2023年执业医师-公卫执业医师历年重点考题集锦答案

（图片大小可自由调整）2023年执业医师-公卫执业医师历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.大剂量的TD抗原能诱导下列哪些细胞产生耐受A、T细胞B、B细胞C、巨噬细胞D、T和B细胞E、T细胞和巨噬细胞2.细胞因子不包括A、肿瘤坏死因子B、干扰素C、淋巴因子D、过敏毒素E、趋化因子3.临床试验的效果评价指标不包括A、有效率B、治愈率C、生存率D、保护率E、好转率4.病例对照研究的特点是A、设立比较组B、研究方向由果及因C、适用于罕见病D、节省时间、经费E、以上均是5.脑组织消耗的能量主要来自A、氨基酸B、胆固醇C、蛋白质D、甘油E、葡萄糖6.肠热症的并发症之一是肠穿孔，其原因是A、细菌的直接作用B、毒素的直接作用C、肠壁组织发生超敏反应D、肠梗阻E、机体免疫功能下降7.一个25岁的非洲男子患有镰状红细胞贫血症，其发病原因是红细胞中的血红蛋白一级结构发生了改变。血红蛋白(Hb)具有运输O的功能，当第一个O与Hb结合后可引起Hb构象变化，导致其他O的快速结合，这种现象称为A、变构激活B、变构抑制C、协同效应D、变构效应E、以上都不是8.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的A、Na+通道关闭B、Ca2+通道开放C、K+通道开放D、Cl通道开放E、Cl通道关闭9.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是A、直接免疫荧光B、酶联免疫吸附试验(ELISA)C、血凝试验D、中和试验E、血凝抑制试验10.胰岛素在糖尿病患者的代谢中作用减弱，下面哪种变化是特征性的A、血糖升高刺激胰岛素分泌，造成血糖降低过快B、胰岛素分泌不再受血糖控制C、胰岛素分泌减少，胰高血糖素相对过高D、糖原、脂肪、蛋白质的合成同时增加E、胰高血糖素可间接使胰岛素分泌减少11.A.显性感染B.隐性感染C.潜伏感染D.慢性感染E.慢发病毒感染HIV的感染多为12.噻嗪类利尿药初期的降压机制为A、降低血管壁细胞内Ca的含量B、降低血管壁细胞内Na的含量C、降低血管壁对缩血管物质的反应性D、排Na利尿，降低细胞外液和血容量E、诱导动脉壁产生扩张血管物质13.下列评价研究哪项不属于流行病学实验研究范围A、新疫苗的预防效果评价B、新药的治疗效果评价C、新手术的效果评价D、社区干预试验效果评价E、不良行为自然改变后的效果评价14.体内氨基酸代谢库中的氨基酸参与下列哪种代谢活动A、嘌呤碱的合成B、嘧啶碱的合成C、血红素的合成D、糖异生作用E、以上都对15.假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象A、已感染有丙型肝炎的人群B、丙型肝炎发病率低的人群C、曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群D、丙型肝炎的高危人群E、新生儿16.某患者，女，52岁，表现为潮热、情绪波动、易怒，诊断为停经、雌激素和孕激素水平不稳定。雌激素属于类固醇激素，其受体为A、G蛋白偶联受体B、与胞浆中蛋白激酶偶联受体C、含鸟苷酸环化酶结构受体D、含酪氨酸激酶结构受体E、胞浆内受体17.死亡专率是指A、某人群中死于某病的人数B、一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人数之比C、按年龄或者性别、病种等计算的某病的所有死亡者占相应人群的比例D、一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比例E、实际死亡人数与根据一般人群死亡率计算的预期死亡数之比18.关于病因观，错误的是A、传染病的病因是单一的B、病因来源于环境和宿主C、流行病学三角模型包括病因、宿主和环境D、病因网络模型有利于病因探索E、有果必有因19.以N、C标记氨基酸饲养犬，然后观察其尿排泄物中含N、C双标记的化合物。可发现含量最多的是A、尿酸B、尿素C、肌酐D、β-丙氨酸E、尿胆素20.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在A、觉醒时B、困倦时C、饥饿时D、寒冷时E、熟睡时21.目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是A、痢疾志贺菌及宋内志贺菌B、福氏志贺菌及宋内志贺菌C、鲍氏志贺菌及痢疾志贺菌D、鲍氏志贺菌及福氏志贺菌E、宋内志贺菌及鲍氏志贺菌22.下列现象为肝硬化门静脉高压的表现，除了A、腹腔积液B、黄疸C、腹壁静脉曲张D、脾肿大E、食管下段和胃底静脉曲张23.相对危险度是A、暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B、病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比C、暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差D、病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E、病例组的暴露率与对照组的暴露率之比24.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、一过性感染25.下列哪项不是前瞻性研究的特点A、可直接计算发病率B、多数情况下要计算人年发病（死亡）率C、多用于罕见疾病D、每次调查能同时研究几种疾病E、因素可分为几个等级，便于分析剂量-反应关系26.