江苏省建设主体质量行为资料及江苏省道路货运企业质量信誉档案

PAGEPAGE53建设工程质量责任主体质量行为监抽查记录工程名称：监督注册号：单位序号内容监理（建设）单位检查意见监督检查意见检查资料建设单位1应将岩土工程勘察报告和施工图设计文件报有关部门审查,未经审查批准,不得使用审查报告2需公开招标的,应依法对勘察、设计、施工和监理等单位以及重要设备、材料等进行招标中标通知书3在领取施工许可证或开工报告前，按规定办理工程质量监督手续监督通知书4必须实行监理的工程，委托了监理单位监理资质证书中标书5开工前，应申请领取施工许可证施工许可证6应将工程发包给具有相应资质等级的勘察、设计、设计、施工、监理等单位资质证书7工程项目负责人的书面确定委托书勘察设计单位1应有相应资质证书，并在其资质等级许可的范围内承揽工程资质证书2不得转包或违法分包所承揽的工程资质证书3项目负责人（包括建筑、结构负责人）执业资格符合要求注册证书上岗证书监理单位1应有相应资质证书，并在其资质等级许可的范围内承担工程监理业务资质证书2不得转让工程监理业务中标通知书、监理合同3监理人员资格（总监理工程师和监理工程师）及人员配备满足项目需要，项目机构的组织形式、人员构成及总监任命书书面通知建设单位上岗证及资格证、组织机构表、任命书单位序号内容监理(建设)单位检查意见监督检查意见检查资料监理单位4审定承包单位的施工组织设计、技术方案等施工组织设计、技术方案5监理规划必须经单位技术负责人审核批准,监理细则要详细具体,有旁站监理方案监理规划、细则、旁站监理方案6见证人员应具有相应资质见证员证书7开工前,参加第一次工地会议,起草会议纪要会议纪要施工单位1应有相应资质证书,并在其资质等级许可的范围内承揽工程资质证书2不得转包或违法分包工程资质证书3组织机构表和相关制度4项目经理、质量检查员、特殊工种等人员执业资格或上岗证符合要求上岗证监理(建设)单位检查结论:总监理工程师:(建设单位项目负责人)年月日监督检查结论及处理意见:质量监督员:年月日签收建设项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理注:1.工程开工前,监理(建设)单位应按《建设工程质量责任主体质量行为资料》要求对质量行为资料进行整理装订成册存放在现场,对照本表检查后供质量监督人员第一次进入施工现场时监督检查;2.对监督检查不符合要求的处理意见包括:限期整改.停施工.上报处理等.3.监理(建设)单位应对上表行为检查内容逐项检查,并明确审查意见:”符合要求”或”不符合要求写明存在的问题.工程质量责任主体质量管理人员(单位)变化一览表工程名称:督注册号:单位名称姓名资格证号姓名资格证号变更时间姓名资格证号变更时间姓名资格证号变更时间建设单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人建筑工程师结构工程师施工单位项目经理质量检查员监理单位建设单位(章)项目负责人:注:工程建设过程中,建设单位应根据各质量责任主体要质量管理人员的任命.变更情况及时记录,填写本表。工程竣工验收前,建设单位对本表内容核实签章后,连同<<单位(子单位)工程竣工验收通知书>>报质监站归档.目录单位序号资料名称证书号页码范围建设单位1建设工程规划许可证2岩土工程勘察及施工图设计文件审查意见书、批准书3勘察、设计、监理和施工等单位的中标通知书（合同）4建设工程质量监督通知书5建设工程施工许可证6开发企业资质证书7工程项目负责人任命、变更通知8建设单位项目质量管理人员及机构设置一览表910勘察单位1资质证书234设计单位1资质证书2项目负责人任命、变更通知以及建筑、结构设计人员3设计图纸会审、交底记录45资料名称证书号页码范围施工单位1资质证书2项目经理任命、变更通知及项目经理、质量检查员、特殊工种等人员执业资格或上岗证3施工单位项目质量管理人员及机构设置一览表4质量管理制度5施工组织设计（方案）企业审批意见和监理审查报审表6工程施工专业分包情况汇总、审查表78监理单位1资质证书2监理单位对总监理任命、变更通知及总监、监理工程师、监理人员执业资格证书或上岗证3见证取样人员上岗证4监理单位项目质量管理人员及机构设置一览表5监理规划、细则、旁站监理方案67检测单位1资质证书2检测人员上岗证34工程质量责任主体项目负责人任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”建设单位项目质量管理人员及机构设置一览表工程名称：建设单位：一、人员基本情况：姓名性别年龄职称岗位及职务备注12345678场质量管理机构设置项目负责人土建安装材料项目负责人土建安装材料技术负责人见证员（现场无监理时）建设单位负责人：（单位法人章）二、勘察单位质量行为资料勘察单位资质证书（复印件签勘察单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目负责人任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”勘察项目负责任人证件（复印件签勘察单位公章确认）虚线以下为粘贴页三、设计单位质量行为资料设计单位资质证书（复印件签设计单位公章确认）虚线以下为粘贴页设计项目负责任人证件（复印件签设计单位公章确认）虚线以下为粘贴页结构项目负责任人证件（复印件签设计单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目负责人任命、变更通知（设计）编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”工程质量责任主体项目负责人任命、变更通知（结构）编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“” 