外科危重病氧代谢的特点和治疗

外科危重病氧代谢的特点和治疗维持组织细胞足够的氧供和有效的氧利用，是机体进行正常生命机能活动的基础。外科病人在危重阶段，由于诸多因素的影响，氧代谢发生变化，研究分析这些变化的特点机理，有针对性地进行治疗，对提高危重病的救治无疑是有益的。介绍几个基本基本概念

氧输送(DO2,Oxygendelivery)指每分钟由左心室向主动脉输出的氧量。健康成人1000ml/min;也有学者用“氧转运”(OxygenTransport)或者氧供(Oxygensupply)，所表达的内涵一样。氧耗(VO2,Oxygenconsumption)是指每分钟机体实际消耗的氧量。健康成人约200~250ml/min。正常时氧输送约为氧消耗的4倍,表明机体有充足的氧储备。氧需求(Oxygendemand)机体为维持有氧代谢对氧的实际需求量。它是由机体代谢状态所决定的。正常情况下或者病理情况下在一定限度内,成人的氧需求与氧耗一样,也是200~250ml/min。但是危重病阶段,由于存在损害氧摄取和利用的种种不利因素,可能氧耗量达不到氧需求量而导致机体缺氧。氧债(Oxygendebt)氧耗和氧需求之差。氧债形成可能是由于氧供不足,也可能是外周氧利用障碍所致。氧债的存在表明机体存在缺氧。氧供的非依赖关系（OxygenSupplyindependence）

指氧输送可以满足机体代谢的氧需求时，氧耗不会随氧输送的变化而变化。氧供的依赖关系(Oxygensupplydependence1)指氧输送不足并达到某一阈值时,氧耗不能维持稳定而出现伴随氧输送变化而变化的情况。出现依赖关系就表明氧输送不能满足有氧代谢的需要,机体进入乏氧代谢,出现高乳酸血症;氧供的依赖关系(Oxygensupplydependence2)这个阈值高低是由机体代谢状态决定的。一般来说,在健康安静,休息,低代谢情况下,其阈值相对要低一些,在患病,烦躁,活动,紧张,高代谢时其阈值可能要高一些。健康成人氧输送阈值可能在250~300ml/min。外科危重病人氧代动力学变化的特点

氧消耗量大机体作功增加氧供效率降低氧消耗量大（1）常见的外科重症如创伤、感染、脓毒症、出血、大手术等，随着机体的应激反应，儿茶酚胺增多，交感神经兴奋，心率和呼吸增快，机体对氧和能量的需求量成倍增大。。Shoemaker观察到，创伤术后病人在12~24小时大都有心脏指数（CI）、氧输送（DO2）、氧消耗（VO2）的升高，这是机体伤后为修复机体及抗感染而提高代谢率的一种正常反应。

。氧消耗量大（2）如果氧供不能同步增加，组织细胞会处于缺氧状态，机体可通过提高心率、加快呼吸频率、加深呼吸动度来代偿，同时通过自身调节减少非重要脏器的血流、来确保重要器官的血供和氧供。就单位重量而言，组织的氧供与其代谢和功能是相适应的，心、脑等重要生命器官灌流量最高，氧耗量也最大。机体作功增加（1）全身炎症反应（SIRS）的剧烈增强，其中，TNF和白介素等细胞因子（炎性介质）因其具有改变能量物质利用和代谢途径的生物作用、从而使代谢率异常增高，突出表现在心率、呼吸增快，心肺做功增加。

在一定范围内，通过自身调节尚可代偿，但超过此限度，就会出现疲劳，失衡及衰竭。结果，心率增快、心脏舒张期缩短，使心腔充盈不足，心排血量下降；呼吸过快费力，无效腔增大，每分钟通气量反而下降，最终致氧供不足。氧供效率降低（1）

病人在危重阶段往往存在诸多有损氧供和氧利用的因素：休克使组织灌注降低，贫血减少了氧载体的数目，特别是常常合并的急性肺损伤，使氧供减少。感染、创伤、炎性介质反应、组织缺氧、肺毛细血管微血栓形成，不当的输血输液、肺间质水肿、肺纤维化，呼吸膜（气血屏障）增厚，P(A-a)O2增大，均可使氧弥散障碍，