下列哪种氨基酸没有遗传密码A、丙氨酸B、谷氨酸C、酪氨酸D、精氨酸E、羟赖氨酸27.DNA-polⅢ不具有A、即时校读功能B、3＇→5＇核酸外切酶活性C、5＇→3＇DNA聚合酶活性D、水解RNA引物功能E、长链DNA合成功能28.女，24岁。头晕、乏力半年，近2年每次月经经期持续7～8天，有血块。红细胞计数3.0×10/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B600pg/ml，网织红细胞0.015，最可能的诊断是A、营养性巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血29.在我国19世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%～20%，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，几乎未见病死者。这是疾病在时间分布上表现出的A、短期波动B、季节性C、周期性D、长期趋势E、散发30.一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为A、诊断怀疑偏倚和回忆偏倚B、回忆偏倚和Berksons偏倚C、Berksons偏倚和失访偏倚D、Neyman偏倚和失访偏倚E、领先时间偏倚和错分偏倚31.世界上第一个基因治疗成功的女孩患有A、血友病B、黄疸C、获得性免疫缺陷综合征D、复合性免疫缺陷综合征E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症32.淋巴结髓窦A、T细胞聚集处B、细胞聚集处或含有大量B细胞C、等比例含有T细胞与B细胞D、无淋巴细胞E、含有大量巨噬细胞33.患者因心绞痛需要使用硝酸甘油，该药有明显的首过消除，使用时注意哪种给药途径不可以采用A、皮肤贴膜B、舌下给药C、口服D、肌内注射E、静脉注射34.下列对HBV的描述，错误的是A、Dane颗粒是HBV的病毒体B、其外衣壳由HBsAg镶嵌于脂质双层构成C、其HBcAg很难在血清中发现D、其内衣壳由HBcAg、HBeAg组成E、病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶35.转导B细胞活化第一信号的分子是A、CD16和CD64B、CD79a和CD79bC、CD16和CD32D、CD32和CD64E、CD80和CD8636.关于原发性非典型肺炎，下述哪项是错误的A、病原体是肺炎支原体B、可取患者痰液进行人工培养C、患者血清冷凝集试验可为阳性D、可用青霉素治疗E、为呼吸道外源性感染37.男性．45岁，行胃大部切除手术，用于术后止痛的药物选用A、吗啡B、阿司匹林C、阿托品D、布洛芬E、四氢帕马丁38.通过蛋白激酶C通路发挥作用的是A、加压素B、心钠素C、胰岛素D、甲状腺素E、血小板源生长因子39.流感病毒的哪种成分诱导的抗体保护性最强A、核蛋白B、神经氨酸酶C、血凝素D、核酸E、M蛋白（基质蛋白）40.因果推断中的必要条件是A、因先于果B、关联强度大C、关联可重复出现D、存在剂量-反应关系E、病因和疾病分布一致41.药物的ED值愈小，表示其A、作用愈强B、作用愈弱C、安全性愈小D、安全性愈大E、治疗指数愈高42.肠-胃反射的适宜刺激不包括A、酸性物质B、碱性物质C、脂肪D、渗透压E、机械扩张43.吸烟者肺癌死亡率=0.96‰，不吸烟者=0.07‰，一般人群=0.56‰，人群中吸烟率为55%，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()A、0.49‰B、0.89‰C、92.7%D、87.5％E、13.7%44.采用流式细胞术鉴定的一种人外周血细胞表达CD56，这种细胞可能A、提呈外源性抗原B、杀伤肿瘤细胞C、吞噬细胞D、产生抗体E、表达TCR45.红霉素的临床应用不正确的是A、军团病B、支原体肺炎C、耐青霉素的金葡菌感染D、牙周炎E、乙型脑炎46.与人兽共患病有关的病原体不包括A、布鲁司杆菌B、炭疽杆菌C、淋病奈瑟菌D、鼠疫耶尔森菌E、钩端螺旋体47.抗原性漂移是指A、禽流感病毒由鸡传给人B、猪流感病毒由人传给猪C、雪貂感染人流感病毒D、表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生点突变，使抗原性发生量变E、表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生大幅度突变，形成新毒株48.A.HLA-Ⅰ类分子轻链βmB.HLA-Ⅰ类分子α和α结构域C.HLA-Ⅱ类分子α和β结构域D.HLA-Ⅰ类分子α结构域E.HLA-Ⅱ类分子β结构域与T细胞表面CD4分子结合的部位是49.革兰阴性细菌脂多糖毒性部分是A、核心多糖B、特异多糖C、类脂AD、肽聚糖E、磷壁酸50.肿瘤细胞逃避机体免疫监视的机制不包括A、肿瘤细胞的免疫原性弱及抗原调变B、CTL杀伤肿瘤细胞受MHC限制C、细胞MHCⅠ类分子表达低下或缺失D、细胞缺乏协同刺激分子E、肿瘤细胞分泌免疫抑制因子51.提示HBV在体内处于复制状态的抗体是A、抗-HBeB、抗-HBcIgGC、抗-HBcIgMD、抗-HBsE、抗-PreC52.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A、肾小球滤过量B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量C、远端肾小管与集合管的重吸收水量D、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E、肾小管的分泌功能53.