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血糖难控因素的中医治疗中日友好医院中医糖尿病科仝小林精品-优秀PPT课件--仝小林演讲珍贵版血糖难控因素的中医治疗中日友好医院中医糖尿病科仝小林主要内容何谓血糖难控因素血糖难控因素包括哪些三、血糖难控因素产生的可能机制四、血糖难控因素的中医治疗附:病案举例何谓血糖难控因素?●除饮食、运动、药物原因外,凡是能够严重干扰血糖控制的典型病因,均可称为血糖难控因素●这些因素一旦消除,往往使血糖迅速下降。●中医在血糖难控因素的治疗方面具有定的优势。初中数学在教学内容上有了一定的深度和抽象性,对于不同的受众,学习起来难易不一。在素质教育的今天,我们追求的是教育公平和学生个性的培养,所以要想实现有效教学,落实新课改的理念必须创新教学模式,关注到每一位学生的成长和发展,其中分层教学模式倍受青睐,并且已经取得了不错的成绩。一、了解学情,熟知学生们的境况分层教学并不是简单的把学生分成一定的层次,而是依据教学内容的变化,学生的学习情况、教学环境和条件等相关因素,通过整合按照一定的标准和教学目标开展梯度化的教学,在此过程中每一位学生都获得了尊重和发展,他们的个性和能力得到提升。分层教学模式的第一步就是了解学生,掌握学生的基本情况,然后做好学生之间的搭配和配置。分层教学的目的不是分开授课而是实现教学的针对性和有效性。在分层的过程中教师要客观的分析学生,尽可能详细的了解学生,依据学习能力、接受能力、数学基础、学习习惯、学习兴趣等进行分层。分层之后,每一个层次的学生各方面都很相近,沟通起来比较畅通,学习进度也比较好统一起来,无论是新授课还是作业练习课,都能很好的做好教学设计,但是需要注意的是处在一定层次的学生并不是始终不变的,而是呈现出一定的动态化,教师要依据学生的变化和教学内容的需要及时适当的调整每一个层次的学生,这样的分层才是有效的。一般来说,依据一定的标准来分层,都分为高、中、低三个层次,每一个层次要有一个负责人,及时的与数学老师沟通,以便调整教学内容。对中中低层次的学生,数学教师要多鼓励,激发他们对数学学习的自信心和积极性,并且处理好每个层次之间以及层次之内学生之间的学习竞争与合作关系,让层次化教学更加有效。1.精心设计教学内容,做到梯度授课分层教学涉及的范围较广,有课前预习分层,有课中教学分层,有课后复习和练习分层,其中最为关键的,也是难度系数最大的就是课堂教学设计的层次化设计,这也是实现分层教学模式的核心所在。课堂是一个完整的统一的课堂,面对的是全班学生,如何故意隔离学生之间的授课内容就显得课堂比较松散零碎,也会显得非常的混乱不堪,为此,教师在设计的时候一定要考虑到数学课堂教学的整体性与完整性。分层教学重在“层”而不是“分”,所以在教学设计的时候教师要把握住课堂的节奏,对于基础较差的学生让他们掌握住基础知识,对于中等的学生要尽可能的在掌握基础知识的基础上进行适当的拓展应用,而对于成绩较好的学生则是要深化学习内容,提高学生的应用能力和解决问题的能力。一般来说,成绩较好的学生学习习惯也不会太差,所以在课堂管理上,可以适当的采取“放养”的方式,对于低层次的学生要强化学习习惯的引导,多采取鼓励的方式,让他们找到学习的乐趣和自信,鼓励他们进步。