四、施工单位质量行为资料施工单位资质证书（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目经理任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”施工单位项目经理证件（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目技术负责人任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”施工单位项目技术负责人证件（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页施工单位质检人员证件（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页施工单位项目质量管理人员及机构设置一览表工程名称：施工单位：人员基本情况：序号姓名性别年龄职称岗位及职务上岗证号备注123456789101112注：1、施工单位现场项目经理、技术负责人及各质量管理人员应是本单位人员（非本单位的在备注中注明）；项目经理、质检员均应有上岗证书、施工员、资料员均应有培训证书；2、施工单位应建立健全各项质量管理制度（包括相关质量管理人员的岗位职责如公司质量技术管理部门、项目经理、项目技术负责人、专业工长（施工班组长）、专职质量检查员、操作工岗位职责等和质量管理制度如项目总承包负责制度（分包管理制度）、技术交底制度、材料进场检验制度、过程三检制度、施工挂牌制度、质量否决制度、质量文件记录制度、工程质量验收制度、质量事故报告及调查制度、培训上岗制度等）。工程施工专业分包情况汇总、审查表工程名称：总包单位：序号1234分包单位名称专业资质等级生产许可证号分包专业、工程范围工程量（万元）分包项目负责人监理（建设）审查意见建设单位是否肢解、指定分包分包单位资质（生产许可证）是否符合要求分包是否在总承包合同中有约定或经建设单位认可是否与总承包签订分包合同并报建设行政主管部门备案发包人设立的项目管理机构是否符合要求并组织管理施工专业分包工程承包人是否自行完成所承包的工程是否存在其它违法违规行为审查结论及处理意见审查人审查日期总监理工程师：年月日注：1、凡施工分包工程，监理（建设）单位均应对分包单位的资质、质保体系等按本表进行审查；审查结论包括“符合要求”“建设单位肢解、指定分包、”“违法分包”、“转包”等。2、施工分包要求祥见背面说明，其中刚结构、幕墙、门窗工程分包单位除具备相应专业资质外，还应提供生产许可证。四、监理单位质量行为资料监理单位资质证书（复印件签监理单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目总监任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”项目总监证件（复印件签监理单位公章确认）虚线以下为粘贴页项目总监代表证件（复印件签监理单位公章确认）虚线以下为粘贴页工程质量责任主体项目总监代表任命、变更通知编号：我单位（建设、监理、施工、勘察、设计）的工程，1.特任命（姓名）自200年月日（工程进度为）担任（岗位）资格证号。2、原（岗位）（姓名）资格证号，自200年月日（工程进度为）变更为（姓名）资格证号。双方已进行了交接。特此通知法定代表人：单位（公章）：200年月日相关单位意见：质监站签收：（章）200年月日200年月日注：人员任命、变更的，分别在相应序号前的中打“”监理人员登记备案表（复印件签监理单位公章确认）虚线以下为粘贴页监理单位项目质量管理人员及机构设置一览表工程名称：监理单位：一、员基本情况：序号姓名性别年龄职称专业岗位上岗证号备注123456789101112注：1、监理单位现场人员中总监理、监理工程师、监理员、见证取样员等均持有相应的监理上岗证书，监理人员只能在一个监理企业执业（需要变更监理人员，要经原监理企业同意并及时向原注册机关办理变更手续）；2、监理单位应建立健全各项质量管理制度（包括相关人员的岗位职责） 四、检测单位质量行为资料检测单位资质证书（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页检测单位登记备案表（复印件签建设单位公章确认）虚线以下为粘贴页江苏省道路货运企业质量信誉档案企业名称填报日期江苏省交通厅运输管理局制经营许可证号：道路货物运输企业基本情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审核。一、基本信息：企业名称法人代表姓名经济性质公司地址电话邮编从业人员数车辆数驾驶人员数分支机构（没有分支机构无须填）：1、名称地址2、名称地址3、名称地址4、名称地址二、企业经营范围：三、声明：我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，本企业的道路运输企业质量信誉等级将被降为B级。