《妇产科》住院医师规范化培训结业理论考试题库496至683题

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496至683题

496.[A1/A2型题]关于女性生殖器黏膜上皮，正确的是

()O

A.子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮

B.子宫内膜为柱状上皮

C.子宫颈管黏膜为复层鳞状上皮

D.输卵管黏膜为复层高柱状上皮

E.阴道黏膜上皮为单层鳞状上皮

答案：B

解析：A项，子宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。

C项，子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，黏膜内腺体分泌碱性黏

液，形成黏液栓堵塞子宫颈管。D项，输卵管黏膜层由单层高柱

状上皮覆盖。E项，阴道黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无

腺体，淡红色，有许多横行皱裳，有较大伸展性。

497.[A1/A2型题]关于阴道上段淋巴引流，下列哪项不正

确？()

A.与阴道下段引流基本相同

B.与宫颈引流基本相同

C.小部分汇入露外淋巴结

D.不注入腹股沟淋巴结

E.大部分汇入闭孔淋巴结与骼内淋巴结

答案：A

解析：阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同，大部

汇入骼内及闭孔淋巴结，小部汇入骼外淋巴结，经骼总淋巴结汇

入腰淋巴结和（或）能前淋巴结。阴道下段淋巴主要汇入腹股沟

浅淋巴结。

498.[A1/A2型题]下列关于女性生殖系统的描述，错误的

是（）。

A.内生殖器官位于盆腔腹膜内

B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响

C.骨盆底组织承托盆腔脏器

D.外生殖器不包括阴道

E.经产妇大阴唇受分娩的影响向两侧分开

答案：A

解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵

管和卵巢，后二者合称为子宫附件。

499.[A1/A2型题]子宫动脉是哪条动脉的分支？（）

A.骼总动脉

B.骼内动脉

C.骼外动脉

D.腹主动脉

E.肾动脉

答案：B

解析：子宫动脉为器内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁

向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，相当于

子宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上

下两支：上支较粗，沿宫体侧缘迂曲上行，称为子宫体支，至宫

角处又分为宫底支（分布于宫底部）、输卵管支（分布于输卵管）

及卵巢支（与卵巢动脉末梢吻合）；下支较细，分布于子宫颈及

阴道上段，称为子宫颈-阴道支。

500.[A1/A2型题]左侧卵巢动脉来自哪条动脉？（）

A.左肾动脉

B.左闭孔动脉

C.左骼外动脉

D.左骼总动脉

E.左骼内动脉

答案：A

解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。卵巢静脉左侧汇入左肾静

脉，卵巢静脉右侧汇入下腔静脉。动脉伴静脉走行”