例如在讲授《代数式》的时候,对于低层次的学生来说,能掌握住相关的理论知识就可以了,那么在设计的时候,突出他们对代数式、单项式、单项式的系数和次数,多项式的次数整式的概念的掌握,:像6.5m,n-2,s,abc,2ab+2ac+2bc等式子都是代数式;而对于中间层次的学生则在掌握基础知识的同时,能用代数式表示简单问题的数量关系,能解释一些简单代数式的实际背景,比如能说出下列多项式中各项的系数和各多项式的次数:x-y,-a2b3+2a2b;能写出一个次数为3项数为2的多项式等。而对于高层次的学生则要求他们正确的理解代数式的意义,能分析问题中的数量关系,列出代数式。2.设计梯度作业,做到难易适中初中数学除了课堂教学之外,还需要课前的预习和课后的练习,在此过程中教师也要精心设计,否则没有一定的目标和标准,学生在预习和练习的时候也找不到定位。在预习的时候,对于不同层次的学生也要设计不同的预习目标,低层次的学生掌握概念、公式等,做到理解、对于中间层次的学生能理清课堂学习的内容,能简单的处理一些课后练习,而对于高层次的学生则要求学生在预习之后能大概的掌握和运用知识,能基本上处理好相关牵扯的数学问题。在课后的练习作业设计上,要做到层次化分明。因为太简单的话,成绩好的学生感觉到做起来没有意义,太难的话,成绩不太理想的根本做不出来会打消他们的学习积极性,所以设计梯度化的数学作业是非常必要的,这样对于不同层次的学生都能做到难易适中。二、革新评价策略,做到差异评价在分层教学中,还有一个非常重要的层次化教学那就是教学评价。随着社会的发展,尊重学生已经成为新课改的必然要求,每一位初中生都有一定的自尊心,他们希望得到老师和同学的赞许,在学习上学生成绩优劣都渴望得到认可,也都希望自己能进步,所以在教学的过程中教师要学会巧妙的评价,实践证明有效的课堂评价已经成为高效课堂构建的重要因素之一。在课堂评价中要做到及时、准确、对于中低层次的学生,要以鼓励为主,多表扬他们的有点,逐步的恢复他们学习的自信心;对于高层次的学生来说,要在鼓励的基础上进行适当的“批评教育”,在让他们感受到危机感的同时,树立竞争意识,这样才能调动每一个层次学生的学习动机,进而实现有效学习。随着新课改在高中历史教学中的不断深入,高考的要求也在发生变化,不再局限于年份和事件等单一知识点的考查上,而是着重于学生历史综合能力的考查,提高创新型题目的比重。因此,教师要明确高中历史教学模式转变的重要性,保证学生历史能力的全面提升。初、高中历史教学衔接是完成教育改革需求的基础,教师要打破固有的教学观念,引导学生从学习态度等根本方面进行优化,保证高中历史学习的高效。一、树立正确历史学习观念在传统高中历史教学中,大部分学生会持有错误的学习观念,认为现阶段学习的重点是语数外这三门学科的学习,这是提高高考成绩的重要途径,忽视了历史学科在高中学习中的意义。因此,部分学生在高一阶段仍然坚持固有的历史学习方式,保留主副科的认知,采用死记硬背的方式去学习高中历史知识点,没有完成初中高中历史学习的有效衔接,不利于下阶段学习的开展。教师在这个阶段需要重视学生历史学习观念的转变,让他们明确初中高中历史学习衔接对自身综合能力发展的作用,扫清未来历史探究道理上的障碍。教师要明确自身在历史课堂中的位置,充分发挥引导的作用,将初中高中历史衔接作为教学的首要目标,让学生在短时间内改变初中历史学习态度,跟上高中历史教学节奏,弥补知识框架上的不足。例如在进行高中历史第一单元《古代中国的政治制度》的教学时,在准备阶段,我会用初中历史知识点作为课堂教学设计基础,如高中《夏、商、西周的政治制度》和初中《统一国家的建立》有密切联系,我先用初中知识点作为教学的导入部分,一步步引导学生深入探究这一知识点,从根本上提高学生历史学习效率。同时我也会强调历史学习态度转变对学生自身发展的意义,鼓励学生主动完成初中、高中历史的衔接,体现出开学第一课对学生历史学习观念转变的作用。