2023年主任医师(正高)-结核病学(正高)历年重点考题集锦附加答案

（图片大小可自由调整）2023年主任医师(正高)-结核病学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.男性，48岁，咳嗽，痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是A、血细胞计数B、免疫状态C、组织学类型和分期D、肝肾功能E、生命质量2.患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直(-)。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。对母亲应尽快采取的措施是A、血常规或血沉B、血培养或咽培养C、胸部X片或CTD、做PPD或接种卡介苗E、抽血作结核IgM或IgG检查测定3.男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／min，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为A、冠心病心衰B、冠心病心绞痛C、左自发性气胸D、左结核性胸膜炎E、左癌性胸膜炎4.患儿4岁半，百日咳后发烧20余天，乏力，精神萎靡，伴阵发性咳嗽，气促，心、肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。为进一步确定诊断，最有价值的辅助检查是A、外周血常规B、胸部X片或CT检查C、头颅MRI检查D、痰液培养E、PPD检查5.某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是A、立即血压监测B、输血、补液C、垂体后叶素5～10U+25％葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D、间羟胺10mg+多巴胺20mg+0．85％NaCl1500ml，静点E、氨甲环酸200mg+25％葡萄糖20ml，静脉注射第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是A、手术B、放射治疗C、化学治疗D、手术加术后化学治疗E、生物学治疗正确答案:C经上述治疗后下列随访项目中，最重要的是A、有无残留病灶和转移B、免疫功能C、有无骨髓抑制D、肝肾功能E、临床症状、体征正确答案:A2.正确答案:C该病儿最大可能的诊断是A、毛支炎B、败血症C、支气管肺炎D、先天性全身性结核病E、先天性巨细胞病毒感染正确答案:D若诊断为全身性结核病，最佳的治疗方案是A、青霉素+链霉素+异烟肼B、青霉素+第三代头孢菌素+利福平C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D、异烟肼+吡嗪酰胺+第三代头孢菌素E、链霉素+头孢菌素+异烟肼正确答案:C3.正确答案:E继续做哪项检查以明确诊断A、胸CTB、胸水脱落细胞检查C、心电图心功能检查D、腋下淋巴结病理检查E、胸水抗酸杆菌涂片正确答案:D采取哪项措施缓解病人呼吸困难A、静脉注射快速利尿剂B、缓慢静脉注射西地兰C、静脉注射激素类药物D、胸穿减压E、合理吸氧正确答案:D4.正确答案:B如果检查结果提示Ⅰ型肺结核，首先须选择的药物是A、异烟肼+乙胺丁醇B、乙胺丁醇+链霉素C、异烟肼+利福平D、利福平+乙胺丁醇E、利福平+链霉素正确答案:C5.正确答案: