲亢伴心动过速C、急性风湿热伴心动过速D、房颤伴心室率快及心力衰竭E、肺心病伴心力衰竭正确答案:D11.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:A12.高血压危象患者、需迅速有效地控制血压，首选药物为（）．正确答案:硝普钠13.男性，57岁，不规则反复上腹痛4年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施A、注射立止血B、雷尼替丁静滴C、服用去甲肾上腺素D、输血输液E、尽快手术正确答案:E14.男性，38岁，半月来上腹部不适疼痛，反酸，2小时前上腹部疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A、消化性溃疡合并上消化道出血B、胆囊炎C、慢性胃炎D、胰腺炎并出血E、胃癌正确答案:A15.急性心肌梗死最常见的病因为A、冠状动脉栓塞B、冠状动脉炎C、冠状动脉先天畸形D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉粥样硬化正确答案:E16.慢粒白血病的临床特点A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、低热、无汗正确答案:A17.女性，42岁，胃溃疡史2年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适A、急请外科会诊B、立即用促动力药C、胃肠钡透D、下胃管抽吸有无血液E、急查便隐血试验正确答案:A18.急性肾炎的对症治疗包括A、用糖皮质激素消除蛋白尿B、利尿C、降压D、防止心脑并发症E、多喝水正确答案:B,C,D19.是SLE的标准筛选试验，但特异性小A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:A20.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是A、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案:D21.男44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A、肺结核病伴空洞B、支气管扩张症C、肺梗塞D、肺炎球菌性肺炎E、风湿性心脏瓣膜病正确答案:B22.Ⅱ型糖尿病,下列哪项是错误的A、起病缓慢B、大多肥胖C、对胰岛素敏感D、单独用饮食治疗或口服降糖药多可获得良好的控制E、易发生糖尿病非酮症高渗性昏迷正确答案:C23.肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：1）正确答案:错误24.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡在（）期正确答案:活动25.高血压合并下列哪种疾病最适合用倍他受体阻滞剂：A、心动过缓B、支气管哮喘C、急性左心衰D、二度房室传导阻滞E、肥厚性梗阻性心肌病正确答案:E26.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A、一氧化氮B、前列环素C、缓激肽D、内皮素E、心钠素正确答案:B27.下列门脉高压症侯群应除外A、腹水B、脾大C、肝大D、痔核形成E、食管和胃底静脉曲张正确答案:C28.甲亢手术前准备用A、甲状腺素B、α受体阻滞剂C、复方碘溶液D、氢化可的松E、去氨加压素正确答案:C29.尿毒症患者酸中毒时可以出现的症状不包括A、呼吸深长B、虚弱无力C、精神亢奋D、食欲不振E、呕吐正确答案:C30.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用（）正确答案:氨茶碱31.某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断A、肾盂肾炎B、尿道感染C、膀胱炎D、肾结石E、肾结核正确答案:C32.有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是A、一般病例无需输血B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C、极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗D、贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快E、血红蛋白30g/L时应输血正确答案:D33.慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A、时间肺活量降低B、生理无效腔气量增大C、通气血流比例失调D、残气占肺量百分比增加E、低氧血症正确答案:A34.女性，55岁。主诉：口渴、多饮、多尿伴体重减轻4年。前4年无明显诱因出现口渴、多饮，每日饮水量约2500ml，伴尿量增加，与饮水量大致相当。无明显多食。到当地医院就诊，查空腹血糖12.0mmol/L，明确诊断为糖尿病。患者自服多种降糖药物（具体药名及剂量诉不清），未控制饮食，未监测血糖，无意识不清、恶心呕吐。入院前2日到我院复查血糖，测空腹血糖16.0mmol/L，早餐后2小时血糖22.23mmol/L。故为求进一步调整血糖而入我院。病程中无心慌、气短，无肢体浮肿，无视力减退，无肢体末端麻木、疼痛。T36.8℃，P80次/分，R18次/分，Bp120/70mmHg。口唇无发绀，视野正常，两肺呼吸音清，未闻及干、湿音。心率80次/分，节律规则，A2=P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，肾区无叩痛，双下肢无浮肿。（1）此患者的诊断是什么？（2）该患者主要的临床表现是什么？正确答案:暂无35.7岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑A、膝关节结核B、风湿性关节炎C、类风湿性膝关节炎D、化脓性关节炎E、痛风性关节炎正确答案:D36.