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文档简介

一、沃替西汀1.1基本信息结构式:中文名:沃替西汀英文名:ortioxetine商品名:BrintellixCAS号:960203-27-4功效:治疗重度抑郁症原研单位:灵北(Lundbeck)和武田(Ta)1.2抗抑郁症药市场前景感度(D。重度抑郁症(MD)通常被称为抑郁症,是一种以心情改变和其他症状为抑。D体多的睡眠(嗜睡症,坐立不安/踱步(精神运动性激越,疲劳增加,内疚感或无价值感,思维缓慢或注意力缺损,自杀企图或自杀观念。然而,并不是所有的MDD患者都经历同样的症状。尽管抑郁症的患病率较(据世界卫生组织估计目前全球抑郁症患者约有3.5亿人但由于就诊率较低因此患者接受治疗的比例仍不高抑郁症多发的7半确到1%作药开发留下了相当大的空间,制药企业目前正在努力改善该病的治疗方案。目前,该领域还存在着对病因认识不足、临床试验中高的安慰剂效应等问题。在中国抑郁症的患病率为3%~5据推我国郁症者达3800万人,国内场中抗抑药占市分额为12%,市规模少在50亿元以上。国抑症患目前诊数不,其不到10%到了规药物疗。从抗郁药市场模来析,2008年该类物场销额达15.3亿元,同比增长了1233%,还有很大的市场空间。虽然目前国内抗抑郁药市场偏小,但却有着很大的发展空间,将是未来几年的兵家必争之地。专家预测,今后15年,抑郁症将会上升为临床第二大常见病。因此,开发疗效更高、不良反应更少的新型抗抑郁药已成为制药研发者共同追求的目标。1.3沃替西汀作用特点ortioxetine属于新一代抗抑郁药,被开发用于重度抑郁症患者的治疗。其主要成分为1-[2-(2,4二甲基苯基硫基)苯]哌嗪,生物利用度结率9%期6经6过2机(en究,vortioxetine是5-HT3和5-HT7受体拮抗剂、5-HT1B受体部分激动剂、5-HT1A受体激动剂5-羟色胺转运蛋(,vortioxetine能增强大特定域神经质——血清素去甲肾腺素、巴胺、乙酰胆碱、组胺的水平。ortioxetine的多模式作用属性(mutmdlaciiypoie,有望能够为那些使用现有药物未能充分控制的重度抑郁症患者带来临床益处。此外,一项为期12周的头对头(head-to-hea)研究,也证明了Brintellix治疗重度抑郁症的疗效该项研究将最近获欧盟批准的抗抑郁症新药阿戈美拉汀(agoelaine)与Brintellix进行了对。研究果表,Brinelix疗效显着优于agameati。在6项临床究中MDD成人患者被随机给予Britelix或安慰剂这6项临床研证实Brintllx可有效抗抑郁。另一项临床究显示,Britellx降低了患者治疗复发的可性。这研究在美及其它国完成。据临床试验道Brntelix最常见的副用包恶心便秘呕吐Bintllix片剂可使用的格有5m、10m、15mg和20m。Britelix与其它抗郁药均黑框警及用指南提醒患和医生这些抗抑药在初治疗期可能增儿童青少及18至24岁青壮年自杀观念及行为风险;研究显,24岁以上成年人自杀风似乎没增加,而65岁及以年龄成患者的风险或低始抗郁治疗严密测患者的病情恶及自杀为。1.4沃替西汀上市情况Britelix已于2013年9月30日获FA批准,用于重度抑郁症成人患者的治疗。灵北(Lk)()2014年1月21日联合宣布,在美国推出抑郁症药物Brintelli(vrtoxtn。丹麦第二大制药商灵北(Lunbck)制药10月25日宣布,抗抑郁新药Briteli(vorioxtie上市许申(MAA(A)(CHMP)的积极意见。CHMP建议批准Bitlx用于重度郁(MDD)人的疗。CHMP推荐的起始剂量为:年龄小于65岁的成人患者为10m/天。