氧供效率降低（2）此外，肺不张、肺微小动脉栓塞、通气与血流比例失调，肺顺应性下降，肺血得不到充分氧合，影响到心排血的氧合量，造成氧供下降。从组织细胞自身的氧代谢过程看，毛细血管直径4μm,红细胞直径8μm,红细胞通过毛细血管时，必须行变形运动，而病情危重阶段，诸多因素可以引起红细胞变形能力下降，使其难以通过毛细血管。

氧供效率降低（3）此外，红细胞通过毛细血管时，最好保持0.4mm/s的速度，过快，会引起氧释放、组织摄氧不充分；过慢，则氧输送率降低。最终影响到氧供给，使细胞氧摄取下降。危重期氧代谢的病理基础

(1)反映健康人动脉血氧代谢的监测指标不一定能真实地反映危重状态下组织细胞的缺氧情况。因为此刻在组织微循环上发生显著的病理生理变化：肾上腺素增多，削弱微血管自身调节功能；

危重期氧代谢的病理基础

(2)全身炎性反应疾病所致的内皮肿胀，组织水肿，体液中的血管活性物质平衡失调，可使部分毛细血管处于机械性阻塞和功能性痉挛的状态；红细胞凝集成微栓，改变血流分布，动、静脉短路降低毛细血管密度，血管内皮细胞损伤，基膜破坏，内皮细胞间隙增宽，通透性增加，组织液外渗，加重了细胞间隙水肿，血液粘度增加，微血流缓慢、淤滞，妨碍氧的输送弥散，这些都直接影响细胞摄取氧，构成了危重病人病理性氧代谢的基础。

危重期氧代谢的病理基础

(3)例如，SaO2反映动脉血内氧合血红蛋白所占的百分比，PaO2是反映动脉血的氧分压，而组织细胞里，由于以上原因，酸性代谢产物增多，氧的弥散障碍，出现虽然常见动脉血氧代谢监测指标大致正常，而组织细胞仍然处于缺氧的不同步现象。表明机体组织处于“氧债”的状态，最鲜明的标志是无氧代谢产物乳酸的增多。氧代谢失衡的原因

(1)创伤本身的直接伤害：如胸部外伤造成胸廓稳定性的破坏、血气胸、肺挫伤以及与之有关的急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等都直接影响到氧的交换。失血性低血容量性休克对氧供的直接影响：损伤部位多、范围广、脏器损伤严重、血管断裂、体液外渗以及由于血管通透性的改变使体液外渗第三间隙的双重丢失，造成创伤病人有效循环量明显不足，组织细胞灌注降低，影响氧输送。

氧代谢失衡的原因

(2)缺血再灌注的损伤：抗休克时大量液体的输入，组织间隙出现水肿，氧自由基的产生和释放都影响到氧的穿透和弥散。贫血时血红蛋白的降低，氧载体数目减少，使氧的携带能力下降。

氧代谢失衡的原因

(3)应激反应时，血压升高，脉搏增快，呼吸急促，体温升高，代谢增强，对氧的需求量明显增加，使本来已经供不应求的氧供更显得入不敷出。危重病中后期,机体对氧代谢的影响也很显著：全身或局部的严重感染、营养不良、手术的再打击以及创伤修复本身对氧的需求量的增加，使氧供的缺额（氧债）更加突出。氧代谢失衡的后果(1)正常情况下，氧输送（DO2）和氧耗（VO2）处于和谐关系，DO2约1000ml/min，VO2约200~250ml/min。DO2充裕，组织VO2正常，即使DO2一定程度的下降，VO2也维持不变，这种关系称VO2对DO2的不依赖关系。氧代谢失衡的后果(2)但是DO2下降超过一定限度，通过调节氧供不能维持VO2，则VO2就会随DO2的继续降低而下降，此时称为VO2对DO2的依赖关系，这个限度称为阈值。所以，合理的氧供是危重病救治的关键之一，缺氧无疑会加重机体的损害。氧代谢失衡的后果(3)加重了对缺氧耐受性低的器官的损害，如脑组织耗氧３ml/kg/min,完全中断６分钟，即产生脑细胞变性、坏死等不可逆的损害，出现烦躁、谵妄、昏迷。