用破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是A、抑制破伤风梭菌生长B、阻止细菌产生毒素C、中和结合在神经细胞上的外毒素D、中和游离于神经细胞外的外毒素E、作为人工主动免疫制剂54.根据《艾滋病防治条例》规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是A、接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导B、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者C、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生D、医生应对感染者病人的隐私予以保密E、采取必要的防护措施，防止感染他人55.下列属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是A、后腹核B、内侧膝状体C、外侧膝状体D、丘脑前核E、髓板内核群56.真核基因表达受多级调控，其中最普遍、最有效的是A、基因结构的活化B、转录起始的调节C、转录后的加工及转运D、mRNA翻译E、翻译后加工修饰57.抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为A、特异性反应B、过敏反应C、非特异性反应D、交叉反应E、以上都不是58.患者，男性，70岁。发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次／分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、α受体阻断剂C、β受体阻断剂D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂59.流行病学实验研究的特点是A、前瞻性B、设立对照C、随机化分组D、采用盲法E、以上都不完全正确60.氟尿嘧啶是一种临床应用的抗癌药物，它通过抑制哪种酶的活性起到阻滞核苷酸合成的作用A、胸苷酸合酶B、核苷激酶C、黄嘌呤氧化酶D、磷酸核糖转移酶E、核苷酸酶61.关于疾病监测的描述，不正确的是A、疾病监测是长期、连续、系统的过程B、疾病监测观察疾病动态变化C、疾病监测不仅涉及疾病的发病和死亡情况，还收集其他相关资料D、疾病监测可用于评价干预效果E、疾病监测资料只要求上报，但反馈不属于疾病监测范畴62.传染病流行的三个环节是A、病人、传播途径、易感者B、宿主、传播途径、体弱者C、传染源、传播途径、人群易感性D、传染源、传播途径、易感者E、传染源、肌体、自然环境63.苯二氮类药物抗焦虑作用部位A、大脑皮质B、边缘系统C、下丘脑D、延髓E、网状结构上行激活系统64.队列研究中调查对象应选择A、在患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组B、在患病人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组C、在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组，在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组D、在未患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组E、任选有、无暴露的两个组65.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的A、RR95%可信区间(CI)的上限>1，认为暴露与疾病呈"正"关联，即暴露因素是疾病的危险因素B、RR95%CI的下限1，认为暴露与疾病呈"负"关联，即暴露因素是保护因素D、RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学关联E、RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学关联66.某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A、正确B、不正确，没有同国内外的相似结果比较C、不正确，没有查明其祖父的死因D、不正确，没有经统计学检验E、不正确，不具有代表性67.动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A、Ca2+内流B、Ca2+外流C、Na+内流D、Na+外流E、K+外流68.关于胃排空的叙述，正确的是A、食物入胃后30分钟开始B、大块食物排空快于小颗粒C、糖类最快，蛋白质最慢D、高渗溶液快于等渗液E、混合食物完全排空需4～6小时69.根据移植物来源，哪种肾存活率最高A、同种肾B、亲属供体肾C、父母的肾D、同卵双生同胞供体肾E、异种肾70.以核酸为模板进行增殖的微生物是A、细菌B、衣原体C、病毒D、立克次体E、真菌71.对人致病的分枝杆菌有A、人型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、麻风杆菌D、非典型结核杆菌E、以上全是72.流行病学实验研究最常用的分析指标是A、引入率、患病率、病死率B、生存率、治愈率、保护率C、发病率、引入率、病死率D、发病率、有效率、续发率E、发病率、流行率、罹患率73.