手卫生培训课件

多重耐药菌感染及定植者交接班制度一、多重耐药菌感染患者纳入书面交接班本内容（床号、姓名、耐药菌名称、感染部位）。二、在次日晨会交接班时，由科主任（或上级医师）向全科进行多重耐药菌感染患者情况通报（周六、周日的集中在周一通报）。通报内容至少包括：多重耐药菌感染患者的姓名、床号、感染或定植的多重耐药菌名称、感染部位、隔离预防要点（主要是接触隔离、手卫生、病床安置、环境清洁消毒等）。三、医师、护士应熟知自己所管患者多重耐药菌感染与定植情况，交接班时应进行床旁交接。四、感染或定植的多重耐药菌消除时应在交班会通报接触隔离解除并在多重耐药菌登记表上登记。五、患者转科时，转出科室患者主管医师及责任护士应向转入科室接管医师及责任护士进行交接，交接内容至少包括感染或定植的多重耐药菌名称、感染部位。六、医务处、护理处、医院感染管理科负责对多重耐药菌交班情况进行督导。多重耐药菌干预措施观察表手卫生管理奖罚制度一、工作人员个人未执行手卫生一次扣5元（扣个人），实习生、进修生、研究生未执行手卫生一次扣5元（个人扣带教老师），扣科室质量分1分。二、在质量通报上公布未执行手卫生工作人员名单。三、取消毛巾，改用一次性干手纸，洗手池旁未准备干手纸每次扣1分。四、取消肥皂，改用洗手液，

洗手池旁未准备洗手液每次扣1分。五、在工作服等不符合要求处进行干手扣5元（扣个人）。扣科室质量分1分。六、洗手池、洗手液容器不干净扣0.5分/项。七、治疗车、护理车、换药车、治疗盘等放置快速手消毒剂，感染患者床旁放置快速手消毒剂，重症监护病房每床配备快速手消毒剂。没有备用扣1分/每车、床。八、手消毒剂开启后使用期限为30天，超过使用期限扣1分。九、洗手液、快速手消毒剂变色、兑水或者超过失效期扣1分。十、门诊各诊室配快速手消毒剂，医师接诊每人次洗手或使用快速手消毒剂。违规每人次扣5元（扣个人），扣门诊医师所在科室质量分1分。SSI干预措施监测表中央导管预防措施依从性监测表导尿管相关尿路感染干预措施评估表三甲标准中国医院协会全国百姓放心示范医院动态管理第四周期考核标准第十二条．医院感染管理（院感科）（一）考核内容执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动（二）考核要点1．定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录。2．手卫生设施种类、数量、安置位置、手卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要求。3．医务人员手卫生知晓率100%4．有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。5．医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率≥95%（三）评价说明1．符合1-3条为C；否则为D。2．符合1-4条为B。3．符合1-5条为A。《医务人员手卫生规范》要求1直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3穿脱隔离衣前后，摘手套后。4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前5接触患者周围环境及物品后。6处理药物或配餐前。

在一些情景中，先是展示未执行手卫生措施的情景，之

后，会有一个同样的情景，展示