氧代谢失衡的后果(4)肠道也是对缺氧耐受性低的器官，虽不像脑缺氧那样引人注目，但胃肠绒毛顶部的上皮细胞对缺血非常敏感，缺血数分钟即可坏死，出现肠壁水肿，粘膜糜烂，出血坏死，整个肠道麻痹胀气，粘膜通透性增加，使肠道内细菌和内毒素不断侵入机体，成为危重病中后期治疗的难点这一过程被认为是诱发脓毒血症和多器官功能障碍（ＭＯＤＳ）最主要的原因之一。氧代谢失衡的后果(5)诱发释放炎性介质，触发和持续炎性介质的全身反应（SIRS）。目前临床上治疗非常棘手，死亡率很高的MODS出现的原因之一就是由于过度的炎症反应导致的细胞缺氧和能量代谢衰竭的结果。氧代谢失衡的后果(6)剌激骨髓造血功能。长期缺氧，使血红蛋白和红细胞比重增高，增加血液粘稠度，易诱发脑梗塞和心肌梗塞，特别是合并有动脉硬化的老年病人。氧代谢失衡的后果(7)通过血管紧张素的分泌，使部分脏器供血减少，以达到“丢车保帅”的作用，这种供血的重新分布，使肾血管收缩，肾血流下降，如不改善，可导致急性肾功能不全，特别是在低血压，灌注不良而又盲目使用升压药时，更易发生。

氧代谢失衡的后果(8)细胞对氧的利用主要是进行生物氧化，合成能源物质ATP。在氧供不足时，造成能源危机，迫使组织无氧代谢增强，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒，继而产生高钾血症和细胞内酸中毒，引起机体内环境的酸硷失衡。氧代谢失衡的后果(9)据Shoemaker提供的资料，存活且无器官并发症的最大氧债为8.0±1.5l/min,而死亡病例最大氧债是前者的4倍，且全部并发器官衰竭。可见，缺氧的轻重或者说氧债的大小与病人的预后休戚相关，因此，治疗上应始终把预防和纠正细胞缺氧放在极重要的地位。

危重病氧代谢的监测（1）应根据机体的整体状况来衡量氧代谢的情况。一般来说，病人安静，精神佳，气色好，面色红润，呼吸均匀，快慢适中，气道舒畅，血压正常，脉搏有力，肢体温暖，甲床充盈时间<5秒，尿量充裕，就认为氧代谢正常。

氧分压监测法根据动脉血血气分析结果评估氧代谢。一般认为，在吸空气（FiO20.21）时SaO2≥90%，PaO2≥60mmHg,PaCO235～45mmHg即认为全身氧供充足，代谢正常。Fick法：

SvO2=SaO2-[VO2÷(1.34×CO×Hb)]

即，混合静脉血氧饱和度=动脉血氧饱和度-[氧消耗÷(1.34×心排出量×血红蛋白)]。此公式反映出,SvO2不仅表明呼吸功能,氧合状态,也反映循环变化和组织的氧耗,是组织氧利用的一个良好标志。SvO2下降,提示Hb、CO、SaO2和VO2之中一个或多个因素发生改变,SvO2局限性在于它是所有器官静脉血氧饱和度的综合反映,不能反映单个器官受损。动脉血乳酸测定法

在缺氧环境下，由于丙酮酸不能进入三羧循环氧化而被大量还原为乳酸，故可根据乳酸浓度的高低来判定缺氧的程度。一般动脉血中正常值为1mmol/L,在危重病人，因儿茶酚胺增多，剌激糖酵解增强，故正常值允许达到2mmol/L,临床和实际研究表明，动脉血乳酸水平与机体的氧债，低灌注的程度，休克的严重性关系密切，它已成为衡量机体缺氧程度的重要标志。胃肠粘膜的pH值（pHi)测定法这是测定局部氧代谢情况的一种手段。从整体监测来说，氧代谢可能正常，但是外周组织器官的循环和代谢情况十分复杂，不同组织器官的基础代谢和病理变化有很大的差异，仍不能排除胃肠道仍处于严重缺血和缺氧的状态，故用放置导管的方法来测定pHi值，pHi可表明复苏和循环治疗是否完全彻底，胃肠道血供是否充裕，灌注有无改善。危重病人的氧疗

复苏中最重要的目标是保证组织细胞的灌注及氧供，维持重要脏器生存的最低条件。O2是细胞代谢的基础，PaO2＜40mmHg，时间一长，心肺脑肾细胞都会造成不可逆缺氧性损害，在抢救及转运中无论如何不要中断氧供，充分合理的氧供对危重病的救治至关重要。在改善供氧方面，不仅仅局限在吸氧上，而是一项综合工程，

