溶媒选择及配伍注意事项课件

溶媒选择与配伍注意事项药剂科2019年度Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL化学药品全部报告严重报告品种名称报告例次品种名最告例次盐莫四沙星氯化的注射液303甲氨蝶呤注射液2盐酸莫西沙星注射液注射用拉西林的舒巴坦的3碘克沙醇注射液盐酸莫西汐星氧化的注射液4孔酸左氧氟沙星氯化钠注射液183奥氮平片前列地尔注射液碘围注射液6碘面醇注射液卡培他滨片注射用唾拉西林的舒巴坦i131注射用奥沙利铂注射用头孢嚎闡纳舒巴坦钠131注射用头孢重的舒巴坦的9盐酸左氧沙星氯化注射液130依托泊苷注射液注射用美罗培商、紧杉醇注射液、碳10月托伐他汀钙片Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL生物制品序号品种名琢利妥昔单抗注射液次」品聊名8主要严重不段反表2贝伐珠单抗主射液肿窟溶解综合征;过随样反应;骨3注射用曲妥珠单抗利妥单注制;的性仿4注射用重组人白介素-28液(12例)准化;同质性原病;肾功能害发热;恶0;呕吐;腹泻注人免疫球蛋白西妥昔单抗注射液15贝伐珠单抗注骨酷期制;栓;昭血;蛋白尿7人血白蛋白射液(7例)肌面升高门冬胰岛素注射液9重组人血管内皮素注射液10人免度明过的反应;号息;气;东题;水10重组人干扰素∝-2b注射液11蛋白(4例)冠肱性皮疹Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL个部银告严重是告品种名服告例次品名服告次丹组江射液想正射2射用血栓通3热清注射液6653多及正射渡月江针舒血宁注射液必江射2225「静过射浪06保妇康栓7活血止痛膏0热青宁射液9喜炎平射液198810東葉洼射液1Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL药品不良反应影响因素药品因素药物本身的作用;不良药理作用;药物的质量;剂型的影响;患者机体因素性别;年龄;个体差异;疾病因素;饮食给药方法①不合理用药:误用、滥用、处方配伍不当等;②长期用药:极易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒③合并用药:两种以上药物合用,不良反应的发生率为35%,6种以上药物合用不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%④减药或停药:减药或停药也可引起不良反应,Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL注射剂治疗的危害不良反应:吸收过程短或直接入血,ADR重或多注射剂中的不溶性微粒带来的危害:>8μm的粒子可沉积于肺部;<8ψm的粒子沉积于肝、脾、骨髓中,微粒进入体内,引起局部循环障碍、血栓、水肿、静脉炎、肉芽肿等Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1溶媒选择的依据Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、根据病人的原发病及其并发症而定(1)如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担(2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调(一般是按糖:胰岛素4g:1iu配对)(3)如病人肾功能不好,要减少盐水的摄入,减轻钠水储溜.(4)如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补5)惠者为肺性脑病2型再吸衰竭时候最好用生理盐水带抗为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL根据患者的化验结果1.如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖2.根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1输液配伍、按药品说明书2剂量与浓度原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制;3滴速溶媒的选择主要还是从药品的稳定性方面考虑的。4说明书不规范广东药学会2018版《超药品说明书用药目录》涵盖:184种药品药品说明书对用药的指导Evaluauo