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文档简介

介入治疗病人

围手术期的护理

胆道外科介入治疗的概述介入治疗的范围介入治疗在我科的应用介入治疗的护理介入治疗并发症的观察一、概述

介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗，扩大了医生的视野，延长了医生的双手，它的切口（穿刺点）仅有米粒大小，不用切开人体组织，就可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点。按器械进入病灶的路径分为：血管内介入和非血管内介入。二、应用范围

血管造影诊断性质不明肿块的定位活检穿刺良性、恶性肿瘤的介入治疗（动脉药物灌注、栓塞、药盒放置术等）血管性疾病的介入治疗（球囊扩张术、血管支架放置术、导管溶栓术等）非血管介入治疗腔道狭窄阻塞急性出血性疾病的诊断和治疗选择性输卵管造影和介入再通术治疗不孕症介入治疗脾功能亢进三、目前发展介入治疗的主要项目消化系统呼吸系统循环系统神经系统骨与软组织系统泌尿生殖系统逆行胰胆管造影(ERCP)经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）

四、介入治疗在我科的应用四、介入治疗在我科的应用（续）

逆行胰胆管造影(ERCP)是将纤维十二指肠镜插到十二指肠降段，通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入，并经该导管逆行注入造影剂使胆管及胰管在X线下显影的技术，在ERCP基础上已形成了一系列内镜下介入治疗技术，如内镜下乳头括约肌切开及取石术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、胰胆管狭窄扩张及金属支架治疗术等，已经成为胆道、胰腺疾病的重要诊治手段之一。

ERCP的适应症疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者胆囊切除或胆管术后症状复发者临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期疑有十二指肠乳头或壶

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