根据患者的个体反应,剂量可增加至最多20/天,或降低至最少5/天。1.5沃替西汀市场预期此前,全球领先的制药与医疗保健问题研究和咨询公司——决策资源公司(DecisionResources)发布报告预测,到2022年,Brntelix在美国日、欧根rinelix预计将为单相郁症市中最成的新药。DecisionResources预计,灵北和武田将把Brintellix定位为老抑症患者的一线治疗选择,并作为对常用选择性-羟色胺再摄取抑制剂(SSR)治疗无效的患者的二线治疗选择。ThomsonReues对20年(,e,沃替西汀(Brintelli,orixeie,左旋米那普仑(Fetzima,Leomlnciran1和RG-7090进行了市场预测,沃替西汀的市场占有份额最大,其数据图见下图:图1SaesOfSlctdAniepesatsLuchdInTe00S图2SalesOfSlecedAnideresatsCurrentlyInDevelopment1.6国内申报情况沃替西汀国内目前无进口药品审批,属于3+3类新药。申报的企业有山东罗欣海南皇隆制药南京华威南京海纳郑州大明、天津汉康、吉林四环制药、瑞阳制药、河北瑞森制药、山东康美乐、盛世泰科、江苏柯菲平、北京百川汇德、合肥创新医药、江苏豪森。1.7沃替西汀专利情况沃替西汀国内化合物专利于2022年10月2日到期,专利号CN139958。沃替西汀美国化合物专利于2022年10月2日到期专利号US714488沃替西汀晶型美国专利于2027年6月15日到期,专利号US872268。二、他司美琼中他琼英:n(1R-tans)-N-[[2-(2,3二氢4苯并喃基)丙基]甲基]丙酰胺CAS号:609799-22-62014年1月31日A批准a的z,褪黑激素(en)MT1和M2受治疗非-24小时睡觉醒(非-24”非-4是盲人中一种慢性的昼夜节(人体生物钟)疾病引起睡眠时间的困扰,光线不进入他们的眼睛而不能使其人体生物钟与24-小时明暗周期同步即该病患者可能难以入睡或保持睡眠而且可能昏昏沉沉醒来或感觉好像他们需要更多的休息患者睡眠模式逆转——在白天需睡觉而晚上清醒。在两项临床试验中他司美琼在若干睡眠和觉醒参数表现出显著改善包括总睡眠时间,午睡时间和入睡时间的测量。他司美琼在24临床量(非-4RS(C有琼FDA批准治疗该疾病的第一种药物已获得FDA孤儿药资格。剂量为20m药欧美上市的品种有雷美替胺(rameleon、缓释褪黑激素(即美乐托宁缓释片、melatoni、阿戈美拉汀agoelain,用于治疗失眠、抑郁。化合物专利US585652,2017年12月09日到期,目前国内没上市,属于3+3药。三、伊潘立酮中伊酮英:IloperdoneCAS号:133454-47-42009年5月A准a制药公司的伊潘立(iloperidonFanapt在美国上市伊潘立酮主要用于精神分裂症的治疗其获准上市标志着对许多现有药物治疗仅部分有效的精神分裂症患者是一新的机会本品可更好地控制他们的症状。伊潘立酮片获准上市是基于伊潘立酮2入0多例者的慰对照的主控精神裂症者状和全的Ⅲ临研究果伊潘酮混合型多胺D/-羟色胺5HTA受体阻断剂,非典型神抑制。伊潘酮高亲和性结合于5-羟色胺5HT2A和多巴胺D23(i值为563、7.1nM。自20世纪0病阻:胺较(S而对阴性症(情感淡漠思维贫乏、意志减退等)疗效差;非典型抗精分药治疗谱更广对阴性症状效果明显优于传统药物安全性患。短,尿、。为6年1月15日,目前国内无上市,申报类型属于3+3新。目前国内申报的企业有:江苏豪森、天津汉康、大道隆达、北京德众万全、信南。