501.[A1/A2型题]下列表述中，错误的是（）。

A.成人子宫重约50g

B.婴儿期子宫体与子宫颈的比例为1:2

C.成人幼稚型子宫只是子宫小，但宫体与宫颈比例正常

E.右骼外静脉

答案：A

解析：卵巢静脉与同名动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧

汇入左肾静脉。

504.[A1/A2型题]以下哪一结构不是由腹膜构成？（）

A.输卵管系膜

B.卵巢固有初带

C.卵巢系膜

D.阔韧带

E.卵巢悬韧带

答案：B

解析：ACDE四项，子宫阔韧带、卵巢系膜（阔韧带一部分）、

输卵管系膜（阔韧带一部分）、卵巢悬韧带都是腹膜形成的结构。

B项，卵巢固有韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成，包在子宫阔

韧带内。

505.[A1/A2型题]女性的性腺器官是（）。

A.输卵管

B.子宫

C.卵巢

D.外阴

E.阴道

答案：C

解析：卵巢是性腺器官，皮质是其主体，由各级发育卵泡及

黄体等组成。

506.[A1/A2型题]下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前

屈的位置？（）

A.子宫圆韧带

B.子宫阔韧带

C.子宫主韧带

D.宫能韧带

E.以上四对的共同作用

答案：E

解析：当膀胱空虚时，成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈

位。子宫的正常位置依靠4对子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的又托。

507.[A1/A2型题]关于卵巢，下列哪项正确？（）

A.髓质中有数以万计的原始细胞

B.皮质含疏於结缔组织

C.髓质中含有平滑肌组织

D.髓质中含有致密结缔组织

E.以上均不正确

答案：C

解析：髓质与卵巢门相连，由疏松结缔组织及丰富的血管、

神经、淋巴管以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

508.[A1/A2型题]子宫动脉上支又分为（）。

A.宫底支、宫体支与宫颈支

B.宫体支、宫颈支与阴道支

C.宫体支、宫底支、卵巢支与输卵管支

D.卵巢支、阴道支与输卵管支

E.宫体支、阴道支与输卵管支

答案：C

解析：子宫动脉上支再分为子宫体支、宫底支、输卵管支、

卵巢支；下支分布于子宫颈、阴道上段。

509.[A1/A2型题]维持子宫正常位置的主要原因为()o

A.子宫的四对韧带

B.盆底肌肉及其上下筋膜的支撑

C.腹腔内器官的支撑

D.膀胱和直肠的支撑

E.子宫的四对韧带和盆底肌肉、筋膜的支托作用

答案：E

解析：当膀胱空虚时，成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈

位。子宫的正常位置依靠4对子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的文托。

510.[A1/A2型题]女性内，外生殖器的血液供应来源于

()O

A.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和骼外动脉

B.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉

C.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉

D.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉

E.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉

答案：C

解析：女性内、外生殖器的血液供应主要来自卵巢动脉、子

宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。卵巢动脉自腹主动脉发出，子

宫动脉为落内动脉前干分支，阴道动脉为骼内动脉前干分支，阴

部内动脉为骼内动脉前干终支。

511.[A1/A2型题]阴道动脉来自（）。

A.骼外动脉

B.骼内动脉

C.骼总动脉

D.肾动脉

E.腹主动脉

答案：B

解析：阴道动脉为骼内动脉前干分支，分布于阴道中下段前

后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫颈、阴道支和阴部内动

脉分支相吻合。阴道上段由子宫动脉子宫颈-阴道支供应，阴道

中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供

应。

512.[A1/A2型题]关于女性生殖器解剖，错误的是（）o

A.输卵管上发细胞均为带纤毛的细胞

B.卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮

C.阴道上皮为复层鳞状上皮

D.宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好

发的部位

E.子宫颈管上皮为高柱状

答案：A

解析：输卵管上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细

胞和未分化细胞四种。其中纤毛细胞的摆动能够协助运送卵子；

无纤毛细胞有分泌作用，又称分泌细胞；楔形细胞是无纤毛细胞

的前身；未分化细胞是上皮的储备细胞，又称游走细胞。

513.[A1/A2型题]术中如需切除子宫附件，不包括（）o

A.卵巢固有初带

B.输卵管

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.骨盆漏斗初带

答案：A

解析：卵巢固有韧带为连接卵巢与子宫的韧带，位于卵巢内

侧。故行全子宫加双附件切除术无需切除子宫与附件之间的韧带。

514.[A1/A2型题]关于子宫内膜，下述哪项是错误的？（）

A.内膜基底层无周期性变化

B.子宫内膜为柱状上皮

C.子宫内膜分功能层与基底层

D.子宫内有腺体、间质与血管

E.月经来潮子宫内膜自致密层剥脱

答案：E

解析：子宫内膜的组织学变化子宫内膜从形态学上可分为功

能层和基底层。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素

变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基底层靠近

肌层，不受卵巢激素的周期性调节，不发生剥脱，在月经后再生

并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。据其组织学变

化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。月经周期

第1〜4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期。

515.[A1/A2型题]子宫峡部的上端是（）。

A.组织学外口

B.组织学内口

C.解剖学内口

D.解剖学外口

E.鳞柱状上皮交界处

答案：C

解析：子宫峡部上界为宫颈管最狭窄的解剖学内口，下界为

宫颈管的组织学内口。

516.[A1/A2型题]关于阴道正确的是（）。

A.上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部

B.阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成

C.后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

答案：C

解析：阴道位于真骨盆下部中央，为一上宽下窄的管道，前

壁长7〜9cm,与膀胱和尿道相邻；后壁长10〜12cm,与直肠贴

近。上端包绕子宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭后部。子宫颈

与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆。按其位置分为前、后、

左、右4部分，其中后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧

密相邻，临床上可经此穿刺，引流或作为手术入路。阴道壁自内

向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。黏膜层由非角化复层鳞状

上皮覆盖，无腺体，淡红色，有许多横行皱裳，有较大伸展性,

阴道上端1/3处黏膜受性激素影响有周期性变化。肌层由内环和

外纵两层平滑肌构成，纤维组织膜与肌层紧密粘贴。阴道壁富有

静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。

517.[A1/A2型题]可限制子宫向两侧移动的是（）。

A.宫能韧带

B.主韧带

C.圆韧带

D.阔韧带

E.卵巢子宫索

答案：D

解析：阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱裳，由覆盖

子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，能够限制

子宫向两侧倾斜。

518.［A1/A2型题］女性盆腔淋巴分组不包括（）。

A.腹股沟淋巴组

B.器内淋巴结

C.做前淋巴组

D.闭孔淋巴组

E.腰淋巴组

答案：A

解析：女性盆腔淋巴分为3组：①骼淋巴组（由闭孔、骼内、

骼外、骼总淋巴结组成）；②撕前淋巴组（位于麟骨前面）；③

腰淋巴组（也称腹主动脉旁淋巴组，位于腹主动脉旁）。

519.1A1/A2型题］关于阴道壁，下述哪项是错误的？（）

A.阴道黏膜为复层鳞状上皮

B.阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿

C.阴道黏膜受卵巢激素的影响有周期性变化

D.阴道上皮富有腺体，故妇女常有白带多的症状

E.阴道有很多横纹皱裳，外覆有弹力纤维，故有很大的伸

展力

答案：D

解析：阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。黏

膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，淡红色，有许多横行

皱裳，有较大伸展性，阴道上端1/3处黏膜受性激素影响有周期

性变化。肌层由内环和外纵两层平滑肌构成，纤维组织膜与肌层

紧密粘贴。阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。

520.[A1/A2型题]有关女性生殖器淋巴的引流，下述哪项

是错误的？（）

A.外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结

B.阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

C.腹股沟浅淋巴结汇入骼淋巴结组

D.宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结

E.子宫体淋巴汇入腰淋巴结及腹股沟浅淋巴结

答案：D

解析：腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧，收纳阴蒂、腹股沟

浅淋巴，汇入器外及闭孔等淋巴结。腹股沟浅淋巴结分上下两组,

上组沿腹股沟韧带排列，收纳外生殖器、阴道下段、会阴及肛门

部的淋巴；下组位于大隐静脉末端周围，收纳会阴及下肢的淋巴。

其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇入骼外淋巴结。

宫颈淋巴汇入器淋巴组。

521.[A1/A2型题]宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入（）。

A.腹股沟深淋巴结

B.腹股沟浅淋巴结

C.舐前淋巴结

D.闭孔淋巴结

E.骼内淋巴结

答案：B

解析：腹股沟浅淋巴结分上下两组，上组沿腹股沟韧带排列,

收纳外生殖器、阴道下段、会阴及肛门部的淋巴；下组位于大隐

静脉末端周围，收纳会阴及下肢的淋巴，其输出管大部分汇入腹

股沟深淋巴结，少部分汇入骼外淋巴结。

522.[A1/A2型题]关于女性生殖器官的邻近器官，错误的

是（）。

A.女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染

B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉

C.卵巢动脉来自骼总动脉（左侧可来自肾动脉）

D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔动脉供应

E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延

答案：C

解析：卵巢动脉自腹主动脉发出，卵巢动脉左侧可来自左肾

动脉，右侧卵巢动脉来自腹主动脉。

523.[A1/A2型题]关于女性内生殖器的血供描述不恰当的

是（）。

A.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

B.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

C.子宫动脉发出阴道支营养阴道

D.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道

E.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支

答案：E

解析：子宫动脉营养子宫，是骼内动脉的分支，不是腹主动

脉的分支。

524.［A1/A2型题］有关肛提肌的描述，不正确的是()0

A.是骨盆底内层的肌肉

B.肛提肌分为耻尾肌、骼尾肌和竺尾肌

C.有加强盆底托力的作用

D.有加强肛门括约肌的作用

E.一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出

答案：E

解析：ABCD四项，肛提肌是位于骨盆底的成对扁阔肌，向

下、向内合成漏斗形，肛提肌构成骨盆底的大部分，每侧肛提肌

自前内向后外由耻尾肌、骼尾肌、坐尾肌组成，在骨盆底肌肉口，

肛提肌起最重要的支持作用，又因肌纤维在阴道和直肠周围交织,

有加强肛门和阴道括约肌的作用。E项，分娩过程中耻尾肌容易

受损伤而可致产后出现膀胱、直肠膨出。

525JA1/A2型题］月经周期为32天，排卵通常发生在哪天？

()