抓好几个环节

一个必须熟记的氧输送公式DO=CO×SaO2×1.34×Hb=HR×SV×SaO2×1.34×Hb氧输送=心排出量/分×动脉血氧饱和度×1.34×血色素=心率×每搏心排出量×动脉血氧饱和度×1.34×血色素CO与HR有关，正常值60～90次/min。HR太快，充盈不完全，心排↓，常见低血容量、贫血、发烧、感染、心脏器质性病变，窦性心动过速、惊恐、休克。HR太慢，单位时间心排量↓，常见窦性心动过缓，传导阻滞，心脏器质病变。CO与前负荷有关

前负荷：容量负荷，心室充盈的程度，可用CVP、PAWP来监测。前负荷太低，要扩容，补液，但注意单位时间内不宜过快，尤其老年人及心肺有病变病人；前负荷太高，要限液，要利尿、强心。CO与心肌收缩力有关心肌收缩力：可用正性肌力药多巴胺、阿拉明调整，用微量注射泵，用量不同效应不同。多巴胺5～10ug/kg/min，扩冠扩肾血管及肠系膜血管作用；10～15ug/kg/min，是强心作用；＞15ug/kg/min，可收缩周围血管。但有个体化差异，要具体掌握使用。CO与后负荷有关

后负荷：即心脏排血的外周阻力。在一定范围内，心排出量与前负荷呈正比，与后负荷成反比。要适当降低后负荷，可用硝酸甘油5～15ug/min，持续泵入，或者用硝普钠、酚妥拉明、消心痛等。心率及心律：心率异常、心律失常，都影响到心肌的有效舒张和收缩，影响到心排出量。根据CO=BP/SVR，心排出量=血压/外周阻力。CO与BP有关：CO偏低，可致BP偏低，心脑肾肝等供血不足，灌注不良，组织细胞乏氧；血压过高也不好，说明外周阻力大，心脏做功大，氧耗大。当心肌功能正常时，前负荷是决定心排出量的主要因素；当心功能不全时，后负荷是决定心排出量的决定因素。适当降低血压，减少心肌做功，对心肌有保护作用，并可提高心排出量。 Hb：有无出血、贫血，力争Hb维持在12～15g%，1g血色素下降相当丢失300ml鲜血。SaO2：在一定范围内，SaO2与PaO2呈正相关关系。因为进入血液的氧，绝大多数以与血红蛋白结合的形成存在红细胞内，溶解的氧仅占总量的1.5%，血红蛋白正常人男16g%，女14g%，1g血红蛋白可与1.34ml氧结合，16g血红蛋白完全饱和可结合20ml氧，而100ml血溶解的氧0.3ml，所以氧的运输主要在与Hb的结合上。

在Hb＋O2→HbO2中，分压高，正方向（肺泡内），结合的多；分压低，负方向（组织内），O2释放多，对组织的供氧有利。所以应千方百计提高PaO2，使PaO2＞60mmHg，即SaO2＞90%，90%以上的血红蛋白与氧结合，解决氧运输问题。PaO2↓，影响到SaO2↓，携带O2的能力↓，也影响到物理溶解氧的含量，而最终给组织细胞的供氧是靠溶解氧起作用的。如果SaO2≥95%，且血色素不低，即安全氧供充裕，不必要将PaO2提得很高。太高一是提高吸入氧浓度，二是要改变呼吸方式，也会有副作用。

呼衰的类型

（1）氧合障碍。即氧弥散障碍，指气体通过肺泡壁、毛细血管与血液进行气体交换的过程受到影响，它取决于肺泡与毛细血管氧分压、接触面积及血-氧屏障三个因素。当PaO2＜60mmHg，而无PaCO2↑，称Ⅰ型呼衰。呼衰的类型（2）通气障碍。除PaO2＜60mmHg外，PaCO2＞50mmHg，通气量↓男＜5L/min，女＜4L/min。也称Ⅱ型呼衰。通气/血流之比失调，正常4/5=0.8。氧合障碍病因和处理

上呼吸道炎症，肺泡和肺间质的疾病，肺TB，肺癌，肺血管病变，肺栓塞，原发性肺动脉高压，心衰，心排出量↓，ARDS。处理：提高FiO2。通气障碍的病因分为阻塞性和限制性通气障碍两种。阻塞性通气障碍主要指气道口径变化，阻力增高而引起的，如慢支炎、哮喘；限制性通气障碍主要指肺容量↓或肺胸廓顺应性↓，呼吸肌病变等，如支扩、肺气肿、CNS疾病、安眠药中毒、重症肌无力、多发性神经炎、低K血症、胸外伤、血气胸、腹水、巨大肿瘤等。