四、醋酸艾司利卡西平片中文名:醋酸艾司利卡西平片;艾司利卡西平醋酸酯英文名:eslicarbazepineacetateCAS号:236395-14-5适应症和用途:Aptiom是用作附加药物治疗成人部分癫痫发作患者。剂量和给药方法:(1疗g天1至g天1推是g天1在g天1少)(2在g天1,至g每天1次。最大推荐剂量为600mg每天1次。剂型和规格:片剂200m、400mg、600m、800m。2013年1月8日国FA批了Sn制艾(ee/m痫和T日1先4g/d、然后1周后提高~lj8OOmg/d进行维持治疗(某些患者可在1周后再提高~_1200mg/d进行维持治疗。醋酸艾卡西平先前已由葡萄牙BL和卫材两公司共同开发并于2009年4月欧委员批应同品为Zenx。癫一经异度所,响近20万人,而部分癫痫发作为癫痫的最常见类型,占全部新诊出癫痫患者总数的约60%。癫痫发作会引起广泛症状包括重复的四肢运动不寻常的行为和意识丧失下的全身抽搐等可能导致创伤和死亡等严重后果部分癫痫发作患者通常需要使用附加药物治疗,以达到更好的癫痫发作控制效果。FDA是主要依据三项Ⅲ期随机双盲安慰剂对照临床试验数据作出上述醋酸艾卡西平批准决定的这些试验合计包括10多例虽在接受13种抗癫痫药物[包括现最常用的卡马西平(carbmazeine(e(d西(evtiactam]分。痫低0为1%和2、头痛、复视、呕吐、疲乏、眩晕、共济失调、视力模糊和震颤。醋酸艾卡西平800和1200m/d治疗两组中因任何副反应而中止治疗的患者比例分别1%和2%安慰剂组的相应指标值是7%但与其它抗癫痫药物一样醋酸艾卡西平治疗也可能在极少数患者中引起自杀意念或行为临床上需注意监测患者的相关体征和症状。化合物专利到期时间为2016年6月7日,目前国无上市属于3+3类新。国报有康安星威凯、合锐。五、富马酸二甲酯酯:leCAS号:624-49-7商品名a:TECFIDEA适用为有发型发硬化(MS)患者的治疗。A药物评价和研究中心神经学产品部主任RussellKaz,M说:对多发性硬化症没有药物提供治愈,所以对于患者重要的是有各种可供选择的治疗远。”富马酸二甲酯(Dimethylfumarat,DMF,原本是一种抑菌、防潮防霉的常用工业原料,自从被多发性硬化症领域的主导者ioenI(百健艾迪)成功开发用于该适应症以后,真正完成了化腐朽为神奇的华丽转身2013年3月27日A准BioenIdc公司产品富马酸二甲酯缓释胶(商品名)上市,用于治疗成人多发性硬化病(S)复发。剂量规格:富马酸二甲酯120和240m/粒2014年2月3日ignIc公司宣布欧盟委员会已批准其开发的富马酸二甲酯胶囊剂(dimethylfumarate/Tcfdea一线疗成复。认因一2。前d日2服12,然每日2次次2g维持治疗富马酸二甲酯先前已于2013年3月获得美国FA的枢信男随趋运在0~40岁为“DEFINE”和“CONFIRM”研究的国际性Ⅲ期临床试验数据作出上述富马酸二甲酯批准决定的。这两项研究证实使用富马酸二甲酯治疗能较安慰剂显著降低复发一缓解型多发性硬化病患者的年复发率(分别降5%和3%)和影像学显示的疾病活动性其中一项试验结果还显示使用富马酸二甲酯治疗可较安慰剂显著降低患者的神经功能失能进展富马酸二甲酯治疗的最常见副反应为肤色发红和胃肠道生但富马酸二甲酯治疗可能导致患者发生淋巴细胞计数减少,临床上应予定期监测。据前瞻产业研究院发布的2015-2020年中国生物医药行业市场前瞻与投资前FA(MS疗,3额3是:梯瓦的Copaxone、Biogen公司的Avonex默的f,3年销分为438亿、5亿和21亿美,合前10位药销总的60%多在个MS市场的份也达近一。于Teva的Copaxone被法院裁定其专利2

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