A.月经第14天

B.月经第16天

C.月经第18天

D.月经第12天

E.月经第20天

答案：C

解析：对于月经周期规则妇女，排卵通常发生在下次月经前

14日左右，当月经周期为32天时，排卵将发生于月经第18（32〜

14）天。

526.[A1/A2型题]关于卵巢的说法，哪项不正确？（）

A.为一对扁椭圆形的性腺

B.成年妇女的卵巢约4cmX3cmX1cm

C.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位

D.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁

E.卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮

答案：D

解析：卵巢位于盆腔侧壁的闭孔窝内，其外侧以卵巢悬韧带

连接于骨盆壁。

527.[A1/A2型题]关于输卵管的描述哪项不正确？（）

A.为一对细长而弯曲的管，全长8〜14cm

B.根据输卵管的形态，可分为4部分

C.输卵管壁为三层组成，即浆膜层，肌层和黏膜层

D.输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能

E.输卵管黏膜不受性激素的影响

答案：E

解析：E项，输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分

泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。A项，输卵

管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送

受精卵的通道。位于阔韧带上缘内，内侧与子宫角相连通，外端

游离呈伞状，与卵巢相近，全长8〜14cm。B项，根据输卵管的

形态，由内向外分为4部分：①间质部；②峡部；③壶腹部；④

伞部。C项，输卵管壁由3层构成：外层为浆膜层，为腹膜的一

部分；中层为平滑肌层，该层肌肉的收缩有协助拾卵、运送受精

卵及一定程度地阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作

用；内层为黏膜层，由单层高柱状上皮覆盖。D项，无纤毛细胞

有分泌作用，又称分泌细胞。

528.[A1/A2型题]关于卵巢动脉错误的是（）。

A.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉

B.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉

C.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔

D.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门

E.卵巢动脉分出若干支营养输卵管

答案：B

解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。卵巢静脉左侧汇入左肾静

脉，卵巢静脉右侧汇入下腔静脉。

529.[A1/A2型题]下列关于成年妇女子宫形态学特征的描

述，正确的是（）。

A.长度7〜8cm

B.宫体：宫颈=1:2

C.下部较上部宽

D.宫腔容量约10ml

E.重约150g

答案：A

解析：A项，成年妇女子宫长约7〜8cm,宽约4〜5cm,厚

约2〜3cm。B项，成年妇女子宫宫体：宫颈=2：1。C项，成年

妇女子宫上部较下部宽。D项，成年妇女子宫宫腔容量约5ml。E

项，正常成年妇女的子宫重约50g。

530.[A1/A2型题]自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带是（）。

A.骨盆漏斗初带

B.子宫做骨初带

C.阔韧带

D.圆韧带

E.主韧带

答案：A

解析：阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱裳，由覆盖

子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，阔韧带有

前后两叶，其上缘游离，内2/3部包绕输卵管（伞部无腹膜遮盖），

外1/3部包绕卵巢动静脉，形成骨盆漏斗韧带，又称卵巢悬韧带，

内含卵巢动静脉。此题需掌握阔韧带的结构，骨盆漏斗韧带为阔

韧带的外侧部分，其起始点与阔韧带相同。

531.[A1/A2型题]下列关于卵巢的形态学特征的表述，正

确的是（）。

A.卵巢白膜是一层平滑肌组织

B.髓质内含数以万计的原始卵泡

C.卵巢表面有腹膜覆盖

D.卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连

E.成年妇女卵巢重约5〜6g

答案：E

解析：AC两项，卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖成

生发上皮，上皮深部有一层致密纤维组织称为卵巢白膜。B项,

卵巢皮质位于卵巢的周围部分，主要由卵泡和结缔组织构成；髓

质位于中央，由疏松结缔组织构成，其中有许多血管、淋巴管和

神经。D项，卵巢内侧以卵巢固有韧带与子宫相连。E项，成年

女子的卵巢约4cmX3cni><1cm大小，重约5〜6g,呈灰白色；绝

经后卵巢萎缩变小变硬。

532.[A1/A2型题]临床上寻找卵巢血管的标志是（

A.卵巢悬韧带-卵巢门

B.卵巢子宫索

C.子宫阔韧带

D.卵巢系膜

E.卵巢固有初带

答案：A

解析：阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱裳，由覆盖

子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，阔韧带有

前后两叶，其上缘游离，内2/3部包绕输卵管（伞部尢腹膜遮盖）,

外1/3部包绕卵巢动静脉，形成骨盆漏斗韧带，又称卵巢悬韧带,

内含卵巢动静脉。神经血管通过该结构经卵巢系膜在卵巢门出入

卵巢。临床上寻找卵巢动静脉首先要找到卵巢悬韧带及卵巢门。

533.[A1/A2型题]构成盆膈的肌肉是（）。

A.肛提肌

B.会阴深横肌

C.会阴浅横肌

D.坐骨海绵体肌

E.琼海绵体肌

答案：A

解析：盆膈由肛提肌及盆膈上、下筋膜构成。会阴深横肌参

与尿生殖膈构成。会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌都属

于会阴浅肌层，位于会阴浅隙内。

534.[A1/A2型题]始基卵泡基本结构是（）。

A.结缔组织阂成卵泡膜

B.有颗粒层和卵丘

C.中央有一卵泡腔

D.放射冠和透明带包绕次级卵母细胞

E.由卵母细胞和颗粒细胞构成

答案：E

解析：胚胎16周至生后6个月，单层梭形前颗粒细胞围绕

着停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞形成始基卵泡，这是女

性的基本生殖单位，也是卵细胞储备的唯一形式。

535.[A1/A2型题]作子宫与附件切除时，切断下述哪根韧

带容易损伤输尿管？（）

A.主韧带

B.阔韧带

C.舐骨韧带

D.圆韧带

E.骨盆漏斗初带

答案：A

解析：主韧带又称子宫颈横韧带，位于子宫两侧阔韧带基底

部，由子宫颈阴道上部的侧方向外达骨盆壁，是固定子宫颈位置

的主要力量，子宫的动静脉和输尿管都经主韧带的上缘到终末器

官°切断主韧带时容易伤及输尿管。

536.[A1/A2型题]防止子宫脱垂的主要韧带为（）。

A.舐子宫韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.子宫系膜

E.子宫阔韧带

答案：C

解析：主韧带又称子宫颈横韧带。在阔韧带的下部，横行于

子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤

维束，是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的主要结构。

537.[A1/A2型题]有关会阴的描述不恰当的是()。

A.表面为皮肤及皮下脂肪

B.是阴道口与肛门之间的软组织

C.厚3〜4cm

D.妊娠时会阴组织变软有利分娩

E.中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜

答案：E

解析：会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌

肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。会阴体厚约3〜4cm,由外向

内逐渐变窄，呈楔状，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴口心

腱。妊娠期会阴组织变软有利于分娩。分娩时要保护此区，以免

造成会阴裂伤。

538.[A1/A2型题]阴道中段1/3是由下列哪项发育而来？

()