男性，38岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向力障碍，病人可能出现下列哪种情况A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病正确答案:E37.女性25岁，发烧伴血尿、尿频、尿急及腰痛三天，查体：两肾区叩痛阳性，尿常规：比重：1.016，蛋白+，RBC：++，WBC：+++，颗粒管型及细胞管型+，为明确诊断，下列哪一检查为首选？A、查血白细胞总数及分类B、中段尿培养及菌落计数C、泌尿系B超检查D、腹部平片E、泌尿系X线计算机扫描正确答案:B38.男78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.4度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸部X线片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8*10*9/L，中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、军团菌C、肺炎链球菌D、真菌E、厌氧菌正确答案:E39.下列哪项不是胃溃疡的并发症A、穿孔B、出血C、反复发作D、癌变E、幽门狭窄正确答案:C40.系统性硬化症时可出现A、面部皮肤对称性红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难正确答案:E41.室性期前收缩二联律是指（）。正确答案:一个正常的起搏后紧跟一个室性期前收缩42.女，4岁，近2周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是A、急性胃扩张B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D43.巨脾症最常见于A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案:E44.患者,男,55岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用A、毛花甙丙B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、利多卡因E、极化液正确答案:D45.慢性心功能不全的临床表现主要是由于A、肺充血、肺水肿所至B、左心室舒张末压增高所至C、体循环静脉压力过高所至D、肺动脉压力过高所至E、心排血量下降，周围器官供血不足所至正确答案:E46.左心衰竭最早期的体征为A、舒张早期奔马律B、双肺水泡音C、颈静脉搏动D、肝脾肿大E、双下肢水肿正确答案:A47.男性，39岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻正确答案:C48.慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括：A、吸烟史B、司机职业C、多发于中年后D、较长期有害气体接触史E、有慢性阻塞性肺疾病家族聚集倾向正确答案:B49.能有效降低慢性肾脏病肾小球内高压的降压药物是A、钙通道阻滞剂B、α受体阻滞剂C、中枢性降压药D、β受体阻滞剂E、ACEI/ARB类正确答案:E50.哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:D51.一男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用A、利血平B、胍乙啶C、普萘洛尔D、降压灵E、硝普钠正确答案:E52.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD、清洁中段尿白细胞＞5／hpE、血白细胞总数升高正确答案:C53.呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最适合下列哪种病因引起者？A、肺炎B、肺水肿C、弥漫性肺纤维化D、中枢抑制、通气不足E、以上都不是正确答案:D54.类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是A、血管炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增生正确答案:A55.下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿正确答案:C56.尿毒症病人中重组人促红细胞生成素的应用A、剂量越大越好B、根据病人体重和贫血情况调整剂量C、每周只应该应用一次D、可以每月应用一次E、一旦贫血纠正，就可以完全停止应用正确答案:B57.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的A、风湿病就是胶原性疾病B、风湿病就是结缔组织病C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案:E58.上消化道大出血首要的抢救措施是A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量C、立即药物止血D、急诊胃镜止血E、急诊手术治疗正确答案:B59.消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于A、全家饮食高热量B、全家都饮酒C、全家都吸烟D、一家食谱相同E、幽门螺杆菌有传染性正确答案:E60.洋地黄类药物中毒最常见的心律失常为().正确答案:室性二联律61.如何判断慢性阻塞性肺疾病严重程度A、胸片B、肺高分辨CTC、血气分析D、肺功能检查E、以上都不是正确答案:D62.