通气障碍的处理

必须在改善通气功能以排出CO2的前提下，给予低浓度的氧，单纯高浓度的O2，反而会导致CO2的进一步潴留。理由：缺O2的纠正使刺激呼吸的驱动力↓，通气↓，CO2↑，可用呼吸机增加潮气量和呼吸频率来解决。当FiCO2＜15%有兴奋呼吸作用，当PaCO2＞60mmHg，可出现呼吸中枢抑制，也称CO2麻醉。

通气/血流之比失调

如果＞0.8，说明肺血流不足，如肺梗塞、肺毛细血管床↓。＜0.8，说明肺不张，血流经过肺没有进行充分的氧合，静脉血没有变成动脉血，如ARDS、单肺通气等。氧疗对通气/血流分布不均的低氧血症，如肺炎、哮喘，效果显著。对肺内解剖分流的低氧血症效果不佳。对COPD等通气不足的低氧血症，除氧疗外，应增强通气的手段。对ARDS等，即使高浓度O2也不明显。长期低浓度吸氧对COPD有特殊的治疗意义，可降低肺A压，延缓肺心病的发展，提高疗效。

如何合理供氧

鼻导法：流量1～3L/min，吸入浓度FiO2=21%＋（4×O2流量L数/min）%，如吸氧3L，FiO2=21%＋（4×3）%=21%＋12%=33%。面罩吸O2：有刻度提示。气管内插管供O2：经口插管不超过3天，经鼻插管不超过7天，如超过即考虑气管切开。本方法供氧较充分，方便气道湿化和吸痰，但流量不宜过大，气道易干燥，痰痂易形成，气道与外界开放，缺少防卫屏障。高压氧：吸入纯氧，PaO2极高，仅物理溶解氧就可满足机体对氧的需要，对CO中毒有特殊效果，愈早疗效愈好。合理吸氧的注意事项

随着年龄的↑，肺脏结构老化，功能减退，正常的PaO2也随年龄↑而下降，PaO2=（100—年龄×1/4）mmHg，如：80岁老人PaO2=（100—80×1/4）=80mmHg。对老年人，慢阻肺病人，有时PaO2在55～60mmHg，SaO2在85～90%都可像正常人室内外活动，已适应这种氧低张的状态。不必太高浓度的吸氧，也不宜间断吸氧，应持续低流量吸氧。

保持湿化

成人呼吸道每日蒸发500ml，气切、气插减少防卫屏障，水分更易蒸发，必须湿化。可用湿化瓶、雾化湿化、直接滴水，10ml/h，否则痰液干结，阻塞气道。

防止氧中毒

中毒时，肺泡表面活性物质下降，纤毛运动受抑，肺泡壁增厚，肺毛细血管充血，通透性增加，导致肺水肿，氧分子在细胞内代谢后产生氧自由基，可损害细胞膜和线粒体，使细胞内酶失活，细胞死亡。FiO2＜28%长时间无副作用，FiO250%不应超过一周，FiO260%不应超过一天，纯氧不超过6h。如长时间氧疗，可加PEEP，这比提高FiO2为好。对PaCO2＞80mmHg必须控制性氧疗，FiO2维持在28%左右，防止缺O2纠正过快，失去对呼吸中枢的刺激，造成急性通气不足，使PaCO2更高，CO2麻醉。

原发病的诊治

原发病常常是病情恶化的起因，是病情难以逆转的根源，影响着疾病发展和预后。所以要在尽量减少干扰的前提下处理好原发病，如贫血的纠正、炎症的控制、出血的处理、创面的修复、休克的改善、减少启动因子TNF和白介素的继续释放。因疼痛的予以镇静，减少病人的搬动，缩短检查和生活护理时间，减少能量和氧的消耗。降低氧耗就意味着提高氧供，使氧的消耗适应于氧的输送。微循环的改善

（1）

这是提高危重病人氧供的核心。一是莨菪化，扩张全身微小血管，改善组织细胞的灌注，使能量、氧能直接参与细胞的代谢；二是扩容，在扩张微小血管的基础上，适量补液、胶体或晶体可酌情选择。本组有数例极危重的病人，在扩张血管的基础上，一天均匀输入2000ml胶体和2000ml晶体，充分扩容，留出足够的容纳空间，没有出现肺水肿，心衰，相反，脉搏趋于正常，血压稳定，脉差理想，尿量充裕，使病情转危为安。