A.苗勒管中段

B.苗勒管头段

C.午非管头段

D.泌尿生殖窦

E.午非管中段

答案：D

解析：原始尿生殖窦最终分化为尾端的盆腔外部分和盆腔内

部分。女性尿生殖窦盆腔内部分的远端形成尿道和阴道中下1/3

段。

539.[A1/A2型题]有关输卵管结构，正确的是（）。

A.壶腹部是管腔最狭窄的部分

B.间质部是管壁最厚的部位

C.内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛

D.由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成

E.平滑肌蠕动方向是自内向外

答案：B

解析：输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子

结合场所及运送受精卵的通道。位于阔韧带上缘内，内侧与子宫

角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近，全长8〜14cm。根据

输卵管的形态，由内向外分为4部分：①间质部：潜行于子宫壁

内的部分，长约1cm,管壁最厚，管腔窄；②峡部：在间质部外

侧，细而较直，管腔较窄，长2〜3cm；③壶腹部：在峡部外侧，

壁薄，管腔宽大且弯曲，长5〜8cm,内含丰富皱裳，受精常发

生于此；④伞部：在输卵管最外侧端，长1〜1.5cm,开口于腹

腔，管口处有许多指状突起，有“拾卵”作用。输卵管壁由3层

构成：外层为浆膜层，为腹膜的一部分；中层为平滑肌层，该层

肌肉的收缩有协助拾卵、运送受精卵及一定程度地阻止经血逆流

和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用；内层为黏膜层，由单层高柱

状上皮覆盖。

540.[A1/A2型题]子宫最狭窄的部分是（）。

A.子宫颈管

B.子宫峡部

C.解剖学内口

D.子宫外口

E.组织学内口

答案：C

解析：子宫下段的形成由未孕时的子宫峡部形成。子宫峡部

上界为宫颈管最狭窄的解剖学内口，下界为宫颈管的组织学内口。

541.[A1/A2型题]会阴体的厚度是（）。

A.1〜2cm

B.2〜3cm

C.3〜4cm

D.4〜5cm

E.5〜6cm

答案：C

解析：狭义的会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织,

厚3〜4cm,又称为会阴体，由表及里为皮肤、皮下脂肪、筋膜、

部分肛提肌和会除中心腱。

542.[A1/A2型题]对于正常子宫的位置描述，恰当的是

()O

A.正常位置的宫颈外口位于做结节韧带以上

B.正常位置的宫颈外口位于做棘韧带以上

C.正常位置的宫颈外口距处女膜缘4cm

D.所有的正常位置的子宫均为前倾前屈

E.正常情况下，腹压增加，子宫可沿阴道方向下降

答案：B

解析：正常位置的宫颈外口位于箴棘韧带以上，发生子宫脱

垂时行盆底重建手术即通过吊带、网片和缝线把阴道穹隆组织或

宫麟韧带悬吊固定于撕骨前、撕棘韧带上。

543.[A1/A2型题]关于卵巢动脉不恰当的是()。

A.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔

B.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门

C.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉

D.卵巢动脉分出若干支营养输卵管

E.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉

答案：C

解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行,

向外下行至骨盆缘处，跨过输尿管和骼总动脉下段，经骨盆漏斗

韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜，分支经卵巢门进入卵巢。

卵巢动脉在进入卵巢前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵

管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。卵巢动

脉左侧可来自左肾动脉，右侧卵巢动脉来自腹主动脉。

544.[A1/A2型题]关于子宫肌层不正确的是（）。

A.由平滑肌束及弹力纤维组成

B.肌纤维的分布外层多为纵行，内层多为网状结构，中间

为环行

C.非孕时厚约0.8cm

D.肌层是子宫体壁的三层结构中最厚的一层

E.子宫收缩时血管被压缩，能有效地制止产后出血

答案：B

解析：子宫肌层较厚，非孕时厚约0.8cm,由大量平滑肌组

织、少量弹力纤维与胶原纤维组成，分为3层：内层肌纤维环行

排列，痉挛性收缩可形成子宫收缩环；中层肌纤维交叉排列，在

血管周围形成“8”字形围绕血管，收缩时可压迫血管，有效地

制止子宫出血；外层肌纤维纵行排列，极薄，是子宫收缩的起始

点。

545.[A3/A4型题]（共用题干）

某妇女的月经周期可以被描述成

天，末次月经来潮是在2021年11月29日。

答案：

546.[A1/A2型题]对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的？

()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层

鳞状上皮，替代柱状上皮

B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状

上皮与基底膜之叵，替代柱状上皮

C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮木典型增生

D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂

E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上反共

同组成

答案：C

解析：鳞状上皮化生是宫颈正常生理现象，鳞状上皮不典型

增生是癌前病变，二者不同。

547.[A1/A2型题]女性生殖系统自然防御功能不包括()o

A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道

