健康道德与卫生政策

健康道德与卫生政策第1页，课件共45页，创作于2023年2月InvestmentinPeople

全面建设小康社会的关键增加对人的投资包括：

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科学技术

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文化教育

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全民健康加强医学教育是今后的重要任务第2页，课件共45页，创作于2023年2月第十四讲健康道德与卫生政策伦理学第一节，健康道德：义务与责任

MoralityofHealth:theDuty&theobligation第二节，卫生政策伦理学TheEthicsAboutHealthPolicy第3页，课件共45页，创作于2023年2月第一节，健康道德：义务与责任Section1,MoralityofHealth:theDuty&theObligation一、健康道德的概述thesummaryofhealthmorality二、卫生保健healthcare三、健康道德的责任dutyofhealthmorality四、健康的责任伦理responsibleethicsofhealth第4页，课件共45页，创作于2023年2月一、健康道德的概述

thesummaryofhealthmorality（一）健康的概念thenotionofhealth（二）健康道德的含义themeaningsofhealthmorality（三）健康道德的觉醒therouseofhealthmorality（四）健康道德的原则和要求principalanddemandofhealthmorality第5页，课件共45页，创作于2023年2月（一）健康的概念１、健康概念的演变历程Theevolutionprogressofhealthconcept２、影响人类健康的因素Thefactorsofinfluencinghealth３、健康人标准Thehealthystandard４、健康的生活方式Healthylivingmode第6页，课件共45页，创作于2023年2月１、健康概念（Health）的演变历程医学模式的概念（MedicalModelConcept）：

medicalmodelconversion（1）神灵主义的医学模式(spiritualismmedicalmodel)（2）自然哲学的医学模式

naturephilosophicalmedicalmodel（3）生物医学模式(biomedicalmodel)第7页，课件共45页，创作于2023年2月人类呼唤新的健康观、新的医学模式

peoplecallnewhealthynotionandmedicalmodel新医学模式的产生背景：Thebackgroundofnewmedicalmodel1）疾病谱和死亡谱的改变conversionofdiseasenotationanddeathnotation第8页，课件共45页，创作于2023年2月2）健康需求提高，需求多样化healthrequirementrise3）医学社会化：社会保健功能，医学的社会化medicalsocialization4）医学学科的内部融合与外部交叉发展theinternalintegrateandexteriordevelopmentinthemedicalscience第9页，课件共45页，创作于2023年2月（４）生物心理社会医学模式Bio-psycho-socialmedicalmodelafterWorldWarⅡ世界卫生组织（WorldHealthOrganization---WHO）关于健康的定义第10页，课件共45页，创作于2023年2月DALYDisabilityAdjustedLifeYearsDALEDisabilityAdjustedLifeExpectancyQWBQualityofWell-Being第11页，课件共45页，创作于2023年2月B,1978年的WHO的《阿拉木图宣言》DeclarationofAlmaAta“健康是一种身体上、精神上和社会上的完好状态，而不是没有疾病和虚弱现象”。影响人类健康的因素

Thefactorsofinfluencinghealth第12页，课件共45页，创作于2023年2月*21stMissionofWHO*

世界卫生组织的使命WellnesswithLifescience健康的生活方式Healthylivingmode第13页，课件共45页，创作于2023年2月（二）健康道德的含义

themeaningsofhealthmorality１、健康道德是社会意识的一种形式，它是依靠社会舆论、内心信念、传统习惯的力量来调整社会经济发展与健康环境之间关系的行为规范的总和。第14页，课件共45页，创作于2023年2月（三）健康道德的觉醒

therouseofhealthmorality健康道德已逐步形成并成为伦理学的重要议题。“医学和医务人员是人的健康的唯一保护神”

第15页，课件共45页，创作于2023年2月(四)健康道德的原则和要求principalanddemandofhealthmorality１、健康道德的原则人人健康人人参与２、健康道德的要求demandofhealthmorality第16页，课件共45页，创作于2023年2月二、卫生保健

healthcare（一）“2000年人人享有卫生保健”的全球战略（二）21世纪人人享有卫生保健的总目标第17页，课件共45页，创作于2023年2月（一）“2000年人人享有卫生保健”的全球战略1、世界卫生状况的不平衡性：国与国之间，一国之内；2、健康是基本人权第18页，课件共45页，创作于2023年2月（二）21世纪人人享有卫生保健的总目标1.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量2.在国家之间和国家内部改进健康的公平程度3.使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务第19页，课件共45页，创作于2023年2月三、健康道德的责任

dutyofhealthmorality

（一）吸烟行为控制的健康道德责任（二）控制滥用抗生素的健康道德责任（三）性病控制的健康道德责任第20页，课件共45页，创作于2023年2月（一）吸烟行为控制的健康道德责任中国人的疾病负担：抽烟据估计，每年全世界约有250万人死于与吸烟有关的疾病。Smokingisharmfultoourhealth.第21页，课件共45页，创作于2023年2月（二）控制滥用抗生素的健康道德责任