正确的历史学习观念是有效开展初中高中教学衔接的基础,教师要弥补传统教学的不足,构建完整历史教学系统。二、灵活运用教学手段在初中历史教学中,因为有限的教学资源和固有的教学模式,导致大部分教师长期使用单一的教学手段,使学生在枯燥乏味的历史课堂环境中慢慢失去学习积极性,这是高中历史教学衔接过程中需要解决的问题。因此,教师要花费时间和精力丰富教学手段,根据不同的历史教学需求选择相应教学方案,保证学生的注意力能始终集中在课堂中,同时转变固有的历史学习认知,适应高中历史教学节奏。高中历史教学手段有很多种,情境教学法作为作用较为突出的一种越来越流行,它能以知识点为基础,创建贴近教材内容的学习情境,降低了知识点理解和记忆难度,有效帮助学生优化初中历史学习途径,养成适合高中历史发展需求的新型学习方式,提高未来历史学习过程中的核心竞争力。例如在进行《中国特色社会主义建设的道路》这个单元的教学时,我会选择使用问题情境来完成教学衔接。我先带着学生重温初中八年级下册《建设中国特色社会主义》单元的相关内容,接着提出一个问题:中国是从几个方面进行社会主义改革,具体的体现有哪些?完成问题情境的创建。学生在问题的引导下成功将初中所学知识点运用到高中课堂中,进一步提高历史学习水平,高效完成我设定的历史学习任务。三、完善评价机制评价作为教学的重要环节,对教学质量的提升有明显作用,它能根据学生近阶段的学习状态给出客观评价,让学生根据评价内容作出调整,防止下阶段出现类似问题。因此,教师在进行初中、高中历史教学衔接时要重视评价机制的完善,让学生在完善的历史教学系统下完成学习态度、学习途径的优化。评价的方式有很多种,如师生评价、生生评价和自我评价等等,完整的评价机制对初中、高中历史教学衔接有积极影响。因此,教师在历史教学中不能局限于单一的评价方式,而要让学生全面了解自身学习情况,高效完成学习态度、学习途径的转变。例如完成了《近代中国经济结构的变动与资本主义的曲折发展》这个单元教学之后,我会根据学生的学习状态给出相应评价,分析他们历史学习过程中出现的问题,引导他们利用课余时间结合初中《近代化的起步》这个单元的相关内容再次深入探究课堂内容。通过初中、高中历史知识衔接的方式加深理解,转化为自身知识储备,在评价机制的帮助下为下阶段的历史学习打好基础。结语教师要重视初中、高中历史教学的衔接,使用最高效的教学途径让学生在高中历史学习的开始转变初中的学习态度,保证学生在高中历史课堂中综合能力的全面提升。【主要内容何谓血糖难控因素血糖难控因素包括哪些三、血糖难控因素产生的可能机制四、血糖难控因素的中医治疗附:病案举例何谓血糖难控因素?●除饮食、运动、药物原因外,凡是能够严重干扰血糖控制的典型病因,均可称为血糖难控因素●这些因素一旦消除,往往使血糖迅速下降。●中医在血糖难控因素的治疗方面具有定的优势。为什么要严格控制血糖?(1)1、糖尿病治疗的目的:延长患者的寿命一一最大限度、以最积极的策略防止并发症。提高生存质量一一让糖尿病患者愉快地生活,尽量减少痛苦。为什么要严格控制血糖?(2)2、防治并发症●糖毒性一必须降血糖●高渗对血管内皮的影响一一必须降血糖从患糖尿病那一天起,就要着手并发症的防治(抵挡丸、复方丹参滴丸)控制血糖的难点(1)1、饮食改变以往的饮食习惯一一难以接受减少饮食量难以忍受担心营养不良难以耐受控制血糖的难点(2)2、运动难以坚持3、药物继
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