B.宫颈形成黏液栓

C.阴道自净作用

D.子宫内膜周期性脱落

E.子宫收缩

答案：E

解析：女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学特点具有比

较完善的自然防御功能，以抵御感染的发生，如两侧大阴唇自然

合拢，遮掩阴道口、尿道口；阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可

防止外界污染；阴道正常微生物群自净作用，尤其是乳杆菌，可

抑制其他细菌生长；子宫颈内口紧闭，子宫颈管黏膜为分泌黏液

的单层高柱状上皮所覆盖，黏膜形成皱褶、崎突或陷窝，从而增

加黏膜表面积；子宫颈管分泌大量黏液形成胶冻状黏液栓，成为

上生殖道感染的机械屏障；子宫内膜周期性剥脱，消除宫腔感染;

输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动,

有利于阻止病原体侵入；子宫颈黏液栓内含乳铁蛋白、溶菌酶,

可抑制病原体侵入子宫内膜等。

548.DH/A2型题］女性一生中哪阶段最易发生骨折？（）

A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

答案：E

解析：一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期，此期

卵巢功能已完全衰竭，雌激素水平低落，不足以维持女性第二性

征，生殖器进一步萎缩老化，骨代谢失常引起骨质疏松，易发生

骨折。

549.［A1/A2型题］排卵期下列哪一项是预测排卵的重要指

标？（）

A.LII/FSH

B.FSI1

C.hCG

D.PRL

E.HPL

答案：A

解析：A项，随着卵泡逐渐发育，接近成熟时卵泡分泌的雌

激素达到200pg/ml以上，并持续48小时，即对下丘脑和垂体产

生正反馈作用，形成LH和FSH峰，两者协同作用，促使成熟卵

泡排卵。

550.[A1/A2型题]患者出现闭经、泌乳，必须测定下列哪

一种激素？（）

A.LH

B.hPL

C.hCG

D.PRL

E.FSH

答案：D

解析：AE两项，卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）是

腺垂体促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素，可用来鉴别闭经原因:

FSH及LH水平低于正常值，提示闭经原因在腺垂体或下丘脑；

FSH及LH水平均高于正常，提示病变在卵巢。BC两项，人胎盘

生乳素（hPL）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）对维持妊娠起重要

作用。D项，催乳素（PRL）是腺垂体催乳素细胞分泌的一种多

肽蛋白激素，受下丘脑催乳素抑制激素（主要是多巴胺）和催乳

素释放激素的双重调节，闭经、不孕及月经失调者，无论有无溢

乳均应测PRL,以除外高催乳素血症。

551.[A1/A2型题]基础体温双相型表明（）。

A.有排卵

B.有雄激素分泌

C.生殖器感染

D.子宫内膜结核

E.子宫内膜发生增生期变化

答案：A

解析：基础体温是诊断无排卵性异常子宫出血最常用的手段,

基础体温呈单相型提示无排卵，基础体温双向型提示有排卵，因

此基础体温也可用根据排卵日来推算预产期。

552.[A1/A2型题]女性生殖器官自然防御功能，下列哪项

错误？（）

A.阴道的自净作用

B.子宫内膜周期性脱落

C.阴道前后壁紧贴

D.子宫颈黏液栓

E.宫颈分泌酸性黏液

答案：E

解析：女性生殖道的自然防御功能包括：①两侧大阴唇自然

合拢，遮掩阴道口、尿道口；②由于盆底肌的作用，阴道口闭合，

阴道前后壁紧贴，可防止外界污染。阴道正常微生物群尤其是乳

杆菌，可抑制其他细菌生长；③子宫颈管分泌大量偏碱性黏液形

成胶冻状黏液栓，成为上生殖道感染的机械屏障；④生育期妇女

子宫内膜周期性剥脱；⑤输卵管黏膜上式细胞的纤毛向宫腔方向

摆动以及输卵管的蠕动；⑥生殖道黏膜免疫系统。

553.[A1/A2型题]关于围绝经期保健，不正确的是（）o

A.绝经后出血应及时就诊

B.定期体检

C.防治围绝经期综合征

D.重视蛋白质、维生素、微量元素的摄入

E.如无自觉症状，不必保健

答案：E

解析：围绝经期保健内容有：①合理安排生活，重视蛋白质、

维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体；②保

持外阴部清洁，预防萎缩的生殖器发生感染；防治绝经过渡期月

经失调，重视绝经后阴道流血；③体内支持组织及韧带松弛，容

易发生子宫脱垂及压力性尿失禁，应行肛提肌锻炼，加强盆底组

织的支持力；④此期是妇科肿瘤的好发年龄，应每年定期体检;

⑤在医师指导下，采用激素补充治疗、补充钙剂等方法防治绝经

综合征、骨质疏松、心血管疾病等发生；⑥虽然此期生育能力下

降，仍应避孕至月经停止12个月以后。

554.[A1/A2型题]下列哪项对判断卵巢排卵无意义？（）

A.阴道脱落细胞检查

B.测定尿中孕激素含量

C.子宫内膜活检

D.输卵管通畅试验

E.宫颈黏液结晶

答案：D

解析：ABCE四项，阴道脱落细胞检查、测定尿中孕激素含

量、子宫内膜活检、宫颈黏液结晶等均可以判断卵巢是否排卵。

D项，输卵管通畅试验是检查输卵管是否通畅的一种方法，且具

有一定的治疗功效，与判断排卵无关。

555.[A1/A2型题]关于月经血的特征，哪项不正确？（）

A.一般为暗红色

B.行经期间，月经血量恒定

C.一般为不凝固的

D.正常情况下亦可有小血凝块

E.除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上

皮

答案：B

解析：ACDE四项，月经血呈暗红色，除血液外，还有子宫

内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，由于纤维蛋白溶酶

对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，在出血量多或速度快的

情况下可出现血凝块。B项，经量为一次月经的总失血量，E常

月经量为20〜60ml,超过80ml为月经过多，因此月经血量不恒

定。

556.[A1/A2型题]卵泡发育的过程中，不包括以下哪项？

()

