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第3页共3页药品安全性监测制度分析总结及改进措施根据医院等级评审有关规定,药事部门于____年____月____日到____月____日对临床科室药品安全性监测情况进行检查,总体检查结果良好,使用的药品都在有效期内,防火防盗措施齐全,有灭火器,科室____小时都有工作人员,药品的使用方法、使用时间、使用范围等都很合适,但也存在不足,具体存在问题及改进措施如下。一、临床科室存在的问题:1、大部分科室只有药品冷藏冰箱温度计,没有湿度计,无温湿度记录。2、大部分科室没有避光窗帘和避光输液袋,需要避光的药品没有完全做到避光使用。3、除产科、保健科外,其余科室药品不良反应上报的数量较少,与上报指标差距较大。4、大部分科室治疗室内没有配伍禁忌图表,小儿科等少数几个科室有配伍禁忌表,但老旧已不适应现在用药情况。5、南院手术室药品储藏间温度太高。二、对临床科室的要求及改进措施:1、申领温湿度计,完善温湿度记录。2、申领避光窗帘和避光输液袋,完善避光药品的避光使用。3、做好药品不良反应的上报工作。4、治疗室内配备配伍禁忌图表。5、南院手术室申领空调,使药品在合适的温度范围内储存。下次检查时根据整改情况持续追踪改进。药品安全性监测制度(二)责任人:药剂科全体工作人员内容:1.药品在院内流通和使用的整个过程都存在安全性问题,为确保患者用药安全,特制定本制度。2.严格药品的购进、验收、储存、领用、使用等各环节管理,加强药品质量监测。2.1药品的购进应严格按照《药品采购制度》执行,采购员应认真审核药品供应商和药品生产厂家的相关资质,首营品种、首次供货企业应按照《首次采购品种审核管理制度》、《首次供货企业审核管理制度》执行,首营药品采购一个月后,根据《首营药品用药反馈制度》要求应及时发放调查表,及时了解临床用药相关信息。2.2购进药品的检查验应按照《药品检查验收制度》执行,必须进行药品内外包装及标识的检查,生物制品、进口药品应有相关检验报告书,验收合格的药品方可办理入库。2.3各药房对于发出退回药品的验收,应逐批进行质量检查,验收到剂量最小包装,验收合格方可收回。2.4药库应按照药房的“药品领用单”进行药品发放,认真核对品名、规格、产地、请领数量,药房领药员应按照领用单认真检查,确认无误后方可领回。2.5药房调剂人员应严格按照“四查十对”原则审核、调配、核对及发放药品。2.6病区药品应严格按照《病区备用药品管理制度》执行,每月定期进行药品效期、药品数量、药品质量等相关检查,保证患者用药安全。3.加强药品不良反应监测,严格按照《药品不良反应监测和报告制度》进行不良反应报告的填写和上报。4.及时了解医务人员、患者对药品的评价、意见
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