微循环的改善

（2）组织细胞氧供改善了，酸性代谢产物减少了，机体的整个内环境趋于正常，为救治打下了良好的基础。切忌不注意补液、扩容，一味使用升压药的做法。微循环改善、回心血量增加，心排血量提高，客观上会大大提高了氧的输送，这是个治本之举。良好的气道管理

保持气道通畅至关重要。如鼓励病人咳嗽、协助翻身叩背、及时吸痰、冲洗气道、适时雾化、防止痰栓堵塞。是否机械通气、酌情而定。如果有呼衰，应立刻上呼吸机。如有病情恶化，呼吸肌明显疲劳，也可呼吸机支持，减少呼吸肌做功，预防呼衰的发生。呼吸模式可用SIMV+Sport（同步间歇指令通气+压力支持），待原发病得到控制，机体状况明显改善时，再脱机。感染的控制

危重病阶段，机体抵抗力低下，许多管道的建立和应用，使感染很难避免，尤其是肺部感染，直接影响到氧的交换和输送。在危重病时期，肠道不能充分利用，加上滥用抗菌素，引起肠道菌株失调和伪膜性肠炎屡见不鲜，这些都应引起我们的重视。思考题

1、请解释下列名词：氧输送，氧耗，氧需求，氧债。（见第1页8~18行）2、引起外科危重病人氧代谢失衡的原因有哪些？（见第2页24~36行）3、引起氧失衡会产生哪些不良后果？（见第2页-3行~17行）4、公式SvO2=SaO2-[VO2÷(1.34×CO×Hb)]表明什么意思？（见第3页-14~-16行）5、为什么血中乳酸含量能表明机体的缺氧情况？（见第3页-3~-7行）6、公式DO=CO×SaO2×1.34×Hb提示我们可从哪些环节入手提高DO？（见第4页15行~第5页7行）7、通气/血流之比正常值是多少？其比值失衡说明了什么？如何调节？（见第5页14行，-5~-2行）

谢谢！强化节能减排实现绿色发展内容览要节能减排，世界正在行动为什么要节能减排什么是节能减排节能减排，我们正在行动0502010403目录CONTENTS一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。4节能减排与企业的发展休戚相关

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模化发展，建立比较完善的风电产业体系；二是实施“金太阳”工程，加快启动国内光伏发电市场；三是开展节能与新能源汽车示范推广试点，鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用；四是加快实施十大重点节能工程，鼓励合同能源管理发展；五是加快淘汰落后产能，对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励；

六是支持城镇污水管网建设，推进污水处理产业化发展；七是支持生态环境保护和污染治理，加大重点流域水污染治理，促进企业加强污染治理，加强农村环境保护，探索跨流域生态环境补偿机制；八是实施“节能产品惠民工程”，扩大节能环保产品使用和消费；九是支持发展循环经济，全面推行清洁生产；十是支持节能减排能力建设，建立完善能效标识制度，节能统计、报告和审计制度，加强环境监管能力建设。

出台十二五节能减排规划，作为十二五发展重要考核指标之一，计划在“十二五”期间，全国31个省市自治区被分为5类地区，每类地区确定一个节能指标，其单位GDP能耗降低率分为10%—18%。“十二五”期间和今年我国工业节能减排四大约束性指标：单位工业增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分别要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工业固体废物综合利用率要提高到72%左右；今年这四项指标同比要分别降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2个百分点。十二五期间，SO2、COD排放总量要比“十一五”末分别减少10%和5%。

我国在节能减排各项相关体系构建上日益严密，约束力和影响力日益凸显！--节约型的生产体系、消费体系建设加快；--政策保障体系“三管齐下”，形成比较完善的节能政策保障体系（法律、行政、经济）；--技术支撑体系：节能技术创新的能力不断提高，节能产品层出不穷，节能成为一些企业“创品牌”的亮点；--监督管理体系：管理节能的部门和机构不断增多、级别不断提高，队伍不断壮大，能力不断提高：（首长负责、中央和地方成立新机构、新鲜血液）