A.原始卵泡

B.窦前卵泡

C.窦状卵泡

D.闭锁卵泡

E.成熟卵泡

答案：D

解析：根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可

将其生长过程分为以下几个阶段：①始基卵泡，即原始卵泡；②

窦前卵泡；③窦状卵泡；④排卵前卵泡，即成熟卵泡。

557.[A1/A2型题]女性月经初潮时卵巢中约有20万〜30万

个卵母细胞，其中绝大多数最终成为()。

A.闭锁卵泡

B.始基卵泡

C.初级卵泡

D.次级卵泡

E.成熟卵泡

答案：A

解析：女性月经初潮时卵巢中约有20万〜30万个卵母细胞,

经过募集、选择，其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并

排出卵子，其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行

退化，称卵泡闭锁，即形成闭锁卵泡。

558.[A1/A2型题]阴道表层细胞脱落增加，受下列哪种激

素影响？（）

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.LH

E.FSH

答案：A

解析：排卵前，阴道上皮在雌激素的作用下，底层细胞增刍，

逐渐演变为中层与表层细胞，使阴道上皮增厚，排卵后在孕激素

的作用下，主要为表层细胞脱落。

559.[A1/A2型题]下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄、透

明、延展性最大？（）

A.雄激素

B.孕激素

C.雌激素

D.卵泡刺激素

E.黄体生成激素

答案：C

解析：雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平

不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度

可达10cm以上；排卵后受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，

质地变黏稠而混浊，拉丝度差，易断裂。

560.[A1/A2型题]在下列哪一种情况下测定催乳激素（PRL）

可协助诊断？（）

A.疑为子宫内膜癌

B.疑为上皮性卵巢癌

C.疑为垂体肿瘤

D.疑为乳腺癌

E.疑为输卵管癌

答案：C

解析：催乳素（PRL）是腺垂体催乳素细胞分泌的一种多肽

蛋白激素，受下丘脑催乳素抑制激素（主要是多巴胺）和催乳素

释放激素的双重调节，因此疑为垂体肿瘤应测定PRL。

561.[A1/A2型题]性激素对下丘脑-垂体的反馈，正确的是

（）O

A.雌激素一一负反馈，孕激素一一正反馈

B.雌激素一一正反馈，孕激素一一负反馈

c.雌激素一一负反馈，孕激素一一负反馈

D.雌激素一一正、负反馈，孕激素——负反馈

E.雌激素一一负反馈，孕激素一一正、负反馈

答案：D

解析：雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵

泡期早期，一定水平的雌激素负反馈作用于下丘脑，抑制GnRH

释放，并降低垂体对GnRH的反应性，从而实现对垂体促性腺激

素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当

雌激素的分泌达到阈值(2200pg/ml)并维持48小时以上，雌

激素即可发挥正反馈作用，刺激LH分泌高峰。在黄体期，高水

平的孕激素对促性腺激素的脉冲分泌产生负反馈抑制作用。

562.EA1/A2型题］妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项

不正确？()

A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育

B.月经初潮，标志青春期开始

C.子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟

D.围绝经期一般历时10余年

E.月经完全停止1年以上为绝经

答案：A

解析：女性生殖器包括内生殖器和外生殖器，外生殖器主要

是阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等，女性内生殖器主要是阴道、

子宫、输卵管等。从出生4周到12岁左右称儿童期。儿童早期

（8岁之前）下丘脑一垂体一卵巢轴的功能处于抑制状态，这与

下丘脑、垂体对低水平雌激素的负反馈及中枢性抑制因素高度敏

感有关。此期生殖器为幼稚型。在儿童后期（约8岁之后），下

丘脑促性腺激素释放激素抑制状态解除，卵巢内的卵泡受垂体促

性腺激素的影响有一定发育并分泌性激素。子宫、输卵管及卵巢

逐渐向骨盆腔内下降。因此儿童期体格发育迅速，而生殖器发育

缓慢。

563.[A1/A2型题]关于月经的临床表现，下述哪项错误？

（）

A.月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天

计算

B.一般一次月经出血量约80〜100ml

C.经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原

D.月经周期一般为28〜30天

E.经血含有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的阴道细胞

答案：B

解析：正常月经量为20〜60ml,超过80ml为月经过多。

564.[A1/A2型题]导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排

卵前（）。

A.孕激素峰的出现

B.FSH峰的出现

C.LH/FSH峰出现

D.LH峰的出现

E.雌激素高峰的出现

答案：C

解析：排卵前，由于成熟卵泡分泌的雌二醇在循环中达到对

下丘脑起正反馈调节作用的峰值(E2>200pg/ml),促使下丘脑

GnRH的大量释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH/FSH

峰。LH峰是即将排卵的可靠指标，出现于卵泡破裂前36小时。

565.[A1/A2型题]雌孕激素在哪些方面具有协同作用？

()

A.促进子宫收缩

B.促进输卵管蠕动

C.促使乳房发育

D.使宫颈黏液易呈拉丝状变化

E.促使阴道上皮细胞脱落

答案：C

解析：雌孕激素具有协同和拮抗作用：协同作用：促使乳房

发育、控制促性腺激素分泌等；拮抗作用：雌激素促进水钠潴留、

蛋白质合成，而孕激素作用相反。

566.[A1/A2型题]关于前列腺素，下列哪项错误？()

A.存在于子宫内膜、卵巢中

B.月经血中可有前列腺素

C.是产生痛经的原因

D.对下丘脑及垂体功能无影响

E.可使子宫肌肉收缩

答案：D

解析：前列腺素可作用于下丘脑引起GnRH释放，GnRH可促

使垂体释放LH及FSH。

567.[A1/A2型题]绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确？

()