负责人签名：负责人职位：（章）年月日注：请提供：①企业道路运输经营许可证正、副本复印件，如有分公司的还须提供分公司道路运输经营许可证副本。企业属分公司备案的，仅需提供道路运输经营许可证副本；②企业以及分公司工商营业执照复印件。交通责任事故率：（两位小数）交通责任事故死亡率：（三位小数）交通责任事故伤人率：（三位小数）企业运输安全情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供事故责任认定书复印件，报送道路运输管理部门审核。责任事故记录：肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失（万元）事故责任认定情况肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失（万元）事故责任认定情况肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失（万元）事故责任认定情况肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失（万元）事故责任认定情况注：①交通责任事故限于考核周期内道路运输企业承担同责及同责以上且有人员伤亡的交通事故（无人员伤亡的不计）；②营运货车数是企业上年度末在册的营运货车总数，包括非经营性道路危险货物运输车辆。③交通责任事故率=企业发生交通责任事故的次数/营运货车数；交通责任事故死亡率=企业发生交通责任事故导致的死亡人数/营运货车数；交通责任事故伤人率=企业发生交通责任事故导致的受伤人数/营运货车数。④此表可复印。经营违章率：（两位小数）企业经营行为情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供行政处罚决定书复印件,报送道路运输管理部门审核。违章情况记录：违章车辆牌号运输证号责任人姓名违章经营时间违章地点违章事实查处机关行政处罚决定违章车辆牌号运输证号责任人姓名违章经营时间违章地点违章事实查处机关行政处罚决定违章车辆牌号运输证号责任人姓名违章经营时间违章地点违章事实查处机关行政处罚决定违章车辆牌号运输证号责任人姓名违章经营时间违章地点违章事实查处机关行政处罚决定违章车辆牌号运输证号责任人姓名违章经营时间违章地点违章事实查处机关行政处罚决定注：①经营违章限于企业及其从业人员违反交通行业管理行政法规、规章和规定，受到各级交通主管部门、道路运输管理机构行政处罚（包括警告及以上）的违章行为；②经营违章率=企业被查处的违章行为的次数/营运货车数；③此表可复印。社会投诉率：（三位小数）企业服务质量情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关证明材料，报送道路运输管理部门审核。投诉曝光信息记录：投诉人被投诉车辆牌号运输证号责任人姓名投诉方式曝光媒体名称投诉内容社会影响受理机关核查处理情况投诉人被投诉车辆牌号运输证号责任人姓名投诉方式曝光媒体名称投诉内容社会影响受理机关核查处理情况投诉人被投诉车辆牌号运输证号责任人姓名投诉方式曝光媒体名称投诉内容社会影响受理机关核查处理情况注：①社会投诉是指道路运输企业及其从业人员违反有关规定，损害他人正当权益，货主、其他相关人向道路运输管理机构进行投诉，或新闻媒体对企业的服务质量事件曝光，经查属实的；②社会投诉率=服务质量投诉次数/营运货车数；③此表可复印。总计欠缴规费次数：企业规费缴纳情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关证明材料，报送道路运输管理部门审核。缴费信息：营运车辆总数总吨位吨应缴运管（货附）费万元实缴运管（货附）费万元欠缴运管（货附）费万元应缴养路费万元实缴养路费万元欠缴养路费万元。欠缴规费车辆清单车牌号运输证号欠缴运管（货附）费欠缴养路费合计（万元）总计应投而未投保车辆台数：企业投保承运人责任险情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供承运人保险单复印件,报送道路运输管理部门审核。投保信息：应投保营运车辆总数辆；实际投保车辆辆；保险总金额万元。企业投保承运人责任险清单序号车牌号责任人投保金额保险费（元）保险单号合计营运车辆有无统一标识和外观服务人员有无统一服装有无获得省部级荣誉GPS或行车记录仪有效使用率有无政府指令性运输任务有无发生影响社会稳定事件企业其他有关情况填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关证明材料，报送道路运输管理部门审核。一、科技装备应用情况：营运车辆有效使用GPS或行车记录仪共辆，车辆喷涂统一标识共（请将有关内容填入《营运车辆信息系统安装及统一标识情况一览表》）二、企业服务人员统一服装情况：三、企业获省部级以上荣誉称号情况：四、政府指令性运输任务完成情况：下达任务部门任务内容投入运力完成运量完成时间是否符合要求五、企业稳定情况：影响社会稳定事件的发生时间主要原因事件经过参加人数上访

部门社会

影响处理情况注：①GPS或行车记录仪有效使用率=安装并有效使用GPS或行车记录仪车辆数/营运车辆数（结果用百分比表示）；②省、部级以上荣誉称号指道路运输企业在考核周期内获得的国家部委、省级党政机关以上单位（不含下设机构）授予的在评优创先、安全生产、文明服务、精神文明建设方面的集体荣