为此，我国还专门制定并推广十大重点节能工程，它包括：节约和替代石油、燃煤工业锅炉（窑炉）改造、区域热电联产、余热余压利用、电机系统节能、能量系统优化、建筑节能、绿色照明、政府机构节能以及节能监测和技术服务体系建设工程。综上所述，我们可以看到国家在节能减排方面的决心和投入是多么的坚决，这一点是非常可喜的！2节能减排，我们自己在行动从之前的实例表明，节能减排与国家、企业息息相关，同时与我们自身也是密不可分的。因为我们每个人都是节能减排这项很有意义的工作执行者，只有当我们每个人都具备强烈的节能减排意识和责任心的时候，节能减排这项工作的开展才算是有了最广泛、最强大的基础和平台，才会达到或者超出预期的效果。事实上，节能减排对我们的工作现实生活也有非常重要的作用——一方面能提高我们的工作质量和个人素养，另一方面还可以节约生活成本，畅享低碳生活！

通过对之前几个节能减排项目的介绍，我们可以看到，节能减排其实并不神秘，很多可以实施的项目就在我们身边以各种形式存在着，它可以是对原有放空蒸汽的回收利用，可以是对冷凝液四处横流浪费现象的有效解决，可以是工艺操作法方面的改进，可以是对设备自身问题的优化解决，等等。然而我们要认识到，尽管我们身边存在不少需要优化改进的问题，但是能否发现并解决这些问题则取决于我们自身的技术水平、工作思路和责任心是否到位，而这三个方面是直接2.1树立和增强节能减排意识有利于我们提高自身的工作质量、个人素养以及未来的发展

决定我们的工作质量和个人综合素养的高低的重要因素，并会最终影响到个人未来的发展。换句话说，节能减排工作开展质量的高低，可以在某种程度上直接反映个人工作能力的高下！从现在起，如果你是班长或巡检员，那么，请你保持细致敏感、善于发现问题的心态，把自己责任范围内的所有工艺问题汇总起来，与技术员和厂领导一起去讨论、解决，然后你就会发现这非常有利于你的技术水平和综合素质的全面提高，如果你又一颗强烈的进取心，那么还有什么理由不用心去做好节能减排工作呢？2.2节能减排可以节约生活成本，畅享低碳生活

我们通过以下方面可以培养良好的节能习惯：1、合理使用空调如果每台空调在国家提倡的26℃基础上调高1℃,每年可节电22度,相应减排二氧化碳21千克.如果对全国1.5亿台空调都采取这一措施,那么每年可节电约33亿度,减排二氧化碳317万吨.如果全国每年10%的空调更新为节能空调,那么可节电约3.6亿度,减排二氧化碳35万吨.2、节能装修如果全国每年2000万户左右的家庭装修能做到减少1千克装修用铝材和钢材，节约使用0.1立方米装修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可节能约100万吨标准煤,减排二氧化碳220万吨.3、采用节能方式洗衣如果选用节能洗衣机每月用手洗代替一次机洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可节能约50万吨标准煤,减排二氧化碳120万吨.4、减少粮食浪费

"谁知盘中餐,粒粒皆辛苦",可是现在浪费粮食的现象仍比较严重.而少浪费0.5千克粮食(以水稻为例),可节能约0.18千克标准煤,相应减排二氧化碳0.47千克.如果全国平均每人每年减少粮食浪费0.5千克,每年可节能约24.1万吨标准煤,减排二氧化碳61.2万吨.

5、节约用水可以用淘米水去洗碗或者浇花。冲洗衣服时，可以加入少量肥皂粉，因为洗衣粉遇到肥皂会减少很多泡沫，既省水又节约清洗的时间。洗脸、洗手用小脸盆接住水，然后倒进大桶收集起来。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和较干净的洗碗水，都可以收集起来洗抹布、擦地板、冲马桶。刷牙时要用多少水就盛多少水，不要开着水龙头让水一直流个不停。

6.节约照明用电注意随手关灯。使用高效节能灯泡。美国的能源部门估计，单单使用高效节能灯泡代替传统电灯泡，就能避免四亿吨二氧化碳被释放。节能灯最好不要短时间内开关，节能灯在开关时是最耗电的，对于保险丝的损伤也是最大的。白天可以干完的事不留着晚上做，洗衣服、写作业在天黑之前做完。早睡早起有利于身体健康，又环保节能。

7、低碳烹调法尽量节约厨房里的能源。食用油在加热时产生致癌物，并造成油烟污染居室环境。减少烹炸的菜肴。

如果我们的节能减排工作做到位了，那么，你就会享受到低碳生活带来的种种好处：居家更温暖——建筑节能改造，提高室温5-7℃交通更便利——地铁、公共车、城际高速铁路家庭支出更少——绿色照明、节能产品惠民政策购买高效节能产品更便宜——以旧换新、惠民工程我们赖以生存的天更蓝、水更绿、空气更清新！