结核病、霍乱、天花、鼠疫、白喉、麻疹、伤寒等传染性疾病抗生素的滥用(antibioticsabusing)控制抗生素滥用，是国家、医疗卫生部门、医务人员、生产部门、个人的共同责任。第22页，课件共45页，创作于2023年2月（三）性病控制的健康道德责任性病又称性传播疾病（SexuallyTransmittedDisease），是由性接触而传播的传染病。防治原则是综合治理，防治结合。一要控制传染源二要切断传播途径三要预防间接传播控制性病，是政府、医疗卫生部门、医务人员、患者、公民的共同责任。第23页，课件共45页，创作于2023年2月基本伦理原则尊重原则(respect)－防治的第一原则不伤害原则(non-maleficence)有益（Beneficence）原则公正原则（Justice）——分配公正（distributive）；回报的公正（retributive）互助(solidarity)原则第24页，课件共45页，创作于2023年2月四健康的责任伦理

responsibleethicsofhealth（一）政府的健康责任Healthresponsibilityofgovernment（二）集体的健康责任Healthresponsibilityofgroup（三）个人的健康责任Healthresponsibilityofindividual第25页，课件共45页，创作于2023年2月（一）政府的健康责任

Healthresponsibilityofgovernment主要表现在卫生法律法规的制定、卫生资源的分配、改善生态环境、加强公共卫生监督和健康教育、提供基本医疗保健服务等方面。第26页，课件共45页，创作于2023年2月（二）集体的健康责任

Healthresponsibilityofgroup医疗卫生保健机构是维护人类健康的主要力量。a、从治疗服务扩大到预防服务b、从技术服务扩大到社会服务c、从院内服务扩大到院外服务第27页，课件共45页，创作于2023年2月（三）个人的健康道德责任

Healthresponsibilityofindividual个体的健康责任和自我保健意识是最基本的前提条件。维护和增进自己的健康道德责任提高医学卫生知识水平第28页，课件共45页，创作于2023年2月健康道德的实现

realizationofhealthmorality“人人健康”的实现需要健康道德的维护“人人健康”的实现需要健康道德作为认识基础“人人健康”措施的落实需要健康道德参与第29页，课件共45页，创作于2023年2月第二节，卫生政策伦理学TheEthicsAboutHealthPolicy一、卫生政策与伦理学healthpolicyandits’ethics二、卫生资源分配的基本问题Thebasicquestionsaboutallocationofhealthresources第30页，课件共45页，创作于2023年2月三、卫生资源分配的伦理原则Theethicalprincipalsaboutallocationofhealthresources四、卫生改革的实质Essenceofhealthinnovation第31页，课件共45页，创作于2023年2月一、卫生政策与伦理学healthpolicyandits’ethics（一）卫生政策制定的伦理道德基础（二）卫生政策分析的道德评价（三）卫生政策实施中的伦理道德保障第32页，课件共45页，创作于2023年2月（一）卫生政策制定的伦理道德基础1、卫生政策的定义Definitionofhealthpolicy卫生政策：“改善卫生状况的目标、目标的重点以及实现这些重点目标的主要方针。”

第33页，课件共45页，创作于2023年2月二、卫生资源分配的基本问题

Thebasicquestionsaboutallocationofhealthresources卫生资源是在一定社会经济条件下，国家、社会和个人对卫生部门综合投资的客观指标，一个国家或地区拥有的卫生机构、床位数、卫生人员数、卫生经费数及卫生经费及国民总产值的百分比等，是衡量一个国家或地区的经济实力、文化水平和卫生现状的重要指标。第34页，课件共45页，创作于2023年2月（一）医疗危机与合理分配卫生资源Medicalcrisisanddistributehealthresourcelogically一方面，世界各国医疗卫生服务一方面普遍存在着卫生资源的不足。另一方面，医疗卫生服务又存在着分配不公、不合理的现象。第35页，课件共45页，创作于2023年2月（二）卫生资源宏观分配的基本问题宏观分配也叫初次分配，是指各级立法、行政机构所做的分配决定。１、谁是分配的主持者？政府、集体、个人所承担的责任如何？第36页，课件共45页，创作于2023年2月世界各国医疗卫生政策的演变PlannedRegulationVS.Marketcompetition

(计划调控）(市场竞争）RegulatedmarketVS.ManagedCompetition(调控式市场）(管理式竞争）第37页，课件共45页，创作于2023年2月２、卫生资源的代际分配指有限的卫生资源在本代人与后代人之间的分配。包括两种情况：一是不可再生资源的代际分配二是可再生资源的代际分配第38页，课件共45页，创作于2023年2月３、卫生资源的代内分配指有限的卫生资源在本代人之间的分配。国家对卫生事业的投入一是取决于人们（特别是决策者）对卫生保健的理解。二是取决于卫生与其他事业（特别是经济发展）的关系。第39页，课件共45页，创作于2023年2月（三）卫生资源微观分配的基本问题⑴住院床位的分配问题⑵贵重、稀有卫生资源分配问题第40页，课件共45页，创作于2023年2月三、卫生资源分配的伦理原则Theethicalprincipalsaboutallocationofhealthresources（一）公益性原则（二）公平性原则（三）效益分配原则（四）价值性原则第41页，课件共45页，创作于2023年2月四、卫生改革的实质Essenceofhealthinnovation卫生改革是对健康利益