被他汀类药物抑制的酶的作用底物是A、乙酰CoAB、HMGCoAC、焦磷酸法呢酯D、异戊烯焦磷酸酯E、甲羟戊酸74.评价筛检收益的主要指标是A、灵敏度B、特异度C、正确指数D、预测值E、阳性预测值75.单克隆抗体的特点不包括A、特异性强，极少或不发生交叉反应B、质地均一C、一种单克隆抗体，其独特型可以不同D、针对抗原分子上的一个抗原决定簇E、由B细胞杂交瘤产生76.对胃液分泌的叙述，错误的是A、壁细胞分泌盐酸B、主细胞分泌胃蛋白酶原C、分泌盐酸的能力与壁细胞数目有关D、幽门腺及胃表面上皮细胞分泌黏液E、胃表面上皮细胞分泌内因子77.男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A、间断低浓度给养B、呋塞米静脉注射C、以积极控制感染为主D、根据心率快慢决定是否用强心剂E、利多卡因治疗早搏78.C3b的功能不包括A、调理作用B、免疫黏附C、补体旁路途径活化D、趋化因子E、组成C5转化酶79.某患者，男，45岁，身高1.78m，体貌特征：颧骨突出、额头变宽、皮肤增厚、手脚增大，血中生长素水平明显高于正常人，可初步诊断为A、Addison综合征B、Cushing综合征C、呆小症D、巨人症E、肢端肥大症80.有一类信号通路，其中的蛋白激酶功能与G蛋白、腺苷酸环化酶功能相关。这类信号通路称为A、蛋白激酶A通路B、蛋白激酶G通路C、蛋白激酶C通路D、酪氨酸蛋白激酶通路E、以上都不是81.男性，56岁，急性脑栓塞，使用链激酶溶栓治疗，现引起出血，应选用的对抗药是A、鱼精蛋白B、维生素KC、Ca2+D、对羧基苄胺E、维生素C82.使人群易感性降低的因素是A、新生儿增加B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、传染病流行E、免疫人口免疫力的自然消退83.疾病轮状模型的轮轴是A、环境B、遗传因子C、宿主D、特异性致病微生物E、活的传染物84.尿素分子中含有2个N原子，它们直接来源于A、氨，谷氨酰胺B、谷氨酸，天冬氨酸C、鸟氨酸，天冬氨酸D、氨，谷氨酸E、氨，天冬氨酸85.超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在A、移植物特异性抗体B、移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞C、移植物特异性NK细胞D、移植物特异性巨噬细胞E、移植物特异性辅助性T淋巴细胞86.含T细胞百分率最高的器官是A、胸腺B、外周血C、扁桃体D、淋巴结E、脾脏87.丙米嗪主要用于治疗A、躁狂症B、精神分裂症C、抑郁症D、焦虑症E、失眠88.A.鱼精蛋白B.叶酸C.维生素BD.维生素KE.硫酸亚铁子宫肌瘤引起的慢性失血应选用89.所谓医学模式是指A、医学研究者的思维方式B、临床医生的工作方法C、医学发展的轨迹D、医学生的学习策略E、人们对疾病和健康的基本观点90.下列哪项不是HIV的传播途径A、同性性接触B、蚊虫叮咬C、血液传播D、静脉注射毒品E、哺乳91.A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.一级或者二级预防E.二级或者三级预防克汀病给予甲状腺素是92.在T细胞活化过程中，下列哪组协同刺激分子最重要A、CD4/MHCⅡB、CD8/MHCⅠC、CD28/B7D、CD2/CD58E、LFA-1／ICAM-193.下列关于糖原合成的叙述正确的是A、以6-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长B、以1-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长C、以UDPG为原料逐个延长D、以葡萄糖为起始物逐个延长E、反应不需要任何引物即可延长94.A.长期变动B.短期波动C.季节性D.周期性E.聚集性1936年～1939年，日本猩红热A群链球菌中以4型为主，1956年～1957年以6型为主，1964年又以4型为主，1967年以后以12型为主，该病的变化称为95.在下列描述中，符合AIDS患者的是A、细胞免疫缺陷，OT试验强阳性B、细胞免疫缺陷，OT试验阴性C、细胞免疫正常，体液免疫缺陷D、体液免疫缺陷，OT试验强阳性E、以上都不是96.M型受体的阻断剂为A、十烃季铵B、六烃季铵C、阿托品D、普萘洛尔E、酚妥拉明97.某宫颈癌筛检试验的测定结果如下：该试验的灵敏度为A、60%B、80%C、40%D、20%E、30%98.患者男性，45岁，患有精神分裂症，因一次吞服大剂量氯丙嗪导致急性中毒，患者出现昏睡、血压下降至休克水平，并出现心动过速和心电图异常。抢救除立即给予中枢神经系统兴奋药外，应立即提升血压，但不可选用A、去氧肾上腺素B、甲氧明C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、肾上腺素99.对某病进行普查，以下哪项不是普查的目的A、为病因研究提供线索B、了解疾病自然史C、了解疾病的分布D、了解人群的健康水平E、早期发现病例100.下列哪种疫苗为活疫苗A、伤寒疫苗B、百日咳疫苗C、流脑疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、霍乱疫苗第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:E疱疹病毒属的病毒均可引起正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:D28.