乳腺癌识记要点

1、乳腺癌高危人群的定义者;;。2、对X线致密型乳腺，X线片对小病灶的检出能力随着乳腺腺体致密的程度上升而下降，临床医生应清楚地识到这一。可分为4种：①脂肪型。乳腺织几完被脂组所代纤腺少于25％②少量腺体型。有散的腺，占5%～%。③多量腺体型变占%～%会%中灶3、乳腺X线报告评估：⑴B-DS⑵B-DS

1现2块⑶BI-ADS3对X一为月622年续～3的读(可性定2读性。⑷B-DS⑸B-DS⑹B-DS

4。5性(性。6。腺用I进。4、群:(于1和2大过3cm，且房适积肿乳体例当后保良乳外早乳患者。)Ⅲ期者((经术后。)5、保乳治疗的绝对禁忌证。。⑶瘤局广切后阳，次除仍能病切阴者⑷者绝。。6、保乳治疗的相对禁忌证者,。⑵5cm。头t’病)。灶7、疗房术和后疗，其中留房术肿部广切加腋窝淋巴结扫前淋结检。留治要必全，和(或)内疗。保的0年的，0、切阴的鉴绝发低乳疗房，痛良应缓，考。疗后；者后～4。内疗；曲抗；8、乳腺癌全乳切除术后若存在下列高危因素需行放疗！。。⑶淋巴结移～3枚T/2,0目0时例%R2nu。9、全乳切除术后放疗时序具全切术放指患一都有助疗证所术放应完末后4。。。曲珠抗疗者要放前功正可与同使，这患不照。10、乳腺癌术后辅助化疗的临床指南mE-阳性对1前疗为。① 如FA)方案E表，)。② CT：赛。③ →T/(P)或C→。④ ，有T及FC：M啶)。的%初以1调%%调。辅化一不内泌疗放同进，疗后开内泌疗放与内。性，使用须估F，3个月1次。果者蒽类物但L<%过%检测T。11、乳腺癌术后辅助内分泌治疗临床指南适用体和R阳。绝经前患者芬20g/d5至1行1次检过芬(高发)可0年。卵巢去势推荐用于下列绝经前患者：①高度风险且化疗后未导致闭经的患者，可同时与他昔联用卵势也虑第芳酶制合用愿接助。术(GRH目。55。绝经后患者第三香剂所后的ER和(或)PR阳者其是备下的者高复险者对昔有的者使他芬芬0md。20mgd5。5年来)昔芬疗2～3年后再转芳酶制满年或接改芳化抑剂满年也在他莫5用用3用。绝经前患者内分泌治疗过程中，因月经状态改变可能引起治疗调整。芳香化酶抑制剂和LHRH类似物可导致骨密度下降或骨质疏松（肿的每测1行-分(T-ScoreTScr为<25；e2.5~-10，为骨量低，予维生素D和片疗并虑使双酸；T-Sore为>.03～6用。12、乳腺癌术后辅助曲妥珠单抗治疗临床指南原发浸润灶>1.0cmHER-2阳性时，推荐使用曲妥珠单抗；原发肿瘤在>0.5c但<1.0cm。目前推荐治疗间为年，与化同使用化疗序使用。6个并2。证前LVEF50。首每31次VFLEF<5%或%停测LF结果直复%方可用若复继化现衰。13、乳腺癌新辅助化疗临床指南群（1Ⅲ3、、)BC。（2）临床分期为ⅡA、ⅡB、ⅢA(仅T3、N1、M0)期，对希望缩肿、降保乳患，也。（3淋癌⑴2阳2药。，推辅5～。第2第。对CR或PR的患者，目推成定辅化程便瘤明，完原计划疗程(除不受，免化效临断辅疗立术情中专如68期。疗：前期来是放范。放范包胸和上锁范，上有及临上考内能。4疗应可在治方对发移位活尤是性灶明诊重新R、R和HER-2。晚期乳腺癌内分泌治疗指南⑴ER()⑶无症的脏移⑷发手时较，般2年。原内泌适于受体阳的者是果体明体阴患只其病发慢也试。者。一类香酶制治失患者可外类香抑剂(加司)或氟维500mg或0m。R阳性绝前者采卵手除其有的巢能治，后循经。晚期乳腺癌化疗的临床指南适应(下1疗)。。。5。推荐于转性腺癌疗药物括蒽类紫类卡滨长瑞、西他滨。可以选：F、CAFC、AT、X、T方辅助疗仅用分泌疗而未用化疗FCXT/F)ACXAM-U)CAM/TX助未用患T案)如F辅助；部辅疗过类和(或)紫杉化，临床判为药治失