男，40岁，嗜酒，Hb56g／L，MCV∶65f1，血清铁蛋白8μg／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要A、加大铁剂用量B、胃肠道检查进一步查找病因C、戒酒D、加服止血药E、改用注射铁剂正确答案:B63.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确A、不易发生心力衰竭B、血压波动性较大C、以舒张压增高为主D、不易发生体位性低血压E、患病率不随年龄增长而增加正确答案:B64.促进胰岛素分泌的药物是A、二甲双胍B、罗格列酮C、格列齐特D、吡格列酮E、阿卡波糖正确答案:C65.上尿路感染主要是指A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、盆腔炎E、附件炎正确答案:B66.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、静注阿托品B、按摩颈动脉窦C、静注毛花甙丙D、口服氢氯噻嗪E、静注多巴酚丁胺正确答案:C67.慢性肾盂肾炎史30年，三年来出现慢性肾功能不全，尿少三天入院，肾小球滤过率0.08ml/S，血肌酐792mmol/L，其最佳治疗方法是：A、透析B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗正确答案:A68.结核性胸膜炎患者出现胸腔积液的特点符合以下哪些改变A、比重＞1.016B、细胞总数＞100*106/LC、葡萄糖＞3.3mmol/LD、LDH胸水/血清＜0.6E、腺苷脱氢酶ADH升高正确答案:A,B,E69.男性，70岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近l月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是A、慢性胃体炎幽门梗阻B、慢性胃窦炎并幽门梗阻C、慢性萎缩性胃炎并幽门梗阻D、消化性溃疡并幽门梗阻E、巨大溃疡正确答案:D70.男性，71岁，吸烟40余年。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹性水肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病B、慢性肺心病C、风湿性心脏病D、高血压心脏病E、以上都不正确正确答案:B71.女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是A、大剂量广谱抗菌素应用B、反复多次心包穿刺抽液C、抗结核药物治疗D、心包切开引流E、心包内注入四环素正确答案:C72.男性,59岁,常有胸闷,近半年来常因夜间胸闷,气急需被迫坐起,昨晚再次发作,既往有烟酒嗜好,查体:双肺可闻及少许湿性音,心率110次/分,心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律,诊断应最可能为A、慢性支气管炎肺气肿B、肺心病C、肺心病并右心衰D、支气管哮喘E、冠心病并左心衰正确答案:E73.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法．A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花甙丙D、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器正确答案:E74.慢性白血病最大的危害性在于A、巨脾症B、急性变C、慢性贫血D、慢性感染E、血小板增多正确答案:B75.肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸经肠道排出B、芳香族氨基酸合成蛋白质C、支链氨基酸经肾脏排出D、支链氨基酸进入中枢神经系统E、骨骼肌对支链氨基酸的摄取和分解增强正确答案:E76.男性，35岁，三周前感冒，发热，咳嗽，流涕，一周而愈，近几天来，又感头昏，胸闷，气短，体检：心率106次/分，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8G/L,ESR25mm/小时，CK及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、感染性心内膜炎D、隐匿型冠心病E、心内膜下心肌梗死正确答案:B77.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况,除外A、增殖性视网膜病变B、突眼C、白内障发生率增加D、瞳孔的反射异常E、出血性青光眼正确答案:B78.男性56岁,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,指出对预后影响最大的一项A、间断发作心前区疼痛B、ECGV1-V4T波对称性例置C、超声心动图示节段性运动障碍D、冠脉造影有左主干病变E、ECG负荷试验耐力降低正确答案:D79.典型预激综合征的表现是A、P-R间期延长B、P-R间期缩短C、QRS时间延长D、QT间期延长E、R波起始部分粗钝正确答案:B,C,E80.男性，32岁。主诉：心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降2个月。于2个月前出现“心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降”症状，当时甲状腺功能检查示：FT38.2pmol/L，FT445.6pmol/L，TSH<0.01uIU/ml，TGAb43％，TMAb38％；血白细胞6.25×109/L，中性粒细胞比例72％，诊为“甲状腺功能亢进症”，开始口服丙硫氧嘧啶（PTU），100mg，3次/天，心悸、怕热、多汗症状减轻。2天前出现咽痛、发热，体温39.2℃，T39.2℃，神清，急性热病容，皮肤潮湿，单纯性突眼征阳性，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓苔，甲状腺III度肿大，质地