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(图片大小可自由调整)2023年主治医师(中级)-整形外科学(中级)[代码:324]历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。术前下列哪项处理不当A、放置鼻胃管B、快速输液C、速配血型D、抗感染E、催吐2.男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿111。对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A、抗休克治疗B、静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C、不得再进行输血治疗D、防治DICE、必要时采用血浆置换治疗3.成人患者,车祸致腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏100次/分。在下列何种情况下,可使用血管扩张药A、补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者B、补液量充足,CVP正常,BP未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,病人血压明显下降时4.女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。根据以上临床特点,给予小剂量甲状腺素治疗,2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议病人接受何种治疗A、加大甲状腺素量B、手术治疗C、可继续观察3个月D、加大激素量E、加大抗甲状腺药物量5.男,60岁,腹痛,呕吐,停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。对此电解质紊乱的治疗是A、补钾B、利尿C、给予高渗盐水D、给予低渗盐水E、给予等渗盐水第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5~10cmHO压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E2.正确答案:C此时最需重视的合并症是A、肺水肿B、急性肾功能衰竭C、低钙血症D、感染中毒性休克E、支气管痉挛正确答案:B考虑发生了哪一种输血并发症A、延迟性溶血反应B、血液传播疾病C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、循环超负荷正确答案:A3.正确答案:A若病人经补液和输血治疗后,休克不能缓解应A、加大补液量B、应用血管扩张药C、立即手术D、输血浆E、止血药物正确答案:C可采取的最佳扩容措施为A、全血B、血浆C、平衡液D、右旋糖酐E、葡萄糖盐水正确答案:D应属于A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱正确答案:B4.正确答案:B目前适宜的诊治措施是A、立即手术B、服用抗甲状腺药物C、给予肾上腺皮质激素D、给予小剂量甲状腺素E、给予抗生素正确答案:D可能性最大的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、甲状舌管囊肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌正确答案:D5.正确答案:A心电图检查可能出现的异常是A、高尖T波B、出现QS波C、出现U波D、P波消失E、ST段抬高正确答案:C该病
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