节能减排，让我们用明天的视野设计今天的工程！在此处添加演示文稿标题在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文强化节能减排谢谢！实现绿色发展！单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征；熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理；掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准；掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求

蛋白质-能量营养不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/或蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3

岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻，皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。定义消瘦型：能量供应不足为主浮肿型：蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型：两者兼有临床类型长期摄入不足—喂养不当

母乳不足，未及时添加富含蛋白质的食品；人工喂养调配不当；骤然断奶，辅食添加不及时、不恰当；长期以淀粉类食物喂养；不良的饮食习惯；

病因消化吸收不良

消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等；

消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等；病因需要量增加

急慢性传染病恢复期；生长发育快速阶段；疾病使营养素消耗过多；先天不足、营养基础差（早产、双胎）病因新陈代谢异常各系统功能低下病理生理

蛋白质低蛋白血症水肿

摄入不足脂肪胆固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良营养不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、盐代谢细胞外液↑低渗脱水低钠、低钾需要增加体温调节体温偏低系统功能低下

贫血消化系统消化液↓消化吸收功能↓维生素缺乏系消化酶↓腹泻统循环系统心脏收缩力↓血压偏低、脉细弱功能泌尿系统尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神经系统脑细胞数↓表情淡漠、反应迟钝、记成分改变忆力减退、条件反射不易建立、精神抑郁间伴烦躁不安免疫系统胸腺、淋巴结特异性免疫功能↓容易脾脏、扁桃体、非特异性免疫功能↓感染肠、阑尾等淋巴组织萎缩

系统功能低下体重：不增（早期表现）→下降皮下脂肪厚度：是判断营养不良程度的重要指标之—减少→消失腹部→躯干→臀部→四肢→面部身高：不长→低于正常

临床表现皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→

老人状、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反应迟钝；食欲下降→腹泻与便秘交替；其它：浮肿（凹陷性），体温低，BP↓

肌张力↓临床表现营养性贫血：小细胞低色素贫血最常见多种维生素缺乏：维生素A缺乏（角膜浑浊、溃疡）微量元素缺乏：锌继发各种感染：反复呼吸道感染、反复腹泻等自发性低血糖：要警惕，多在凌晨发生并发症血清白蛋白浓度：代谢周期短的蛋白浓度下降有早期诊断价值IGF-I(胰岛素样生长因子1)下降作为诊断蛋白质营养不良指标牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸无变化实验室检查淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓胆固醇、电解质、微量元素浓度下降生长激素水平升高

-经治疗后以上项目可恢复正常值实验室检查诊断依据：年龄：多见于<3岁婴儿；喂养史；体重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意顺序规律；全身相应各系统紊乱；合并症存在。诊断体重低下(underweight)：慢性或急性营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD以下；中度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减3SD以下

分型与分度生长迟缓（stunting）：慢性长期营养不良身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD以下；中度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减3SD以下分型与分度消瘦（wasting）：近期、急性营养不良体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD；中度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减3SD以下分型与分度

根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型：消瘦型：以能量缺乏为主，可进一步分度浮肿型：以蛋白质缺乏为主消瘦-浮肿型临床类型处理危及生命的并发症：脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、低血糖等祛除病因：积极治疗原发病，如纠正畸形、控制感染、改进喂养方式。调整饮食：应由少至多，循序渐进，不可操之过急，否则会引起消化不良。治疗轻度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d开始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d开始->逐步少量增加，渐加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白质从1.5～2g/kg开始逐渐->3.0～4.5g/kg。丰富的维生素和微量元素食物。促进消化,改善消化功能

药物：B族维生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白质同化类固醇制剂（苯丙酸诺龙10～25mg/次，每周1～2

次，连用2～3周）胰岛素（2～3U/次/天，1～2周一疗程）锌制剂中医治疗：其他：成分输血、静脉营养等合理喂养：母乳喂养、及时添加辅食、正确选用代乳品、纠正不良饮食习惯合理安排生活作息制度：防治传染病和先天畸形：推广应用生长发育监测图：预防1强化节能减排实现绿色发展CONTENTS01什么是节能减排02为什么要节能减排03节能减排，世界正在行动04内容览要05节能减排，我们正在行动目录一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。

从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”

目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！4节能减排与企业的发展休戚相关

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力

度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模