内镜精细化管理

手术室沈超群

腔镜手术精细化管理主要内容

内镜外科的现状与新进展

精细化管理的内涵内镜手术的精细化管理

内镜外科的现状内镜外科是

现代微创外科的代表新世纪外科治疗的发展方向内镜涉及的学科领域

普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、泌尿外科、运动医学、妇科、ENT、血管外科内镜外科的现状内窥镜检查腹腔镜下手术：胃肠、肝、胆、脾、胰腺、肾、输尿管、膀胱关节镜神经内镜泌尿外科各种内镜胸腔镜椎间盘镜内镜外科的趋势更加精准机器人手术间更加快捷一体化手术间更加高效复合手术间更加深入ERCP更加美观改变入路多维立体术中核磁机器人手术间一体化手术间主要指手术信息的统一管理及归档分析存储及远程教学医疗演示等作用。它可以将麻醉管理系统与各种医疗设备电子信息包括图像等通过网络传输到手术室的集中管理平台上，通过此平台可以传输到示教室等有网络连接的地方精细化管理精细化管理的概念按照系统论的观点，对涉及任务的各种因素，实施全过程、无缝隙的管理，---形成一环扣一环的管理链，严格准受技术规范和操作规程，优化各流程标准，克服各个细节质量管理缺陷，----形成整体工程高质高效。是实现安全、高质、高效管理的必由之路精细化管理的内涵精确定位，精益求精，细化目标，量化考核“精确定位”----每个部门、岗位的职能职责都要规范清晰，有机衔接“精益求精”----标准高、要求严、做到尽善尽美“细化目标”----任务层层分解、落实到人“量化考核”----考核定量、考核及时、奖惩兑现精细化管理的核心是：精、准、细、严。人们心目中的精细化管理是一种管理理念、管理技术、管理文化--系统化的管理实践管理理念--对管理的完美追求对工作严谨、认真、精益求精的态度管理技术--对系统进行细化、改进、提升、优化的方法不是凭经验、感觉、判断进行粗放式管理，而是运用标准化、程序化、数据化、科学化的手段，使管理的各个环节精确、高效、协同及持续运行让有效的资源发挥出对大的效能管理文化--将常规管理--引向深入通过规范流程、规范运作、优化资源、量化责任、监督控制实现业务活动的有序提升，以实现理想的综合目标手术室精细化管理的范畴环境人才环节与流程团队效应最大化（匹配互补原理）精细化八大方法细化——细节决定成败量化——没有量化就没有精细化流程化——高效来自流程改造标准化——有标准才能执行到位协同化——衔接配合，是提高系统效能的前提经济化——控制成本、提高利润实证化——务实求真，市场分析精益化——优势源于求精目标6零*手术运行零故障*护理服务零缺陷*服务对象零投诉*物资管理零浪费*环境卫生零死角*团队内部零抱怨内镜手术的精细化管理内镜手术的精细化管理内镜手术团队组织架构与培训内镜手术设备规范化内镜手术器械管理的标准化内镜手术配合标准内镜手术器械灭菌检测标准化明确职责护士长——制定制度、质量督导内镜专科组长职责——设备、耗材内镜专科护士职责——手术配合后勤内镜组职责——发放、回收处理内镜手术团队确定内镜手术团队成员—专科化、亚专科化内镜手术护理专科小组普外腔镜小组泌外腔镜小组妇科腔镜小组关节镜小组神经内镜小组心胸外科内镜小组