A.排出量不变

B.水平极低

C.不确定

D.减少

E.增加

答案：E

解析：绝经期卵巢功能衰退，性激素分泌低，反馈性刺激中

枢分泌促性腺激素增加。

568.[A1/A2型题]与初潮后3年内月经周期不规则无关的

是()。

A.整个生殖系统功能不健全

B.卵巢功能不健全

C.雌激素尚不能引起LH高峰

D.FSH持续低水平

E.催乳素水平

答案：E

解析：催乳素水平与青春期月经不规则无关。在青春期，下

丘脑一垂体一卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌

激素的正反馈作用存在缺陷，下丘脑和垂体与卵巢间尚未建立稳

定的周期性调节，FSH呈持续低水平，尢促排卵性LH峰形成，

卵巢虽有卵泡生长，但卵泡发育到一定程度即发生退行性变，形

成闭锁卵泡，无排卵发生，月经周期不规则。

569.[A1/A2型题]关于月经出现下列哪些情况，需检查治

疗？（）

A.12岁女孩，月经初潮后2年，2〜3个月来一次月经，经

期5〜7天

B.月经期下腹及腰撕部酸痛，不影响学习和工作

C.本次月经前出现皮肤座疮

D.14岁女孩，月经初潮13岁，此次月经量多，伴贫血

E.49岁妇女，近半年来月经不规律5天/2〜3月，量不多，

伴轻度潮热症状

答案：D

解析：ABCD四项，青春期中枢对雌激素的正反馈机制尚未

成熟，即使卵泡发育成熟也不能排卵，故月经周期常不规律，经

5〜7年建立规律的周期性排卵后，月经才逐渐正常。出现贫血

症状时需要对症处理。E项，在围绝经期由于雌激素水平降低,

可出现血管舒缩障碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、情绪

不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等，称为绝经综合征，当症状

较轻时可暂时观察。

570.[A1/A2型题]关于成熟卵泡，哪项错误？（）

A.卵泡外膜为致密的卵巢间质组织

B.卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来

C.颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜

D.卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中

E.透明带存在于放射冠与卵细胞之间

答案：B

解析：卵泡内膜是由卵巢皮质层间质细胞衍化而来，细胞呈

多边形，较颗粒细胞大，此层含丰富血管。

571.[A1/A2型题]雌激素与下列哪项激素共同作用维护血

中钙磷平衡？（）

A.甲状腺素

B.降钙素

C.肾上腺皮质激素

D.甲状旁腺素

E.孕激素

答案：D

解析：机体通过分泌甲状旁腺素（PTH）抑制近端小管对磷

的重吸收，促进磷的排出，从而降低血璘和升高血钙，这样可使

血中钙和磷在相当长的时间内维持正常。

572.[A1/A2型题]关于月经周期中激素的变化，下列叙述

哪项错误？（）

A.排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B.排卵前24小时左右，LH出现高峰

C.LH骤降后发生排卵

D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰

答案：E

解析：黄体期黄体形成并逐渐发育成熟，黄体主要分泌孕激

素，也分泌雌二醇，使子宫内膜发生分泌期变化。排卵后第7〜

8日循环中孕激素达到高峰，这是整个月经周期中孕激素唯一的

高峰。

573.[A1/A2型题]下列治疗哪一项是错误的？（）

A.青春期功血止血一一小剂量雌激素

B.黄体功能不全一一补充孕激素

C.育龄期功血内源性雌激素水平较高者一一雌孕激素合并

疗法

D.青春期功血调整月经周期一一雌孕激素序贯疗法

E.青春期功血促排卵一一小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗

法

答案：A

解析：应用大剂量雌激素可迅速提高血雌激素水平，促使子

宫内膜生长，短期内修复创面而止血,适用于血红蛋白低于80g/L

的青春期患者。止血有效剂量与患者内源性雌激素水平有关，具

体用量按出血量多少决定。

574.[A1/A2型题]黄体功能不足的临床特点哪项正确？

()

