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文档简介
疼痛的护理
城南医院
血液科概述是指与实际的或潜在的组织损伤相关联的一种不愉快,不舒适的感觉和情绪上的体验。常见于恶性血液病,如白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤等。病因及发病机制临床表现表现为局部或全身骨、关节疼痛以及压痛或叩击痛发生骨折者,局部还可出现畸形临床上大多数多发性骨髓瘤的病人均以骨痛为首发症状。疼痛的护理评估主诉:部位、性质、程度、时间、影响、支持身体运动情况:静止不动
无目的的乱动
保护动作
规律性或按摩动作声音:呻吟、喘息、尖叫、哭泣病人控制疼痛的模式评估疼痛的程度
WHO疼痛分级0级2级(中度疼痛)1级(轻度疼痛)3级(重度疼痛)无痛有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药评定法测量数字评分法文字描述评定法视觉模拟评分法面部表情测量图0-10数字疼痛强度量表012345678910没极有度疼疼痛痛文字描述评定法没有疼痛轻度疼痛
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