A.月经周期壬常，经期延长达9〜10天

B.月经周期壬常，月经量过少

C.月经周期缩短或不规则出血

D.月经周期延长，月经量少

E.月经周期王常，月经中期出血

答案：C

解析：黄体功能不足临床常表现为月经周期缩短。有时月经

周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，以致患者不

易受孕或在妊娠早期流产。

575.[A1/A2型题]对于卵巢激素，下列表述不恰当的是

()O

A.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物

B.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的

C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

D.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

E.女性雄激素只来源于卵巢门细胞

答案：E

解析：A项，孕激素主要代谢为孕二醇，经肾脏排出体外。

B项，卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH与LH

的共同作用下完成的。C项，雌二醇的代谢产物为雌酮及其硫酸

盐、雌三醇、2-羟雌酮等，主要经肾脏排出。D项，孕烯醇酮合

成雄烯二酮有A4和A5两条途径。卵巢在排卵前以A5途径合

成雌激素，排卵后可通过A4和A5两条途径合成雌激素。孕酮

的合成是通过A4途径。卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗

粒细胞在FSII与LII的共同作用下完成的：LH与卵泡膜细胞LII

受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者进入颗粒细

胞内成为雌激素的前身物质；FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后

激活芳香化酶，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进

入血液循环和卵泡液中。E项，雄激素（睾酮）主要由卵巢间质

细胞和门细胞产生。

576.[A1/A2型题]腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进

行调节？（）

A.卵泡刺激素和黄体生成素

B.雌激素和孕激素

C.雌激素和黄体生成素

D.促性腺激素和雌激素

E.黄体生成素

答案：A

解析：卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）是腺垂体促

性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素，在血中与。2和B球蛋白结

合，受下丘脑GnRH、卵巢激素和抑制素的调节。生育期妇女垂

体促性腺激素随月经周期出现周期性变化。FSH的生理作用主要

是促进卵泡成熟及分泌雌激素。LH的生理作用主要是促进卵巢

排卵和黄体生成，以促使黄体分泌孕激素和雌激素

577.[A1/A2型题]下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作

用，下列哪项表述是错误的？（）

A.下丘脑分泌促性腺素释放激素（GnRH）作用于垂体

B.卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈

C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系

D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能

E.卵泡在LH分泌高峰时排卵

答案：E

解析：排卵前，由于成熟卵泡分泌的雌二醇在循环中达到对

下丘脑起正反馈调节作用的峰值（E2>200pg/nil）,促使下丘脑

GnRH的大量释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH/FSH

峰。LH峰是排卵的可靠指标，出现在卵泡破裂前36小时。

578.[A1/A2型题]下述哪项与正常月经周期相符（28天周

期）？（）

A.月经第7天，血E2较低水平，卵巢中卵泡发育成熟，子

宫内膜增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶

B.月经第14天，血E2、P均有高峰，卵巢排卵，子宫内膜

增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶，BBT出现高温相

C.月经第14天，血E2、FSH、LH均有高峰,卵巢排卵,子

宫内膜分泌晚期，宫颈黏液见椭圆体，BBT最低

D.月经第21天，血E2、P均有高峰，卵巢黄体形成，子宫

内膜分泌期，宫颈黏液见椭圆体，BBT出现高温相

E.月经第25天，血E2、P低水平，卵巢白体形成，子宫内

膜分泌晚期，宫颈黏液见椭圆体，BBT出现高温相

答案：D

解析：增殖期是指月经周期第5〜14日。与卵巢周期中的卵

泡期相对应。在雌激素作用下，内膜表面上皮、腺体、间质、血

管均呈增殖性变化，称增殖期。该期子宫内膜厚度自0.5mni增生

至3〜5mm。增殖期又可分早、中、晚3期。分泌期是指月经周

期第15〜28日，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕

激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分

泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。此时内膜

厚且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床发育。整个

分泌期亦分为早中晚3期。月经期是指月经周期第1〜4日，为

子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素

撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒

张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组

织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即

月经来潮。结合正常月经周期生理变化，D项最符合。

579.［A1/A2型题］下述各项中，正确的是()。

A.绝经后妇女卵巢功能衰退，体内无雌激素

B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C.卵巢只分泌雌、孕激素

D.幽体激素不称为类固醇

E.孕激素是雄激素的前身物质

答案：E

解析：在LH的刺激下，卵泡膜细胞内胆固醇经线粒体内细

胞色素P450侧链裂解酶催化，形成孕烯醇酮，这是性激素合成

的限速步骤。孕烯醇酮合成雄烯二酮有A4和A5两条途径。

580.1A1/A2型题］下列哪项检查结果可反映出雌激素水平？

()

A.基础体温呈高温相

B.子宫内膜呈分泌期变化

C.尿中孕二醇值增多

D.阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞

E.宫颈黏液出现羊齿状结晶

答案：E

解析：月经净后，体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液

量很少。雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不

断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可

达10cm以上。若将黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状

结晶，这种结晶在月经周期第6〜7日开始出现，到排卵期最为

清晰而典型。排卵后受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，质地

变黏稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,

至月经周期第22三左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。

临床上根据宫颈黏液检查，可了解卵巢功能。

581.[A1/A2型题]反映卵巢有排卵功能的检查为（）。

A.基础体温单项型

B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C.宫颈黏液有羊齿状结晶

D.子宫内膜呈增殖期变化

E.子宫内膜呈分泌期变化

答案：E

解析：月经周期第15〜28日，若已排卵，排卵后卵泡液流

出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱裳，卵泡壁的卵

泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外

膜包围，共同形成黄体。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内

膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象。

582.[A1/A2型题]雌、孕激素的周期变化，正确的是（

A.雌激素于排卵后第7〜8天出现高峰

B.月经来潮时孕激素水平开始下降

C.孕激素在周期中有两个高峰

D.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合

E.雌激素在周期中有一个高峰

答案：A

解析：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少；随着卵泡发育

成熟，雌激素分泌逐渐增多，排卵前形成一高峰；排卵后分泌暂

时减少；在黄体成熟时（大约排卵后第7〜8大）又形成一高峰，

峰值较排卵前低；黄体退化时，雌激素水平急剧下降。

583.1A1/A2型题］关于性激素的说法哪项是正确的？（）

A.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所

B.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰

C.在整个月经周期中，黄体的寿命为10〜12天

D.雌激素大部分与特异的B-球蛋白结合

E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物，其雌激素作用最弱

答案：D

解析：A项，雌激素的合成是由卵泡膜细胞和颗粒细胞在LH

和FSH的作用下共同完成的。B项，雌激素分别在排卵前和排卵

后7〜8日有两个高峰。C项，黄体的功能限于14日。D项，雌

二醇是原始由卵巢分泌的雌激素，雌二醇可与雌酮相互转化，而

雌三醇则是雌二醇及雌酮的代谢产物.量随性周期的改变而有差

异，也随性发育成熟的程度而不同。分泌人血的雌激素约2/3与

血浆球蛋白结合而运输，仅1/3呈游离形式、主要为酯化雌

激素。孕酮主要与血浆中的白蛋白疏松结合运输。E项，雌二醇

的代谢产物为雌三醇和雌酮，雌二醇的雌激素作用最强。

584.1A1/A2型题］关于性周期的调节叙述，错误的是（）。

A.黄体萎缩，雌、孕激素量急剧减少

B.雌激素使子宫内膜呈分泌期变化

C.排卵前雌激素水平达高峰

D.排卵在下次月经前14大

E.排卵后雌激素水平开始下降

答案：B

解析：孕激素的生理作用其一是使增殖期子宫内膜转化为分

泌期内膜，为受精卵着床做好准备。

585.EA1/A2型题］关于卵泡的发育与成熟正确的是（）o

A.临近青春期或青春期后，颗粒细胞增生，细胞表面的FSH

受体增多

B.在FSH的作用下，卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞

C.在孕激素的作用下，颗粒细胞膜上合成FSH受体

D.卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素

E.每一月经周期中有5〜10个生长卵泡发育成熟

答案：A

解析：临近青春期，部分卵泡增大，形成次级卵泡，颗粒细

胞内出现卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E）和雄激素（A）三种

受体，具备了对上述激素的反应性。

586.［A1/A2型题］下列器官或组织中，不受激素影响的是

()O

A.骨惭区

B.胰腺

C.乳腺

D.阴道

E.垂体

答案：B

解析：A项，雌激素可维持和促进骨基质代谢；C项，雌激

素促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，孕激素促进乳